Análisis ecocardiográfico de la función sistólica del ventrículo izquierdo por médicos no cardiólogos con un dispositivo de bolsillo

Se realizó un estudio transversal, se incluyeron 3 residentes no cardiólogos y se les dio formación básica en ecocardiografía (horas teóricas 22, horas prácticas 65), con recomendaciones de la Sociedad Americana de Ecocardiografia y aportes del aprendizaje basado en problemas, con el desarrollo de c...

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Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2014
Institución:
Universidad del Rosario
Repositorio:
Repositorio EdocUR - U. Rosario
Idioma:
spa
OAI Identifier:
oai:repository.urosario.edu.co:10336/8900
Acceso en línea:
https://doi.org/10.48713/10336_8900
http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/8900
Palabra clave:
Concordancia entre experto y no experto.
valoración de la función sistólica del ventrículo izquierdo.
Dispositivo ecocardiográfico de bolsillo.
Formación básica en ecocardiografía.
Enfermedades
Cardiología
Medicina
Ecocardiografía
Agreement between expert and non-expert
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Abierto (Texto completo)
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description Se realizó un estudio transversal, se incluyeron 3 residentes no cardiólogos y se les dio formación básica en ecocardiografía (horas teóricas 22, horas prácticas 65), con recomendaciones de la Sociedad Americana de Ecocardiografia y aportes del aprendizaje basado en problemas, con el desarrollo de competencia técnicas y diagnósticas necesarias, se realizó el análisis de concordancia entre residentes y ecocardiografistas expertos, se recolectaron 122 pacientes hospitalizados que cumplieran con los criterios de inclusión y exclusión, se les realizo un ecocardiograma convencional por el experto y una valoración ecocardiográfica por el residente, se evaluó la ventana acústica, contractilidad, función del ventrículo izquierdo y derrame pericárdico. La hipótesis planteada fue obtener una concordancia moderada. Resultados: Se analizó la concordancia entre observadores para la contractilidad miocárdica (Kappa: 0,57 p=0,000), función sistólica del ventrículo izquierdo (Kappa 0,54 p=0.000) siendo esta moderada por estar entre 0,40 – 0,60 y con una alta significancia estadística, para la calidad de la ventana acústica (Kappa: 0,22 p= 0.000) y presencia de derrame pericárdico (Kappa: 0,26 p= 0.000) se encontró una escasa concordancia ubicándose entre 0,20 – 0,40. Se estableció una sensibilidad de 90%, especificidad de 67%, un valor predictivo positivo de 80% y un valor predictivo negativo de 85% para el diagnóstico de disfunción sistólica del ventrículo izquierdo realizado por los residentes.
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spelling Salazar Castro, Gabrielc6135eaa-a82d-4c88-9432-51d4636dd3a8-1Morón Duarte, Lina Sofía29f07f80-ac1a-4ec1-92cc-75e83bfca718-1Burgos Medina, César AugustoCuartas González, PaulaEspecialista en Ecocardiografíadee26c50-723f-403d-9656-3642a39b36de-184e52841-d5a4-438d-83f1-7f857b4558cb-12014-09-18T13:22:35Z2014-09-18T13:22:35Z2014-08-132014Se realizó un estudio transversal, se incluyeron 3 residentes no cardiólogos y se les dio formación básica en ecocardiografía (horas teóricas 22, horas prácticas 65), con recomendaciones de la Sociedad Americana de Ecocardiografia y aportes del aprendizaje basado en problemas, con el desarrollo de competencia técnicas y diagnósticas necesarias, se realizó el análisis de concordancia entre residentes y ecocardiografistas expertos, se recolectaron 122 pacientes hospitalizados que cumplieran con los criterios de inclusión y exclusión, se les realizo un ecocardiograma convencional por el experto y una valoración ecocardiográfica por el residente, se evaluó la ventana acústica, contractilidad, función del ventrículo izquierdo y derrame pericárdico. La hipótesis planteada fue obtener una concordancia moderada. Resultados: Se analizó la concordancia entre observadores para la contractilidad miocárdica (Kappa: 0,57 p=0,000), función sistólica del ventrículo izquierdo (Kappa 0,54 p=0.000) siendo esta moderada por estar entre 0,40 – 0,60 y con una alta significancia estadística, para la calidad de la ventana acústica (Kappa: 0,22 p= 0.000) y presencia de derrame pericárdico (Kappa: 0,26 p= 0.000) se encontró una escasa concordancia ubicándose entre 0,20 – 0,40. Se estableció una sensibilidad de 90%, especificidad de 67%, un valor predictivo positivo de 80% y un valor predictivo negativo de 85% para el diagnóstico de disfunción sistólica del ventrículo izquierdo realizado por los residentes.A cross-sectional study, three residents not included cardiologists and were given basic training in echocardiography (theoretical hours 22 hours 65 practices), with recommendations of the American Society of Echocardiography and contributions of problem-based learning, with the development of technical competence and necessary diagnostic, analysis of agreement between residents and experts echocardiography was performed, 122 hospitalized patients who met the inclusion and exclusion criteria were collected, they were performed by conventional echocardiography and echocardiographic assessment expert by the resident, the acoustic window, contractility and left ventricular function, pericardial effusion was assessed. The hypothesis was to obtain a moderate agreement. Results: The inter observer agreement for myocardial contractility (Kappa: 0.57 p = 0.000) was analyzed left ventricular systolic function (Kappa 0.54 p = 0.000) where this moderate to be between 0.40 to 0.60 and with high statistical significance for the quality of the acoustic window (Kappa: 0.22 p = 0.000) and presence of pericardial effusion (Kappa: 0.26 p = 0.000) was found poor concordance was reaching between 0.20 - 0.40. A sensitivity of 90%, specificity 67%, positive predictive value of 80% and a negative predictive value of 85% for the diagnosis of left ventricular systolic dysfunction performed by residents was established.Dr. Gabriel Salazar castro. César Burgos Medina. Paula Cuartas Gonzálezapplication/pdfhttps://doi.org/10.48713/10336_8900 http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/8900spaUniversidad del RosarioFacultad de medicinaEspecialización en EcocardiografíaAbierto (Texto completo)Atribución-NoComercial 2.5 ColombiaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://creativecommons.org/licenses/by-nc/2.5/co/http://purl.org/coar/access_right/c_abf21. Albanese, M. A y Mitchell, S. 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