Transferencia de trapecio inferior para reconstruccion de lesión irreparable del manguito rotador, asistido por artroscopia, con tendones autologo de los hamstring

Objetivo: El propósito de este estudio es reportar los resultados de la reconstrucción de la lesión irreparable posterosuperior del manguito rotador (MR) con transferencia del trapecio inferior (TTI) y aumentación de los tendones de los hamstring, asistido por artroscopia. Método: Estudio retrospectivo de 13 casos con ruptura irreparable del manguito rotador sin artrosis glenohumeral, monocéntrico entre 2019-2021 que fueron tratados con TTI, aumentación con tendones autólogos ipsilateral de hamstring y asistido por artroscopia. Se evaluaron todos los pacientes con la escala ASES. Resultados: De 13 pacientes evaluados (promedio 20 meses) y con edad promedio de 57.6 años, solamente 3 tenían cirugía previa de reparación de manguito rotador y dos (15.4%) tenían la presencia del tendón de la porción larga del bíceps; se encontró lesionado y se reparó el subescapular en el 38.5%; todos los pacientes tenían retracción grado III e infiltración grasa grado IV en el 69.2%. La mejoría de la elevación del hombro fue significativa (p<0.0001): preoperatorio con rango: 33-71 (promedio: 54.7) y posoperatoria rango: 69-88 (promedio: 78.3); la evaluación de ASES prequirúrgica tuvo un rango entre 33-71 (promedio: 54.7) y en la valoración posoperatoria fue entre 69-88 (promedio: 78.3), encontrando una diferencia significativa (valor p<0.001). Se presentó una complicación en un paciente (7.7%) relacionado a la toma del injerto, el cual se resolvió a los 11 meses. Conclusión: Este estudio muestra que la TTI es una cirugía reproducible con buenos y excelentes resultados para el manejo de la lesión irreparable posterosuperior del manguito rotador en pacientes sin artrosis que predomina la debilidad en la rotación externa.

• Fecha de publicación: 2024
• Institución: Universidad del Rosario
• Repositorio: Repositorio EdocUR - U. Rosario
• Idioma: spa
• OAI Identifier: oai:repository.urosario.edu.co:10336/43113
• Acceso en línea: https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/43113
• Palabra clave: Desgarros masivos irreparables del manguito rotador; Transferencia del trapecio inferior; Autoinjerto de tendón de la corva; Reparación del manguito rotador; Artroscópico; Massive irreparable rotator cuff tears; Lower trapezius transfer; Hamstring autograft; Rotator cuff repair; Arthroscopic
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