Infección urinaria y resistencia antibiótica en pediatría: análisis de factores relacionados en una institución en Bogotá (2018-2022)

Introduccion: La resistencia antibiótica en el tratamiento de vías urinarias (IVU) en la población pediátrica es una problemática de interés en salud pública. En la literatura no se han establecido con claridad factores de riesgo asociados a la generación de resistencia antibiótica en caso de recurr...

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Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2024
Institución:
Universidad del Rosario
Repositorio:
Repositorio EdocUR - U. Rosario
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OAI Identifier:
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Acceso en línea:
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Palabra clave:
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Se incluyeron 56 pacientes con episodios de recurrencia de IVU que consultaron a una institución de atención pediátrica entre los años 2018 y 2022. Se realizó un análisis descriptivo de las variables de factores de riesgo y uso de antibiótico en el primer episodio de IVU. Se llevaron a cabo análisis bivariados y de regresión logística binominal para establecer asociaciones de las variables con la resistencia antibiótica. Resultados: Los datos fueron altamente heterogéneos. La edad varió entre 1 – 171 meses (mediana 13.5, RIC 36.3). El 25% de los pacientes presentó aumento de resistencia antibiótica durante la recurrencia y una mayor prevalencia en mujeres. No se encontraron asociaciones estadísticamente significativas entre las variables. Se sugiere reiniciar el tratamiento previo en caso de recurrencia y no se recomienda aumentar el espectro antibiótico sin indicación clínica. Conclusión: A pesar de limitaciones, no se encontraron factores relacionados con resistencia antibiótica entre episodios. En el marco del uso racional de antibióticos, se sugiere iniciar empíricamente el mismo antibiótico del primer episodio en caso de recurrencia.Introduction: Antibiotic resistance in the treatment of urinary tract infections (UTIs) in the pediatric population is a matter of public health interest. The literature has not clearly established risk factors associated with the development of antibiotic resistance in cases of recurrent UTIs. It is necessary to determine the existence of an association between these risk factors and antibiotic resistance to reassess clinical management in these patients. Methodology: An analytical retrospective cohort observational study was conducted. Fifty-six patients with episodes of recurrent UTIs who attended a pediatric care institution between 2018 and 2022 were included. A descriptive analysis of the risk factor variables and antibiotic use in the first episode of UTI was performed. Bivariate and binomial logistic regression analyses were conducted to establish associations of the variables with antibiotic resistance. Results: The data were highly heterogeneous. Age ranged from 1 - 171 months (median 13.5, IQR 36.3). Twenty-five percent of the patients showed increased antibiotic resistance during recurrence, with a higher prevalence in females. No statistically significant associations were found between the variables. It is suggested to restart previous treatment in case of recurrence and not to increase antibiotic spectrum without clinical indication. Conclusion: Despite limitations, no factors related to antibiotic resistance between episodes were found. Within the framework of rational antibiotic use, it is suggested to empirically initiate the same antibiotic as in the first episode in case of recurrence.81 ppapplication/pdfhttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/42251spaUniversidad del RosarioEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludEspecialización en PediatríaAttribution-NoDerivatives 4.0 InternationalAbierto (Texto Completo)EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Abril, C; Montaña, A; Rubiano, A (2020) FACTORES ASOCIADOS A FALLA TERAPEUTICA EN INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS PEDIÁTRICA POR ESCHERICHIA COLI RESISTENTE A CEFALOSPORINAS DE PRIMERA GENERACIÓN. : Universidad del Bosque, Fundación Universitaria Sanitas;Ahmed, M N; Vannoy, D; Frederick, A; Chang, S; Lawler, E (2016) First-line antimicrobial resistance patterns of Escherichia coli in children with urinary tract infection in emergency department and primary care clinics. En: Clin Pediatr (Phila. 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