Guillain-Barré syndrome associated with SARS-CoV-2 infection: A case series from 4 Colombian cities during the pandemic
La infección por SARS-CoV-2 se ha asociado con múltiples manifestaciones neurológicas. Una de ellas, que se ha descrito desde las primeras etapas de la pandemia de COVID-19 y es relevante para la práctica neurológica actual, es el síndrome de Guillain-Barré (SGB). describe los mecanismos neurotóxico...
- Autores:
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- Fecha de publicación:
- 2023
- Institución:
- Universidad del Rosario
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Síndrome de Guillain-Barré asociado a la infección por SARS-CoV-2: una serie de casos de 4 ciudades colombianas durante la pandemia |
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La infección por SARS-CoV-2 se ha asociado con múltiples manifestaciones neurológicas. Una de ellas, que se ha descrito desde las primeras etapas de la pandemia de COVID-19 y es relevante para la práctica neurológica actual, es el síndrome de Guillain-Barré (SGB). describe los mecanismos neurotóxicos del propio virus y las posibles vías por las que puede afectar los nervios periféricos en estudios experimentales; sin embargo, todavía nos falta información sobre los mecanismos que provocan la respuesta inmune que da lugar al SGB en el contexto de la infección por SARS-CoV-2. Colombia es uno de los países latinoamericanos más afectados por la pandemia, con el tercer mayor número de casos en la región; por lo tanto, es esencial reconocer el SGB, ya que esta posible complicación posinfecciosa puede comprometer gravemente el estado funcional del paciente en ausencia de un diagnóstico y tratamiento oportunos. Presentamos una serie de 12 casos de SGB asociado a infección por SARS-CoV-2 provenientes de hospitales de 4 ciudades colombianas diferentes y describimos la presentación clínica, los hallazgos de los estudios de laboratorio y electrofisiológicos y el tratamiento. |
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1. Lu R, Zhao X, Li J, Niu P, Yang B, Wu H, Wang W, Song H, HuangB, Zhu N, Bi Y, Ma X, Zhan F, Wang L, Hu T, Zhou H, Hu Z, ZhouW, Zhao L, Chen J, Meng Y, Wang J, Lin Y, Yuan J, Xie Z, Ma J,Liu WJ, Wang D, Xu W, Holmes EC, Gao GF, Wu G, Chen W, ShiW, Tan W. Genomic characterisation and epidemiology of 2019 novel coronavirus: implications for virus origins and receptorbinding. Lancet. 2020 Feb 22;395(10224):565–74.https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30251-8. 2. Ministerio de salud de Colombia. CORONAVIRUS (COVID-19)Accessed 23 February. Available from:https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/PET/Paginas/Covid-19_copia.aspx2021. 3. Eastin C, Eastin T. Clinical characteristics of coronavirus disease2019 in China: Guan W, Ni Z, Hu Y, et al. N Engl J Med. 2020 Feb28 [Online ahead of print] 10.1056/NEJMoa2002032. J EmergMed. 2020;58(4):711–2.https://doi.org/10.1016/j.jemermed.2020.04.004 4. Helms J, Kremer S, Merdji H, Clere-Jehl R, Schenck M,Kummerlen C, Collange O, Boulay C, Fafi-Kremer S, Ohana M,Anheim M, Meziani F. Neurologic features in severe SARS-CoV-2infection. N Engl J Med. 2020 Jun 4;382(23):2268–70.https://doi.org/10.1056/NEJMc200859. 5. Xydakis MS, Dehgani-Mobaraki P, Holbrook EH, Geisthoff UW,Bauer C, Hautefort C, Herman P, Manley GT, Lyon DM, HopkinsC. Smell and taste dysfunction in patients with COVID-19.Lancet Infect Dis. 2020 Sep;20(9):1015–6.https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30293-0. 6. Toscano G, Palmerini F, Ravaglia S, Ruiz L, Invernizzi P, CuzzoniMG, Franciotta D, Baldanti F, Daturi R, Postorino P, Cavallini A,Micieli G. Guillain-Barré syndrome associated with SARS-CoV-2.N Engl J Med. 2020 Jun 25;382(26):2574–6.https://doi.org/10.1056/NEJMc2009191 7. Zhao H, Shen D, Zhou H, Liu J, Chen S. Guillain-Barré syndromeassociated with SARS-CoV-2 infection: causality or coincidence?Lancet Neurol. 2020 May;19(5):383–4.https://doi.org/10.1016/S1474-4422(20)30109-5. 8. Jin H, Hong C, Chen S, Zhou Y, Wang Y, Mao L, Li Y, He Q, Li M,Su Y, Wang D, Wang L, Hu B. Consensus for prevention andmanagement of coronavirus disease 2019 (COVID-19) forneurologists. Stroke Vasc Neurol. 2020 Jun;5(2):146–51.https://doi.org/10.1136/svn-2020-000382 9. Guadarrama-Ortiz P, Choreño-Parra JA, Sánchez-Martínez CM,Pacheco-Sánchez FJ, Rodríguez-Nava AI, García-Quintero G.Neurological aspects of SARS-CoV-2 infection: mechanisms andmanifestations. Front Neurol. 2020 Sep;4(11):1039.https://doi.org/10.3389/fneur.2020.01039. 10. Caress JB, Castoro RJ, Simmons Z, Scelsa SN, Lewis RA, AhlawatA, Narayanaswami P. COVID-19-associated Guillain-Barré syn-drome: the early pandemic experience. Muscle Nerve. 2020Oct;62(4):485–91.https://doi.org/10.1002/mus.27024. 11. Parra B, Lizarazo J, Jiménez-Arango JA, Zea-Vera AF, González-Manrique G, Vargas J, Angarita JA, Zuñiga G, Lopez-Gonzalez R,Beltran CL, Rizcala KH, Morales MT, Pacheco O, Ospina ML,Kumar A, Cornblath DR, Muñoz LS, Osorio L, Barreras P, PardoCA. Guillain-Barré syndrome associated with Zika virus infectionin Colombia. N Engl J Med. 2016 Oct 20;375(16):1513–23.https://doi.org/10.1056/NEJMoa1605564. 12. Sriwastava S, Kataria S, Tandon M, Patel J, Patel R, Jowkar A,Daimee M, Bernitsas E, Jaiswal P, Lisak RP. Guillain Barrésyndrome and its variants as a manifestation of COVID-19: asystematic review of case reports and case series. J Neurol Sci.2021 Jan 15;420, 117263.https://doi.org/10.1016/j.jns.2020.117263. 13. McFarland AJ, Yousuf MS, Shiers S, Price TJ. Neurobiology ofSARS-CoV-2 interactions with the peripheral nervous system:implications for COVID-19 and pain. Pain Rep. 2021 Jan 7;6(1),e885.https://doi.org/10.1097/PR9.0000000000000885. 14. Ministerio de salud de Colombia. Covid-19 en Colombia, genomaAccessed 20 February. Available from:https://www.ins.gov.co/Noticias/Paginas/coronavirus-genoma.aspx2022. 15. Ministerio de Salud y Protección de Colombia. Colombiamantiene vigilancia de cepa brasileña de covid-19 Accessed20 April. at Gov.co Available from:https://www.minsalud.gov.co/Paginas/Colombia-mantiene-vigilancia-de-cepa-brasilena-de-covid-19.aspx2021. 16. Ministerio de Salud y Protección de Colombia. Colombiamantiene vigilancia de cepa brasileña de covid-19 Accessed 2January. Available from:https://www.minsalud.gov.co/Paginas/Se-identifica-cepa-britanica-del-covid-19-en-Caldas.aspx?ID=9648 2022 17. Ministerio de Salud y Protección de Colombia. Nuevocoronavirus COVID-19 Accessed 13 December. Availablefrom:https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/PET/Paginas/Covid-19_copia.aspx2021.Neurology Perspectives 2 (2022) 232–239239 |
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Rodríguez Quintana, Jesús Hernánb620953d-1889-4b12-a888-2c9fd1e0d8b1-1Molano González, Nicolás80873475600Cerón Blanco, NathalyRodríguez Quintana, Jesús HernánMendoza Valencia, María CamilaForero Botero, César AugustoGómez Mazuera, Ángela MaríaCarrillo Villa, SandraUribe, BernardoAngarita, JorgeEspecialista en NeurologíaMaestríaFull time03940b76-da1a-46cc-b68d-2e040cac7002-121303ec5-8d81-4e1e-842b-41112b9c9c34-1229f37d9-4623-4990-9e7c-720298dc442b-1d4cdf0fe-9be6-4fb7-8280-9ec4c8dce651-1d44e21b1-a2d8-4727-94c7-efde69b82299-14601eb10-6e03-4ea1-9a1c-04c83b2cffd7-19fcc3475-b293-4132-bf17-69fbd583d163-1895ae639-2f68-4936-abe9-ffafbe71186a-12023-09-12T20:17:17Z2023-09-12T20:17:17Z2023-09-11La infección por SARS-CoV-2 se ha asociado con múltiples manifestaciones neurológicas. Una de ellas, que se ha descrito desde las primeras etapas de la pandemia de COVID-19 y es relevante para la práctica neurológica actual, es el síndrome de Guillain-Barré (SGB). describe los mecanismos neurotóxicos del propio virus y las posibles vías por las que puede afectar los nervios periféricos en estudios experimentales; sin embargo, todavía nos falta información sobre los mecanismos que provocan la respuesta inmune que da lugar al SGB en el contexto de la infección por SARS-CoV-2. Colombia es uno de los países latinoamericanos más afectados por la pandemia, con el tercer mayor número de casos en la región; por lo tanto, es esencial reconocer el SGB, ya que esta posible complicación posinfecciosa puede comprometer gravemente el estado funcional del paciente en ausencia de un diagnóstico y tratamiento oportunos. Presentamos una serie de 12 casos de SGB asociado a infección por SARS-CoV-2 provenientes de hospitales de 4 ciudades colombianas diferentes y describimos la presentación clínica, los hallazgos de los estudios de laboratorio y electrofisiológicos y el tratamiento.SARS-CoV-2 infection has been associated with multiple neurological manifestations.One such manifestation, which has been described since the early stages of the COVID-19pandemic and is relevant for current neurological practice, is Guillain-Barré syndrome (GBS).The literature describes neurotoxic mechanisms of the virus itself and the possible pathways bywhich it may affect the peripheral nerves in experimental studies; however, we still lackinformation on the mechanisms causing the immune response that gives rise to GBS in thecontext of SARS-CoV-2 infection. Colombia is one of the Latin American countries worst affectedby the pandemic, with the third-highest number of cases in the region; thus, it is essential torecognise GBS, as this potential postinfectious complication may severely compromise thepatient's functional status in the absence of timely diagnosis and treatment. We present a series of 12 cases of GBS associated with SARS-CoV-2 infection from hospitals in 4 different Colombian cities and describe the clinical presentation, laboratory and electrophysiological study findings,and treatment.9 ppapplication/pdfhttps://doi.org/10.48713/10336_40954 https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/40954engUniversidad del RosarioEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludEspecialización en Neurologíahttps://www.elsevier.es/en-revista-neurology-perspectives-17-avance-resumen-guillain-barre-syndrome-associated-with-sars-cov-2-S2667049622000370Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 InternationalAbierto (Texto Completo)EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_abf21. Lu R, Zhao X, Li J, Niu P, Yang B, Wu H, Wang W, Song H, HuangB, Zhu N, Bi Y, Ma X, Zhan F, Wang L, Hu T, Zhou H, Hu Z, ZhouW, Zhao L, Chen J, Meng Y, Wang J, Lin Y, Yuan J, Xie Z, Ma J,Liu WJ, Wang D, Xu W, Holmes EC, Gao GF, Wu G, Chen W, ShiW, Tan W. Genomic characterisation and epidemiology of 2019 novel coronavirus: implications for virus origins and receptorbinding. Lancet. 2020 Feb 22;395(10224):565–74.https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30251-8.2. Ministerio de salud de Colombia. CORONAVIRUS (COVID-19)Accessed 23 February. Available from:https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/PET/Paginas/Covid-19_copia.aspx2021.3. Eastin C, Eastin T. Clinical characteristics of coronavirus disease2019 in China: Guan W, Ni Z, Hu Y, et al. N Engl J Med. 2020 Feb28 [Online ahead of print] 10.1056/NEJMoa2002032. J EmergMed. 2020;58(4):711–2.https://doi.org/10.1016/j.jemermed.2020.04.0044. 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Guillain-Barré syndromeassociated with SARS-CoV-2 infection: causality or coincidence?Lancet Neurol. 2020 May;19(5):383–4.https://doi.org/10.1016/S1474-4422(20)30109-5.8. Jin H, Hong C, Chen S, Zhou Y, Wang Y, Mao L, Li Y, He Q, Li M,Su Y, Wang D, Wang L, Hu B. Consensus for prevention andmanagement of coronavirus disease 2019 (COVID-19) forneurologists. Stroke Vasc Neurol. 2020 Jun;5(2):146–51.https://doi.org/10.1136/svn-2020-0003829. Guadarrama-Ortiz P, Choreño-Parra JA, Sánchez-Martínez CM,Pacheco-Sánchez FJ, Rodríguez-Nava AI, García-Quintero G.Neurological aspects of SARS-CoV-2 infection: mechanisms andmanifestations. Front Neurol. 2020 Sep;4(11):1039.https://doi.org/10.3389/fneur.2020.01039.10. Caress JB, Castoro RJ, Simmons Z, Scelsa SN, Lewis RA, AhlawatA, Narayanaswami P. COVID-19-associated Guillain-Barré syn-drome: the early pandemic experience. Muscle Nerve. 2020Oct;62(4):485–91.https://doi.org/10.1002/mus.27024.11. Parra B, Lizarazo J, Jiménez-Arango JA, Zea-Vera AF, González-Manrique G, Vargas J, Angarita JA, Zuñiga G, Lopez-Gonzalez R,Beltran CL, Rizcala KH, Morales MT, Pacheco O, Ospina ML,Kumar A, Cornblath DR, Muñoz LS, Osorio L, Barreras P, PardoCA. Guillain-Barré syndrome associated with Zika virus infectionin Colombia. N Engl J Med. 2016 Oct 20;375(16):1513–23.https://doi.org/10.1056/NEJMoa1605564.12. Sriwastava S, Kataria S, Tandon M, Patel J, Patel R, Jowkar A,Daimee M, Bernitsas E, Jaiswal P, Lisak RP. Guillain Barrésyndrome and its variants as a manifestation of COVID-19: asystematic review of case reports and case series. J Neurol Sci.2021 Jan 15;420, 117263.https://doi.org/10.1016/j.jns.2020.117263.13. McFarland AJ, Yousuf MS, Shiers S, Price TJ. Neurobiology ofSARS-CoV-2 interactions with the peripheral nervous system:implications for COVID-19 and pain. Pain Rep. 2021 Jan 7;6(1),e885.https://doi.org/10.1097/PR9.0000000000000885.14. Ministerio de salud de Colombia. 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