Capacidad predictora del Score de Sepsis Obstétrico (SOS) en pacientes con sepsis durante el embarazo y el puerperio
Introducción: El Score de Sepsis Obstétrico (SOS) es una escala de estratificación y pronóstico que tiene en cuenta estos cambios y busca identificar el riesgo de ingreso a UCI de las pacientes obstétricas con sepsis, optimizando el manejo de estas pacientes con la finalidad de disminuir la mortalid...
- Autores:
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- Fecha de publicación:
- 2017
- Institución:
- Universidad del Rosario
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Introducción: El Score de Sepsis Obstétrico (SOS) es una escala de estratificación y pronóstico que tiene en cuenta estos cambios y busca identificar el riesgo de ingreso a UCI de las pacientes obstétricas con sepsis, optimizando el manejo de estas pacientes con la finalidad de disminuir la mortalidad materna. Objetivo: Determinar la capacidad predictora del Score de Sepsis Obstétrico (SOS) para el ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y a la Unidad de Cuidado Especial Ginecobstetrico (CEGO) en las pacientes con sepsis durante el embarazo y el puerperio. Metodología: Se realizó un estudio observacional analítico de cohortes de tipo retrospectivo. Se aplicó el puntaje SOS en las primeras 48 horas de realizar el diagnóstico de sepsis a pacientes durante el embarazo y el puerperio en el Hospital Universitario Clínica San Rafael (HUCSR) de agosto de 2014 a julio de 2016. El evento evaluado fue el ingreso o no a UCI o CEGO, de acuerdo con la gravedad del caso. Resultados: Se incluyeron 284 pacientes con diagnóstico de sepsis. La prevalencia del ingreso a UCI fue del 19.72% y a CEGO del 22.41%. Se documentó un OR ajustado para la asociación del Puntaje SOS ≥ 6 con el ingreso a UCI de 27.23 (IC 95%, 11.73 - 63.21) y para el Puntaje SOS 3 – 5 con el ingreso a CEGO de 6.41 (IC 95%, 3.18 – 12.93). El puntaje SOS tuvo un área bajo la curva de 0.917 (IC 95%, 0.87 – 0.95) para el ingreso a UCI y de 0.755 (IC 95%, 0.68 – 0.82) para el ingreso a CEGO. Se encontró asociación estadísticamente significativa entre el ingreso a UCI con causa no obstétrica de la sepsis y con hemocultivo positivo. Para el ingreso a CEGO se encontró asociación estadísticamente significativa con causa no obstétrica de la sepsis. Conclusiones: El puntaje de Score de Sepsis Obstétrico (SOS) es una herramienta útil para identificar de forma oportuna a las pacientes obstétricas con sepsis que puedan requerir un manejo en la unidad de cuidados intensivos o de cuidados intermedios. Se necesitan estudios adicionales de carácter multicéntrico o prospectivo. |
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Olaya S, Garay O, Franco DM, Solano MC. Sepsis severa y choque séptico en pacientes obstétricas en la unidad de cuidado intensivo : características clínicas y tratamiento.Acta Col Cuid Intens 2013;13:138–44. ACCP-SCCM Consensus Conference: definitions of sepsis and multiple organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. Crit Care Med. 1992;20:864–74. Planeación DN de. Plan de Desarrollo Nacional 2010-2014 “Prosperidad para todos”. 2010. Disponible en: https://www.dnp.gov.co/Plan-Nacional-de-Desarrollo/PND-2010-2014/Paginas/Plan-Nacional-De-2010-2014.aspx. Rojas Suarez JA, González MV, Monsalve G, Escobar Vidarte MF, Vasco Ramírez M, Rojas-Suárez JA, et al. Consenso colombiano para la definición de los criterios de ingreso a unidades de cuidados intensivos en la paciente embarazada críticamente enferma. Rev Colomb Obstet Ginecol 2014;65:47 - 74. Instituto Nacional de Salud. Boletín epidemiologico semanal: Semana epidemiológica número 52 de 2013. 2013. 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Ibáñez Pinilla, Milcíades79457397600Geney Montes, María CristinaPoveda Rojas, Diana CeciliaLara Palacios, Aida AlexandraUseche Beltran, Cristhian AlexanderEspecialista en Epidemiología (en Convenio con el CES)19e60272-145a-4630-a968-9f715cc51e53-10c14152a-fbc2-480e-acf8-018fcad4c653-116471a61-4953-4526-b817-13e87e493e64-136eabb42-c9b4-41fc-af32-84260d2b978c-12017-02-06T14:38:58Z2017-02-06T14:38:58Z2017-11-112017Introducción: El Score de Sepsis Obstétrico (SOS) es una escala de estratificación y pronóstico que tiene en cuenta estos cambios y busca identificar el riesgo de ingreso a UCI de las pacientes obstétricas con sepsis, optimizando el manejo de estas pacientes con la finalidad de disminuir la mortalidad materna. Objetivo: Determinar la capacidad predictora del Score de Sepsis Obstétrico (SOS) para el ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y a la Unidad de Cuidado Especial Ginecobstetrico (CEGO) en las pacientes con sepsis durante el embarazo y el puerperio. Metodología: Se realizó un estudio observacional analítico de cohortes de tipo retrospectivo. Se aplicó el puntaje SOS en las primeras 48 horas de realizar el diagnóstico de sepsis a pacientes durante el embarazo y el puerperio en el Hospital Universitario Clínica San Rafael (HUCSR) de agosto de 2014 a julio de 2016. El evento evaluado fue el ingreso o no a UCI o CEGO, de acuerdo con la gravedad del caso. Resultados: Se incluyeron 284 pacientes con diagnóstico de sepsis. La prevalencia del ingreso a UCI fue del 19.72% y a CEGO del 22.41%. Se documentó un OR ajustado para la asociación del Puntaje SOS ≥ 6 con el ingreso a UCI de 27.23 (IC 95%, 11.73 - 63.21) y para el Puntaje SOS 3 – 5 con el ingreso a CEGO de 6.41 (IC 95%, 3.18 – 12.93). El puntaje SOS tuvo un área bajo la curva de 0.917 (IC 95%, 0.87 – 0.95) para el ingreso a UCI y de 0.755 (IC 95%, 0.68 – 0.82) para el ingreso a CEGO. Se encontró asociación estadísticamente significativa entre el ingreso a UCI con causa no obstétrica de la sepsis y con hemocultivo positivo. Para el ingreso a CEGO se encontró asociación estadísticamente significativa con causa no obstétrica de la sepsis. Conclusiones: El puntaje de Score de Sepsis Obstétrico (SOS) es una herramienta útil para identificar de forma oportuna a las pacientes obstétricas con sepsis que puedan requerir un manejo en la unidad de cuidados intensivos o de cuidados intermedios. Se necesitan estudios adicionales de carácter multicéntrico o prospectivo.Abstract: Objective: To determine the predictive ability of Sepsis Score Obstetrician (SOS) for Intensive Care Unit (ICU) admission in pregnant and postpartum septic patients. Materials and Methods: An observational, retrospective and analytical cohort study was conducted. SOS was applied in the first 48 hours of sepsis diagnosis in pregnancy and puerperium patients, in the Clinic University Hospital San Rafael (HUCSR) from August 2014 to July 2016. We assessed income or UCI. Results: We were included 284 patients. The income prevalence was: UCI 19.72%; with adjusted OR for association between score SOS ≥ 6 ICU admission 27.23 (95% CI, 11.73 - 63.21). The SOS had an area under the curve of 0.917 (95% CI, .87-.95) for UCI admission. There was significant statistically association between ICU admission with non-obstetric cause of sepsis and positive blood culture. Conclusions: The SOS is a useful tool to promptly identify septic obstetric patients and determine whether management in ICU. Multicenter or prospective studies are needed to future.2022-02-13 01:01:01: Script de automatizacion de embargos. info:eu-repo/date/embargoEnd/2022-02-122020-02-20 09:15:01: Script de automatizacion de embargos. Solicitud Maria Cristina Geney Montes Jue 1/12/2016 5:04 AM Buen día, de la manera más atenta solicito realizar el embargo por 2 años de mi trabajo de grado titulado: Capacidad Predictora del Score de Sepsis Obstétrico (Sos) en Pacientes con Sepsis Durante el Embarazo y el Puerperio, ya que en el momento se encuentra en proceso de publicación en la Revista Colombiana de Ginecología y Obstetricia. Agradezco de antemano su atención y colaboración. Atentamente, MARÍA CRISTINA GENEY MONTES Estudiante Especialización en Epidemiología Universidad del Rosario y CES MedellínNIngunoapplication/pdfhttps://doi.org/10.48713/10336_12864 http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/12864spaUniversidad del RosarioFacultad de medicinaAbierto (Texto Completo)Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 ColombiaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Olaya S, Garay O, Franco DM, Solano MC. Sepsis severa y choque séptico en pacientes obstétricas en la unidad de cuidado intensivo : características clínicas y tratamiento.Acta Col Cuid Intens 2013;13:138–44.ACCP-SCCM Consensus Conference: definitions of sepsis and multiple organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. Crit Care Med. 1992;20:864–74.Planeación DN de. Plan de Desarrollo Nacional 2010-2014 “Prosperidad para todos”. 2010. Disponible en: https://www.dnp.gov.co/Plan-Nacional-de-Desarrollo/PND-2010-2014/Paginas/Plan-Nacional-De-2010-2014.aspx.Rojas Suarez JA, González MV, Monsalve G, Escobar Vidarte MF, Vasco Ramírez M, Rojas-Suárez JA, et al. 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