Factores asociados a que usuarias de un hospital público, no soliciten los resultados de citologia cervical
El cáncer de cuello uterino y su mortalidad en Colombia ha permanecido constantes pese a los esfuerzos institucionales, distritales y nacionales que han buscado fortalecer los programas de prevención; sin embargo las estrategias actuales hacen énfasis en la toma de citología y no en la solicitud opo...
- Autores:
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- 2012
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El cáncer de cuello uterino y su mortalidad en Colombia ha permanecido constantes pese a los esfuerzos institucionales, distritales y nacionales que han buscado fortalecer los programas de prevención; sin embargo las estrategias actuales hacen énfasis en la toma de citología y no en la solicitud oportuna del resultado y el tratamiento de la usuaria en caso de anormalidad. METODOLOGIA: Se realizó un estudio en dos fases, un análisis descriptivo se analizaron 12875 y una segunda que involucro 257 pacientes en un análisis de casos y controles de una muestra aleatoria. RESULTADOS: Se utiliza para análisis bivariado la prueba de Chi cuadrado y regresión logística que muestran diferencias significativas en los siguientes variables: la explicación sobre la importancia del examen (p= 0.0060), importancia de la solicitud de resultado (p= 0.003), explicación sobre cuando reclamarlo (p=0.030), distancia entre residencia y centro de salud (p=0.065) DISCUSIÓN: En nuestro estudio se identificó que los factores como el acceso de la paciente al centro de salud, el tiempo del cual dispone para solicitar el resultado, si el dinero con el que cuenta la paciente para desplazarse al hospital, si es la primera vez que se realiza la citología, si le explicaron la importancia de reclamar el resultado y en que lapso de tiempo debía hacerlo, la información que tiene acerca de la importancia de realizarse la citología contribuyen en el hecho de que una paciente de esta población de un hospital público reclame o no su resultado de su citología |
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Olmos Parra ME, Acosta Peñalosa JA, Acosta Preciado S, Arias Valencia SA, Ballesteros Silva MP, Castillo Londoño JS, et al. Recomendaciones para la tamización de neoplasiasdel cuello uterino en mujeres sin antecedentes depatología cervical (preinvasora o invasora) en Colombia2007:[8-64 pp.]. Varela Martines S. Citología Cervical. Revista Medica de Honduras. 2005;73:131-6. Epub 136. Lewis MJ. Análisis de la situación del cáncer cervicouterino en América Latina y el Caribe2004:[1-28 pp.] Saslow D, Solomon D, Lawson HW, Killackey M, Kulasingam SL, Cain J, et al. American Cancer Society, American Society for Colposcopy and Cervical Pathology, and American Society for Clinical Pathology Screening Guidelines for the Prevention and Early Detection of Cervical Cancer American Journal of clinical Pathology. 2012;137:516-42. Epub 542. Barrientos M, Soria C. Index Mundi http://www.indexmundi.com/es/colombia/poblacion_perfil.html2011 [cited 2012 Mayo 31 de 2012]. Republica de Colombia INdC. Normas tecnicas y administrativas. Guía de Implantación. Deteccion y control de cáncer de cuello uterino. Bogota. Instituto Nacional de Cancerología: Imprenta Nacional.; 1994. Colombia Rd. Plan Nacional de Salud Pública 2007-2010. Diario Oficial2007. p. 1-45. Murillo R, Luna J, Gamboa O, Osorio E, Bonilla J, Cendales R. Cervical cancer screening with naked-eye visual inspection in Colombia. International Journal of Gynecology and Obstetrics [Internet]. 2010; 109:[230-4 pp.]. 1ra. Encuesta distrital de demografía y Salud Bogotá 2011 http://www.demografiaysaludbogota.co/2011 [cited 2012 Junio 5 de 2012]. Amaya J, Restrepo S. TAMIZAJE PARA CÁNCER DE CUELLO UTERINO: CÓMO, DESDE Y HASTA CUÁNDO. Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología. 2005;56(1):59-67. Epub 67. CANNISTRA SA, NILOFF JM. CANCER OF THE UTERINE CERVIX. THE NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDICINE. 1996;334(16):1030-8. Epub 1038. Ronderos M, Posso H, Molano M. Prevalence and determinants of HPV infections among Colombian women with normal cytology. British Journal of Cancer. 2002;87. Peto J, Gilham C, Fletcher O, Matthews FE. The cervical cancer epidemic that screening has prevented in the UK. Lancet. 2004;334(9430):249-56. Epub 256. Ricci A. P, Perucca P. E, Koljanin V. J, Baeriswyl T. E. Citología de base Líquida: Revisión de la Historia y Estudios al respecto. Revista Chilenda de Obstetricia y Ginecologia. 2004;69(3):256-62. Epub 262. Cheung ANY, Szeto EF, Leung BSY, Khoo U-S, Ng AWY. Liquid based cytology and convencional cervical smears. Cancer. 2003;99(6):331-5. Epub 25 December 2003. Taylor S, Kuhn L, Dupree W, Denny L, De Souza M, Wright Jr TC. Direct comparison of Liquid-based and conventional cytology in South African screening trial. International Journal of Cancer. 2006;118:957-62. Barrios L, Benedetti I, Alvis L, Arroyo B. Conocimientos, actitudes y prácticas sobre la citología cervico-uterina en mujeres de Sincelejo y Cartagena, Colombia. Revista de Ciencias Biomédicas. 2011;2(2):6. Epub 2011. Murillo S. Control del cáncer de cuello uterino en Colombia: triunfos y desafíos de la tamización basadaen la citología cérvico-uterina. Biomedica: Instituto Nacional de Salud. 2008;28(4). Norma técnica de detección temprana de alteraciones del cuello Uterino. Resolución 412 de 2000, Pub. L. No. 412 Stat. 412 (2000). Equipo del Ministerio de porteccion social Ddsp. Encuesta Nacional de Demografia y Salud 2010. Profamilia; 2012. Noreña-Quiceno C, Tamayo-Acevedo LS. Cancér de cuello uterino: análisis de la calidad de un Programa. Aquichan. 2010;10(1):52-68. Epub 68. Cendales R, Wiesner C, Murillo RH, Piñeros M, Tovar S, Mejía JC. La calidad de las citologías para tamización de cáncer de cuello uterino en cuatro departamentos de Colombia: un estudio de concordancia. Biomédica: Instituto Nacional de Salud. 2010;30:107-15. Cogollo Z, Castillo I, Torres I, Sierra L, Ramos E, Ramos M. Conocimientos, actitudes y prácticas de mujeres entre 18 y 49 años frente a la citología cérvicouterina en instituciones de salud pública de Cartagena (Colombia). Salud Uninorte. 2010;26:8. Figueroa N. Conocimiento, actitudes y Prácticas de la citologia cervico Uterina en mujeres mayores de 15 años en condicion de desplazamiento, en el Barrio de las Flores; sector Caguan, Chipi y Tambos; del Distrito de Barranquilla.: Universidad Nacional de Colombia; 2010. Pelcastre B, Tirado L, Mohar A, Lopez M. Cervical cancer: a qualitative study on subjectivity, family, gender and health services. Reproductive Health. 2007;4(2):10. Acosta S, Ibáñez E, Alfonso A, Cifuentes L, Gamba S, Mojica C, et al. Conductas de salud y factores de riesgo en la salud sexual y reproductiva de una población universitaria. NOVA: Publicaciones Cientificas en Ciencias Biomedicas. 2010;8(13):12. Wesisner C, Cendales R, Murillo R. Seguimiento de mujeres con anomalidad Citologica en Colombia. Revista de Salud Publica Universidad Nacional de Colombia. 2001;12(1):1-13. lineamiento técnico administrativo del programa de cáncer de cuello uterino del plan de intervenciones colectivas. In: bogotá, editor. secretaría distrital de salud2011. p. 6. Saldías Barreneche C, Henao Morales R, Camacho López G, Camacho López G, Orjuela Hernández C, Duquino Rojas LG, et al. “MONOGRAFIA LOCALIDAD DE ANTONIO NARIÑO” http://www.eserafaeluribe.gov.co/CentrosAtencion/downloads/MonografiaAntonioNarino.pdf2004 [cited 2012 Octubre 29 de 2012]. Saldías Barreneche C, Henao Morales R, Camacho López G, Camacho López G, Orjuela Hernández C, Duquino Rojas LG, et al. “MONOGRAFIA LOCALIDAD DE RAFAEL URIBE” http://www.eserafaeluribe.gov.co/CentrosAtencion/downloads/MonografiaRafaelUribeUribe.pdfESE2004 [cited 2012 Octubre 29 de 2012]. Secretaría Distrital de Cultura RyD. http://www.culturarecreacionydeporte.gov.co/localidades/ [cited 2012 octubre 29 de 2012]. sede citocentro www.esevictoria.gov.co: 2011. proyecto de acuerdo 102 de 2012 por medio del cual se incluye en el programa de detección de cáncer de cuello uterino la obligatoriedad de enviar resultados de los exámenes de citología a traves de las tecnologías de información y comunicación vigentes. www.concejodebogota.gov.co2012. proyecto acuerdo 015 por medio del cual se incluye en el programa de detección y control del cáncer del cuello uterino, la obligatoriedad de enviar los resultados de los exámenes de citología a través de las tecnologías de información y comunicación disponibles. www.concejodebogota.gov.co2012. Sullivan KM, Soe MM. Sample Size for an Unmatched Case-Control Study http://www.openepi.com/documentation/ssccdoc.htm2007 [cited 2012 Octubre 29 de 2012]. Weisner C, Cendales R, Tovar S, Murillo R, Piñeros M. 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Trillos Peña, Carlos Enrique79297795600Buitrago Gómez, AdrianaMontenegro Parra, Lida EsperanzaFuentes Rodríguez, Carlos AndrésMaldonado Sánchez, Julio CésarEspecialista en Epidemiología (en Convenio con el CES)d8ea8d64-8dc8-4211-9492-6e338fe3502d-152ec0386-a881-4209-9e3e-d8e963cff9c2-17787f151-299b-4ac7-ad7e-b3749ee7b390-1f456fe85-f978-4c7a-b47a-250288e93a83-12012-11-20T19:38:49Z2012-11-20T19:38:49Z2012-10-232012El cáncer de cuello uterino y su mortalidad en Colombia ha permanecido constantes pese a los esfuerzos institucionales, distritales y nacionales que han buscado fortalecer los programas de prevención; sin embargo las estrategias actuales hacen énfasis en la toma de citología y no en la solicitud oportuna del resultado y el tratamiento de la usuaria en caso de anormalidad. METODOLOGIA: Se realizó un estudio en dos fases, un análisis descriptivo se analizaron 12875 y una segunda que involucro 257 pacientes en un análisis de casos y controles de una muestra aleatoria. RESULTADOS: Se utiliza para análisis bivariado la prueba de Chi cuadrado y regresión logística que muestran diferencias significativas en los siguientes variables: la explicación sobre la importancia del examen (p= 0.0060), importancia de la solicitud de resultado (p= 0.003), explicación sobre cuando reclamarlo (p=0.030), distancia entre residencia y centro de salud (p=0.065) DISCUSIÓN: En nuestro estudio se identificó que los factores como el acceso de la paciente al centro de salud, el tiempo del cual dispone para solicitar el resultado, si el dinero con el que cuenta la paciente para desplazarse al hospital, si es la primera vez que se realiza la citología, si le explicaron la importancia de reclamar el resultado y en que lapso de tiempo debía hacerlo, la información que tiene acerca de la importancia de realizarse la citología contribuyen en el hecho de que una paciente de esta población de un hospital público reclame o no su resultado de su citologíaIntroduction: In Colombia the mortality rate and the prevalence of Cervix cancer remain constant, it doesn’t matter how many efforts the district and institutional sectors made to promote the prevention cervix cancer program. Actually the focus is promoting the taking of cytology samples in women, but there is not any clinical study focus in asking for the pap smears results. Methodology: This study was done in two different steps, the first one is a descriptive section we enrolled 12875 patients, and the second section is the case and control section in which we enrolled 257 patients. Results: for statistical analysis we used the chi square test and the logistic regression test, these tests showed statistical differences in the explication made by health professionals about the importance of the cytology (p=0,0060), explication about asking for the cytology result (0,003), explanation about when asking for the result (p=0,030), and distance between the home to health center (p=0,065). Discussion: in our study we identify the different factors related with the patients don’t ask for the cytology results like that: the access to the health center, the time needed for asking for the result, the money needed to go to the health center, the first time to take the cytology, the explication about asking for the result and when to ask for the result.application/pdfDocumentohttps://doi.org/10.48713/10336_3991 http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/3991spaUniversidad del RosarioFacultad de medicinaAbierto (Texto completo)Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 ColombiaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARÁGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Olmos Parra ME, Acosta Peñalosa JA, Acosta Preciado S, Arias Valencia SA, Ballesteros Silva MP, Castillo Londoño JS, et al. Recomendaciones para la tamización de neoplasiasdel cuello uterino en mujeres sin antecedentes depatología cervical (preinvasora o invasora) en Colombia2007:[8-64 pp.].Varela Martines S. Citología Cervical. Revista Medica de Honduras. 2005;73:131-6. Epub 136.Lewis MJ. Análisis de la situación del cáncer cervicouterino en América Latina y el Caribe2004:[1-28 pp.]Saslow D, Solomon D, Lawson HW, Killackey M, Kulasingam SL, Cain J, et al. American Cancer Society, American Society for Colposcopy and Cervical Pathology, and American Society for Clinical Pathology Screening Guidelines for the Prevention and Early Detection of Cervical Cancer American Journal of clinical Pathology. 2012;137:516-42. Epub 542.Barrientos M, Soria C. Index Mundi http://www.indexmundi.com/es/colombia/poblacion_perfil.html2011 [cited 2012 Mayo 31 de 2012].Republica de Colombia INdC. Normas tecnicas y administrativas. Guía de Implantación. Deteccion y control de cáncer de cuello uterino. Bogota. Instituto Nacional de Cancerología: Imprenta Nacional.; 1994.Colombia Rd. Plan Nacional de Salud Pública 2007-2010. Diario Oficial2007. p. 1-45.Murillo R, Luna J, Gamboa O, Osorio E, Bonilla J, Cendales R. Cervical cancer screening with naked-eye visual inspection in Colombia. International Journal of Gynecology and Obstetrics [Internet]. 2010; 109:[230-4 pp.].1ra. Encuesta distrital de demografía y Salud Bogotá 2011 http://www.demografiaysaludbogota.co/2011 [cited 2012 Junio 5 de 2012].Amaya J, Restrepo S. TAMIZAJE PARA CÁNCER DE CUELLO UTERINO: CÓMO, DESDE Y HASTA CUÁNDO. Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología. 2005;56(1):59-67. Epub 67.CANNISTRA SA, NILOFF JM. CANCER OF THE UTERINE CERVIX. THE NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDICINE. 1996;334(16):1030-8. Epub 1038.Ronderos M, Posso H, Molano M. Prevalence and determinants of HPV infections among Colombian women with normal cytology. British Journal of Cancer. 2002;87.Peto J, Gilham C, Fletcher O, Matthews FE. The cervical cancer epidemic that screening has prevented in the UK. Lancet. 2004;334(9430):249-56. Epub 256.Ricci A. P, Perucca P. E, Koljanin V. J, Baeriswyl T. E. Citología de base Líquida: Revisión de la Historia y Estudios al respecto. Revista Chilenda de Obstetricia y Ginecologia. 2004;69(3):256-62. Epub 262.Cheung ANY, Szeto EF, Leung BSY, Khoo U-S, Ng AWY. Liquid based cytology and convencional cervical smears. Cancer. 2003;99(6):331-5. Epub 25 December 2003.Taylor S, Kuhn L, Dupree W, Denny L, De Souza M, Wright Jr TC. Direct comparison of Liquid-based and conventional cytology in South African screening trial. International Journal of Cancer. 2006;118:957-62.Barrios L, Benedetti I, Alvis L, Arroyo B. Conocimientos, actitudes y prácticas sobre la citología cervico-uterina en mujeres de Sincelejo y Cartagena, Colombia. Revista de Ciencias Biomédicas. 2011;2(2):6. Epub 2011.Murillo S. Control del cáncer de cuello uterino en Colombia: triunfos y desafíos de la tamización basadaen la citología cérvico-uterina. Biomedica: Instituto Nacional de Salud. 2008;28(4).Norma técnica de detección temprana de alteraciones del cuello Uterino. Resolución 412 de 2000, Pub. L. No. 412 Stat. 412 (2000).Equipo del Ministerio de porteccion social Ddsp. Encuesta Nacional de Demografia y Salud 2010. Profamilia; 2012.Noreña-Quiceno C, Tamayo-Acevedo LS. Cancér de cuello uterino: análisis de la calidad de un Programa. Aquichan. 2010;10(1):52-68. Epub 68.Cendales R, Wiesner C, Murillo RH, Piñeros M, Tovar S, Mejía JC. La calidad de las citologías para tamización de cáncer de cuello uterino en cuatro departamentos de Colombia: un estudio de concordancia. Biomédica: Instituto Nacional de Salud. 2010;30:107-15.Cogollo Z, Castillo I, Torres I, Sierra L, Ramos E, Ramos M. Conocimientos, actitudes y prácticas de mujeres entre 18 y 49 años frente a la citología cérvicouterina en instituciones de salud pública de Cartagena (Colombia). Salud Uninorte. 2010;26:8.Figueroa N. Conocimiento, actitudes y Prácticas de la citologia cervico Uterina en mujeres mayores de 15 años en condicion de desplazamiento, en el Barrio de las Flores; sector Caguan, Chipi y Tambos; del Distrito de Barranquilla.: Universidad Nacional de Colombia; 2010.Pelcastre B, Tirado L, Mohar A, Lopez M. Cervical cancer: a qualitative study on subjectivity, family, gender and health services. Reproductive Health. 2007;4(2):10.Acosta S, Ibáñez E, Alfonso A, Cifuentes L, Gamba S, Mojica C, et al. Conductas de salud y factores de riesgo en la salud sexual y reproductiva de una población universitaria. NOVA: Publicaciones Cientificas en Ciencias Biomedicas. 2010;8(13):12.Wesisner C, Cendales R, Murillo R. Seguimiento de mujeres con anomalidad Citologica en Colombia. Revista de Salud Publica Universidad Nacional de Colombia. 2001;12(1):1-13.lineamiento técnico administrativo del programa de cáncer de cuello uterino del plan de intervenciones colectivas. 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