Cirugía bariatrica : gastrogastroplastia laparoscópica y bypass gástrico en pacientes con obesidad mórbida

La obesidad es un problema de salud global siendo la cirugía bariatrica el mejor tratamiento demostrado. El Bypass Gástrico (BGYR) es el método más utilizado que combina restricción y malabsorcion; sin embargo los procedimientos restrictivos se han popularizado recientemente. La Gastro-gastroplastia...

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Autores:

Tipo de recurso:

Fecha de publicación:: 2012

Institución:: Universidad del Rosario

Repositorio:: Repositorio EdocUR - U. Rosario

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description	La obesidad es un problema de salud global siendo la cirugía bariatrica el mejor tratamiento demostrado. El Bypass Gástrico (BGYR) es el método más utilizado que combina restricción y malabsorcion; sin embargo los procedimientos restrictivos se han popularizado recientemente. La Gastro-gastroplastia produce restricción gástrica reversible por medio de un pouch gástrico con anastomosis gastrogástrica y propusimos su evaluación Métodos: Estudio retrospectivo no randomizado que evaluó archivos de pacientes con GG y BGYR laparoscópicos entre Febrero de 2008 y Abril de 2011 Resultados: 289 pacientes identificados: 180 GG y 109 BGYR de los cuales 138 cumplieron criterios de inclusión, 77 (55.8%) GG y 61 (44,2%) BGYR, 18 (13%) hombres y 120 (87%) mujeres. Para GG la mediana del peso inicial fue 97,15 (± 17,3) kg, IMC inicial de 39,35 (± 3,38) kg/m2 y exceso de peso de 37,1 (±11,9). La mediana de IMC a los 1, 6 y 12 meses fue 34,8 (±3,58) kg/m2, 30,81 (±3,81) kg/m2, 29,58 (±4,25) kg/m2 respectivamente. La mediana de % PEP 1, 6 y 12 meses fue 30,9 (±14,2) %, 61,88 (±18,27) %, 68,4 (±19,64) % respectivamente. Para BGYR la mediana del peso inicial fue 108,1 (± 25,4) kg, IMC inicial 44,4 (± 8,1) y exceso de peso de 48,4 (±15,2) %. La mediana de IMC a los 1, 6 y 12 meses fue 39 (±7,5) kg/m2, 33,31 (±4,9) kg/m2, 30,9 (±4,8) kg/m2 respectivamente. La mediana de % PEP 1, 6 y 12 meses fue 25,9 (±12,9) %, 61,87 (±18,62) %, 71,41 (±21,09) % respectivamente. Seguimiento a un año. Conclusiones: La gastro-gastroplastia se plantea como técnica restrictiva, reversible, con resultados óptimos en reducción de peso y alternativa quirúrgica en pacientes con obesidad. Son necesarios estudios a mayor plazo para demostrar mantenimiento de cambios en el tiempo.
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La Gastro-gastroplastia produce restricción gástrica reversible por medio de un pouch gástrico con anastomosis gastrogástrica y propusimos su evaluación Métodos: Estudio retrospectivo no randomizado que evaluó archivos de pacientes con GG y BGYR laparoscópicos entre Febrero de 2008 y Abril de 2011 Resultados: 289 pacientes identificados: 180 GG y 109 BGYR de los cuales 138 cumplieron criterios de inclusión, 77 (55.8%) GG y 61 (44,2%) BGYR, 18 (13%) hombres y 120 (87%) mujeres. Para GG la mediana del peso inicial fue 97,15 (± 17,3) kg, IMC inicial de 39,35 (± 3,38) kg/m2 y exceso de peso de 37,1 (±11,9). La mediana de IMC a los 1, 6 y 12 meses fue 34,8 (±3,58) kg/m2, 30,81 (±3,81) kg/m2, 29,58 (±4,25) kg/m2 respectivamente. La mediana de % PEP 1, 6 y 12 meses fue 30,9 (±14,2) %, 61,88 (±18,27) %, 68,4 (±19,64) % respectivamente. Para BGYR la mediana del peso inicial fue 108,1 (± 25,4) kg, IMC inicial 44,4 (± 8,1) y exceso de peso de 48,4 (±15,2) %. La mediana de IMC a los 1, 6 y 12 meses fue 39 (±7,5) kg/m2, 33,31 (±4,9) kg/m2, 30,9 (±4,8) kg/m2 respectivamente. La mediana de % PEP 1, 6 y 12 meses fue 25,9 (±12,9) %, 61,87 (±18,62) %, 71,41 (±21,09) % respectivamente. Seguimiento a un año. Conclusiones: La gastro-gastroplastia se plantea como técnica restrictiva, reversible, con resultados óptimos en reducción de peso y alternativa quirúrgica en pacientes con obesidad. Son necesarios estudios a mayor plazo para demostrar mantenimiento de cambios en el tiempo.Background: Obesity is a global health problem and bariatric surgery is the best proven treatment. The gastric bypass (RYGB) is the most widely used method that combines restriction and malabsorption: however restrictive procedures have become popular recently. The Gastro-gastroplasty produces gastric restriction by a reversible gastric pouch with gastrogastric anastomosis and we proposed its evaluation. Methods: Nonrandomized retrospective study that evaluated patients with GG and RYGB laparoscopic between February 2008 and April 2011. Results: The sample consisted of 289 patients, 180 GG y 109 RYGB which 138 met inclusion criteria, 77 (55.8%) GG and 61 (44,2%). RYGB 18 (13%) male and 120 (87%) female. For GG the median of initial weight was 97.15 (± 17,3) kg. The initial BMI was 39,35 (± 3,38) kg/m2 and overweight of 37,1 (±11,9). The media of BMI in the 1, 6 and 12 months was, 8 (±3,58) kg/m2, 30,81 (±3,81) kg/m2, 29,58 (±4,25) kg/m2 respectably. The media of % PEP 1,6,and 12 months was 30,9 (±14,2) %, 61,88 (±18,27) %, 68,4 (±19,64) % respectably. For RYGB the media of initial weight was 108,1 (±25,4) kg, initial BMI was 44,4 (± 8,1) and overweight of 48,4 (±15,2) %. The media of BMI at 1, 6 and 12 months was 39 (±7,5) kg/m2, 33,31 (±4,9) kg/m2, 30,9 (±4,8) kg/m2 respectably. The media of % weight loss at 1, 6 and 12 months was 25,9 (±12,9) %, 61,87 (±18,62) %, 71,41 (±21,09) % respectably, up to one year. Conclusions: The gastro-gastroplasty technique is seen as restrictive, reversible, with optimal results in weight loss and as a surgical alternative in patients with obesity. Studies are needed to demonstrate longer term maintenance of changes over time.application/pdfDocumentohttps://doi.org/10.48713/10336_4021 http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/4021spaUniversidad del RosarioFacultad de medicinaAbierto (Texto completo)Atribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 ColombiaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARÁGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2World Health Organization. Overweight and Obesity. Factsheet no. 311. Geneva (Switzerland): World Health Organization; 2006.Sjostrom L, Narbro K, Sjostrom D, et al. Effects of bariatric surgery on mortality in Swedish obese subjects. N Engl J Med 2007; 357 (8):741–52.Adams T, Gress M, Smith S, et al. Long-term mortality after gastric bypass surgery. N Engl J Med 2007;357 (8):753–61.Henrikson V. [Kan tunnfarmsresektion forsvaras som terapi mot fettsot? Nordisk Medicin 1952; 47:744]. Can small bowel resection be defended for therapy for obesity? Obes Surg 1994; 4:54–5.Kremen A, Linner J, Nelson C. An experimental evaluation of the nutritional importance of proximal and distal small intestine. Ann Surg 1954;140: 439–44.Payne J, DeWind L, Commons R. Metabolic observations in patients with jejunocolic shunts. Am J Surg 1963; 106:273–89.Scopinaro N, Adami G, Marinari G, et al. Biliopancreatic diversion. WorldJ Surg 1998; 22:936–46.Scopinaro N, Gianetti E, Adami G, et al. Biliopancreatic diversion for obesity at eighteen years. Surgery 1996; 119:261–8. [1] Mokdad AH, Ford ES, Bowman BA, et al. Prevalence of obesity, diabetes, and obesityrelated health risk factors, 2001. JAMA 2003; 289(1):76–9.Hess DS, Hess DW. Biliopancreatic diversion with a duodenal switch. 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The weight reduction operation of choice: vertical banded gastroplasty or gastric bypass? Am J Surg 19Printen KJ, Mason EE. Gastric surgery or relief of morbid obesity. Arch Surg 1973; 106:428–31.Gomez CA. Gastroplasty in the surgical treatment of morbid obesity. Am J Clin Nutr 1980; 33:406 Long M, Collins JP. The technique and early results of high gastric reduction for obesity. Aust N Z J Surg 1980; 50(2):146–9.Pace WG, Martin EW Jr, Tetirick T, et al. Gastric partitioning for morbid obesity. Ann Surg 1979; 190(3):392–400.Molina M, Oria HE. Gastric segmentation: a new, safe, effective, simple, readily revised and fully reversible surgical procedure for the correction of morbid obesity [abstract 15]. In: 6th Bariatric Surgery Colloquium. Iowa City (IA), June 2–3, 1983.instname:Universidad del Rosarioreponame:Repositorio Institucional EdocURGastrogastroplastiaGastroplastiaBypass gástricoMangestrasse y MillMini-sleeveGastrogastroplastyMini-sleeveGastric BypassMangestrasse y MillGastroplastyTrastornos nutricionalesObesidadTrastornos del metabolismoPeso corporalCirugía bariatrica : gastrogastroplastia laparoscópica y bypass gástrico en pacientes con obesidad mórbidabachelorThesisTrabajo de gradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fORIGINALPRESENTACION.pdfPRESENTACION.pdfTesis de Grado, Diapositivasapplication/pdf1809945https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/26f99be9-376e-450b-9552-3551edb7af75/download6d3516d539ac3fff6de36d7433b956a1MD52CastroLasso-DianaIsabel-2012.pdfCastroLasso-DianaIsabel-2012.pdfTesis de Gradoapplication/pdf772609https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/8acdd506-582c-46e8-a071-3feedf65188c/downloadea98e4417b50fa58ac47bed174b9802fMD54LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain1691https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/0288c3cf-b385-42b7-aefa-bfa2d6c41587/downloadc61992a355800701903ea1660449fc0fMD55TEXTPRESENTACION.pdf.txtPRESENTACION.pdf.txtExtracted texttext/plain41929https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/6cf6ed93-2b2d-47cf-8d15-25ab470f4dcd/download5c370b096fac01abdb2eb17cdb57f29aMD514CastroLasso-DianaIsabel-2012.pdf.txtCastroLasso-DianaIsabel-2012.pdf.txtExtracted texttext/plain81274https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/16d4b31c-0b6b-4b68-bc5c-ff41b9a7a9d0/download8c83041ba5aa71d7cc845a369770d911MD516THUMBNAILPRESENTACION.pdf.jpgPRESENTACION.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg2986https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/7cf5ccc2-4b8c-4564-b3f4-7bc65c229216/download7d24820b11c12e56ef0bd52f53ce43b7MD515CastroLasso-DianaIsabel-2012.pdf.jpgCastroLasso-DianaIsabel-2012.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg3680https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/d69738b3-b6aa-459f-adb5-e3139e5c8e12/downloadbe8b80632ee4d53c3da8e73f46093910MD51710336/4021oai:repository.urosario.edu.co:10336/40212021-06-03 00:47:08.15http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/https://repository.urosario.edu.coRepositorio institucional EdocURedocur@urosario.edu.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

Cirugía bariatrica : gastrogastroplastia laparoscópica y bypass gástrico en pacientes con obesidad mórbida

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