Factores clínicos y sociodemográficos asociados a infección de herida por quemaduras en adultos, una revisión de alcance

Introducción: Las quemaduras se consideran una problemática en salud pública por su alta morbimortalidad, secuelas y discapacidad que producen en la población mundial. Estos pacientes, requieren estancia hospitalaria prolongada por el compromiso sistémico y las complicaciones que acarrean las quemad...

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Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2024
Institución:
Universidad del Rosario
Repositorio:
Repositorio EdocUR - U. Rosario
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OAI Identifier:
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Acceso en línea:
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Palabra clave:
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Factores de riesgo
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Paciente quemado
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description Introducción: Las quemaduras se consideran una problemática en salud pública por su alta morbimortalidad, secuelas y discapacidad que producen en la población mundial. Estos pacientes, requieren estancia hospitalaria prolongada por el compromiso sistémico y las complicaciones que acarrean las quemaduras. Las infecciones de las heridas producen alteraciones en la cicatrización y complicaciones por lo que se incrementa el tiempo de recuperación, además de la necesidad de múltiples procedimientos quirúrgicos, manejo en UCI o en cuidados intermedios por lo que además, es una enfermedad de alto costo para los sistemas de salud. Métodos: Se llevó a cabo una revisión de alcance de la literatura sobre los factores clínicos y sociodemográficos relacionados en el desarrollo de la infección de herida por quemadura en pacientes adultos quemados. Las bases de datos utilizadas para la búsqueda fueron Pubmed, Scopus, Scielo y Cochrane. La selección de los artículos se realizó por pares de forma independiente inicialmente por título y resumen y luego con lectura de texto completo, con base a los criterios de elección y de exclusión y la extracción de datos se realizó mediante una hoja de cálculo en Excel. Resultados: Dentro de los factores sociodemográficos que mostraron ser significativos en la aparición de infección local de la herida por quemadura, está la edad avanzada, pacientes mayores de 59 años pueden tener de 2 a 3 veces más riesgo de presentar infección de la herida por quemadura en comparación con pacientes de menor edad. Por otro lado los factores clínicos asociados a infección de la herida por quemadura fueron la localización de la quemadura, pacientes con quemaduras en miembros inferiores tienen mayor riesgo de presentar infección; antecedente de trasplante renal; mecanismo de la quemadura y el Porcentaje de Superficie Corporal Total Quemada (TBSA). En cuanto al índice de masa corporal y la raza, son factores que muestran resultados contradictorios por lo que no se logra establecer si realmente son un factor de riesgo que se atribuya al desarrollo de infección de las quemaduras. Conclusiones: Los hallazgos encontrados en estos estudios sugieren que el Porcentaje de Superficie Corporal Total Quemada (TBSA), la profundidad de la quemadura, la localización de las quemaduras, el mecanismo y la edad son factores de riesgo significativos para la infección de herida en pacientes quemados. Sin embargo, factores como el tabaquismo, la raza, el nivel socioeconómico, el consumo de sustancias psicoactivas requieren mayor investigación para clarificar su impacto. Así mismo no se encontró información acerca de la relación del nivel socioeconómico de los pacientes con el desarrollo de infección. Palabras clave: Infección de herida por quemaduras, factores de riesgo, factores clínicos, factores sociodemográficos, paciente quemado.
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spelling Ospina Medina, María Cristina4d505e32-5b3c-44a6-bb9c-662058c39ac2-1López Martínez, Eliana LorenaGuardiola Riveros, Julián CamiloOrtíz López, Laura MelissaVillalba Matamoros, AngélicaEspecialista en Epidemiología (en Convenio con el CES)EspecializaciónFull timede2b0342-8382-41ea-930a-d36d7bbb9485-1da452334-9280-4986-a14a-19103860d4d6-19ff37506-3af7-4b5a-bea7-d48c206a66a4-15190050b-48d3-41cb-8c81-423c10916d8e-12024-07-15T21:12:44Z2024-07-15T21:12:44Z2024-06-21Introducción: Las quemaduras se consideran una problemática en salud pública por su alta morbimortalidad, secuelas y discapacidad que producen en la población mundial. Estos pacientes, requieren estancia hospitalaria prolongada por el compromiso sistémico y las complicaciones que acarrean las quemaduras. Las infecciones de las heridas producen alteraciones en la cicatrización y complicaciones por lo que se incrementa el tiempo de recuperación, además de la necesidad de múltiples procedimientos quirúrgicos, manejo en UCI o en cuidados intermedios por lo que además, es una enfermedad de alto costo para los sistemas de salud. Métodos: Se llevó a cabo una revisión de alcance de la literatura sobre los factores clínicos y sociodemográficos relacionados en el desarrollo de la infección de herida por quemadura en pacientes adultos quemados. Las bases de datos utilizadas para la búsqueda fueron Pubmed, Scopus, Scielo y Cochrane. La selección de los artículos se realizó por pares de forma independiente inicialmente por título y resumen y luego con lectura de texto completo, con base a los criterios de elección y de exclusión y la extracción de datos se realizó mediante una hoja de cálculo en Excel. Resultados: Dentro de los factores sociodemográficos que mostraron ser significativos en la aparición de infección local de la herida por quemadura, está la edad avanzada, pacientes mayores de 59 años pueden tener de 2 a 3 veces más riesgo de presentar infección de la herida por quemadura en comparación con pacientes de menor edad. Por otro lado los factores clínicos asociados a infección de la herida por quemadura fueron la localización de la quemadura, pacientes con quemaduras en miembros inferiores tienen mayor riesgo de presentar infección; antecedente de trasplante renal; mecanismo de la quemadura y el Porcentaje de Superficie Corporal Total Quemada (TBSA). En cuanto al índice de masa corporal y la raza, son factores que muestran resultados contradictorios por lo que no se logra establecer si realmente son un factor de riesgo que se atribuya al desarrollo de infección de las quemaduras. Conclusiones: Los hallazgos encontrados en estos estudios sugieren que el Porcentaje de Superficie Corporal Total Quemada (TBSA), la profundidad de la quemadura, la localización de las quemaduras, el mecanismo y la edad son factores de riesgo significativos para la infección de herida en pacientes quemados. Sin embargo, factores como el tabaquismo, la raza, el nivel socioeconómico, el consumo de sustancias psicoactivas requieren mayor investigación para clarificar su impacto. Así mismo no se encontró información acerca de la relación del nivel socioeconómico de los pacientes con el desarrollo de infección. Palabras clave: Infección de herida por quemaduras, factores de riesgo, factores clínicos, factores sociodemográficos, paciente quemado.Introduction: Burns are considered a public health problem due to the high morbidity and mortality, sequelae and disability they cause in the world population. These patients require a prolonged hospital stay due to the systemic involvement and complications caused by burns. Wound infections cause alterations in healing and complications, which increases recovery time in addition to the need for multiple surgical procedures, management in the ICU or intermediate care, which is why it is also a high-cost disease for health systems. Methods: A scoping review of the literature was conducted on clinical and sociodemographic factors related to the development of burn wound infection in adult burn patients. The databases used for the search were Pubmed, Scopus, Scielo and Cochrane. The selection of articles was carried out in pairs independently, initially by title and abstract and then by reading the full text, based on the selection and exclusion criteria, and data extraction was carried out using an Excel spreadsheet. Results: Among the sociodemographic factors that were shown to be significant in the appearance of local burn wound infection, is advanced age; patients over 59 years of age may have 2 to 3 times more risk of developing burn wound infection compared to with younger patients. On the other hand, the clinical factors associated with burn wound infection were the location of the burn; patients with burns on the lower limbs have a higher risk of developing infection; history of kidney transplant; burn mechanism and Percentage of Total Body Surface Area Burned (TBSA). Regarding body mass index and race, they are factors that show contradictory results, so it is not possible to establish whether they are really a risk factor that is attributed to the development of burn infection. Conclusions: The findings in these studies suggest that Percentage of Total Body Surface Burned, burn depth, burn location, mechanism, and age are significant risk factors for wound infection in burn patients. However, factors such as smoking, race, socioeconomic level, and use of psychoactive substances require further research to clarify their impact. Likewise, no information was found about the relationship between the socioeconomic level of the patients and the development of infection. Key words: Burn wound infection, Risk factors, Clinical factors, Sociodemographic factors, burned patients.51 ppapplication/pdfhttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/43028spaUniversidad del RosarioUniversidad CES. Facultad de MedicinaEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludEspecialización en EpidemiologíaAttribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 InternationalAbierto (Texto Completo)EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2Organización Mundial de la Salud. Quemaduras [Internet]. 2023 [citado 22 de mayo de 2023]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/burns.Servizo Galego de Saúde. Epidemiología. Lesiones por quemadura [Internet]. 2024 [citado 12 de junio de 2024]. Disponible en: https://ulcerasfora.sergas.gal/Informacion/G5%20Epidemioloxia-Queimaduras?idioma=esChurch D, Elsayed S, Reid O, Winston B, Lindsay R. Burn Wound Infections. Clin Microbiol Rev. 2006;19(2):403-34.Herndon DN. Total Burn Care. Elsevier Health Sciences; 2017. 923 p.Ryan Colleen M., Schoenfeld David A., Thorpe William P., Sheridan Robert L., Cassem Edwin H., Tompkins Ronald G. 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