Experiencia en la utilización de colangioscopia peroral SpyGlass en el abordaje de la vía biliar. Caracterización de una cohorte en un hospital de cuarto nivel entre 2019- 2021
Introducción: Tradicionalmente la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) ha sido el estándar de oro para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades biliares. Sin embargo, esta puede fallar entre un 5% a 20% de los pacientes, incluso en los centros de referencia(1); es por esta razón...
- Autores:
- Tipo de recurso:
- Fecha de publicación:
- 2022
- Institución:
- Universidad del Rosario
- Repositorio:
- Repositorio EdocUR - U. Rosario
- Idioma:
- spa
- OAI Identifier:
- oai:repository.urosario.edu.co:10336/33738
- Acceso en línea:
- https://doi.org/10.48713/10336_33738
https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/33738
- Palabra clave:
- Colangioscopia
Colangioscopia de un solo operador
Conducto biliar
Enfermedad biliar
Hepatolitiasis
Enfermedades
Cholangioscopy
Single-operator cholangioscopy
Bile duct
Biliary disease
Hepatolithiasis
- Rights
- License
- Atribución-SinDerivadas 2.5 Colombia
| id |
EDOCUR2_097d34066761bb58d51da9a6dc9d0af2 |
|---|---|
| oai_identifier_str |
oai:repository.urosario.edu.co:10336/33738 |
| network_acronym_str |
EDOCUR2 |
| network_name_str |
Repositorio EdocUR - U. Rosario |
| repository_id_str |
|
| dc.title.es.fl_str_mv |
Experiencia en la utilización de colangioscopia peroral SpyGlass en el abordaje de la vía biliar. Caracterización de una cohorte en un hospital de cuarto nivel entre 2019- 2021 |
| dc.title.TranslatedTitle.es.fl_str_mv |
Experience in using SpyGlass peroral cholangioscopy in accessing the bile duct. The description of a cohort in a quaternary care hospital from 2019-2021 |
| title |
Experiencia en la utilización de colangioscopia peroral SpyGlass en el abordaje de la vía biliar. Caracterización de una cohorte en un hospital de cuarto nivel entre 2019- 2021 |
| spellingShingle |
Experiencia en la utilización de colangioscopia peroral SpyGlass en el abordaje de la vía biliar. Caracterización de una cohorte en un hospital de cuarto nivel entre 2019- 2021 Colangioscopia Colangioscopia de un solo operador Conducto biliar Enfermedad biliar Hepatolitiasis Enfermedades Cholangioscopy Single-operator cholangioscopy Bile duct Biliary disease Hepatolithiasis |
| title_short |
Experiencia en la utilización de colangioscopia peroral SpyGlass en el abordaje de la vía biliar. Caracterización de una cohorte en un hospital de cuarto nivel entre 2019- 2021 |
| title_full |
Experiencia en la utilización de colangioscopia peroral SpyGlass en el abordaje de la vía biliar. Caracterización de una cohorte en un hospital de cuarto nivel entre 2019- 2021 |
| title_fullStr |
Experiencia en la utilización de colangioscopia peroral SpyGlass en el abordaje de la vía biliar. Caracterización de una cohorte en un hospital de cuarto nivel entre 2019- 2021 |
| title_full_unstemmed |
Experiencia en la utilización de colangioscopia peroral SpyGlass en el abordaje de la vía biliar. Caracterización de una cohorte en un hospital de cuarto nivel entre 2019- 2021 |
| title_sort |
Experiencia en la utilización de colangioscopia peroral SpyGlass en el abordaje de la vía biliar. Caracterización de una cohorte en un hospital de cuarto nivel entre 2019- 2021 |
| dc.contributor.advisor.none.fl_str_mv |
Hernández Cely, Geovanny Castellanos De La Hoz, Juan Camilo |
| dc.contributor.gruplac.es.fl_str_mv |
Educacion Médica y en Ciencias de la Salud |
| dc.subject.es.fl_str_mv |
Colangioscopia Colangioscopia de un solo operador Conducto biliar Enfermedad biliar Hepatolitiasis |
| topic |
Colangioscopia Colangioscopia de un solo operador Conducto biliar Enfermedad biliar Hepatolitiasis Enfermedades Cholangioscopy Single-operator cholangioscopy Bile duct Biliary disease Hepatolithiasis |
| dc.subject.ddc.es.fl_str_mv |
Enfermedades |
| dc.subject.keyword.es.fl_str_mv |
Cholangioscopy Single-operator cholangioscopy Bile duct Biliary disease Hepatolithiasis |
| description |
Introducción: Tradicionalmente la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) ha sido el estándar de oro para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades biliares. Sin embargo, esta puede fallar entre un 5% a 20% de los pacientes, incluso en los centros de referencia(1); es por esta razón, que en las ultimas décadas se ha venido introduciendo la colangioscopia como una estrategia de intervención, la cual permite abordar casos de vía biliar difícil, que de no ser así, tendrían indicación quirúrgica con la consecuente exposición a un mayor riesgo para el paciente por las complicaciones inherentes a dicho procedimiento. El objetivo de este estudio fue describir las características demográficas, clínicas, paraclínicas y desenlaces, de individuos que fueron llevados a colangioscopía SpyGlass en la Fundación Cardioinfantil entre Febrero de 2019 hasta Febrero de 2021. Metodología Estudio descriptivo, retrospectivo de pacientes consecutivos de todas las edades que fueron llevados a colangioscopia por Spyglass por diferentes indicaciones entre (Febrero de 2019 y Febrero de 202)1; Se evaluaron las características demográficas, las relacionadas con el procedimiento y los resultados obtenidos en términos de éxito técnico y éxito clínico así como complicaciones Resultados: En este estudio se encontraron 60 pacientes llevados a un total de 83 colangioscopias por SpyGlass de estos 54 pacientes (90%) eran adultos y (10%) niños, con una edad media de 51 años [rango entre 1-85 años], la mayoría de los pacientes eran de sexo femenino 33 (54.1%). La indicación mas frecuente fue estenosis indeterminada 27.9%, seguida de estenosis postquirúrgica 23% y calculo difícil 21.3%, éxito técnico se obtuvo en el 100% y el éxito clínico 90% de toda la población. Las complicaciones en nuestra cohorte se presentaron en el 11.6%(n=7) 6 por colangitis y 1 paciente con hemobilia, todos los episodios fueron leves. |
| publishDate |
2022 |
| dc.date.accessioned.none.fl_str_mv |
2022-02-22T22:54:30Z |
| dc.date.available.none.fl_str_mv |
2022-02-22T22:54:30Z |
| dc.date.created.none.fl_str_mv |
2022-01-24 |
| dc.date.embargoEnd.none.fl_str_mv |
info:eu-repo/date/embargoEnd/2023-02-22 |
| dc.type.eng.fl_str_mv |
bachelorThesis |
| dc.type.coar.fl_str_mv |
http://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f |
| dc.type.document.es.fl_str_mv |
Trabajo de grado |
| dc.type.spa.spa.fl_str_mv |
Trabajo de grado |
| dc.identifier.doi.none.fl_str_mv |
https://doi.org/10.48713/10336_33738 |
| dc.identifier.uri.none.fl_str_mv |
https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/33738 |
| url |
https://doi.org/10.48713/10336_33738 https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/33738 |
| dc.language.iso.es.fl_str_mv |
spa |
| language |
spa |
| dc.rights.*.fl_str_mv |
Atribución-SinDerivadas 2.5 Colombia |
| dc.rights.coar.fl_str_mv |
http://purl.org/coar/access_right/c_f1cf |
| dc.rights.acceso.es.fl_str_mv |
Restringido (Temporalmente bloqueado) |
| dc.rights.uri.*.fl_str_mv |
http://creativecommons.org/licenses/by-nd/2.5/co/ |
| rights_invalid_str_mv |
Atribución-SinDerivadas 2.5 Colombia Restringido (Temporalmente bloqueado) http://creativecommons.org/licenses/by-nd/2.5/co/ http://purl.org/coar/access_right/c_f1cf |
| dc.format.extent.es.fl_str_mv |
27 pp |
| dc.format.mimetype.es.fl_str_mv |
application/pdf |
| dc.publisher.none.fl_str_mv |
Universidad del Rosario |
| dc.publisher.department.none.fl_str_mv |
Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud |
| dc.publisher.program.none.fl_str_mv |
Especialización en Gastroenterología |
| publisher.none.fl_str_mv |
Universidad del Rosario |
| institution |
Universidad del Rosario |
| dc.source.bibliographicCitation.es.fl_str_mv |
1. Chon HK, Choi KH, Seo SH, Kim TH. Efficacy and Safety of Percutaneous Transhepatic Cholangioscopy with the Spyglass DS Direct Visualization System in Patients with Surgically Altered Anatomy: A Pilot Study. J Chest Surg -0001;0:-. https://doi.org/10.5009/gnl210028 2. Tieu, A. H., Kumbhari, V., Jakhete, N., Onyimba, F., Patel, Y., Shin, E. J., & Li, Z. (2015). Diagnostic and therapeutic utility of SpyGlass(®) peroral cholangioscopy in intraductal biliary disease: single-center, retrospective, cohort study. Digestive endoscopy : official journal of the Japan Gastroenterological Endoscopy Society, 27(4), 479–485. https://doi.org/10.1111/den.12405 3. Franzini, T. A., Moura, R. N., & de Moura, E. G. (2016). Advances in Therapeutic Cholangioscopy. Gastroenterology research and practice, 2016, 5249152. https://doi.org/10.1155/2016/5249152 4. Karagyozov, P., Boeva, I., & Tishkov, I. (2019). Role of digital single-operator cholangioscopy in the diagnosis and treatment of biliary disorders. World journal of gastrointestinal endoscopy, 11(1), 31–40. https://doi.org/10.4253/wjge.v11.i1.31 5. Subhash, A., Abadir, A., Iskander, J. M., & Tabibian, J. H. (2021). Applications, Limitations, and Expansion of Cholangioscopy in Clinical Practice. Gastroenterology & hepatology, 17(3), 110–120. 6. Mukewar, S., & Carr-Locke, D. (2019). Advances in Endoscopic Imaging of the Biliary Tree. Gastrointestinal endoscopy clinics of North America, 29(2), 187–204. https://doi.org/10.1016/j.giec.2018.12.007. 7. Oggero, A. S., Bruballa, R. C., Huespe, P. E., de Santibañes, M., Claria, R. S., Boldrini, G., D'Agostino, D., Pekolj, J., de Santibañes, E., & Hyon, S. H. (2021). Percutaneous Balloon Dilatation for Hepaticojejunostomy Stricture Following Paediatric Liver Transplantation: Long-Term Results of an Institutional "Three-Session" Protocol. Cardiovascular and interventional radiology, 10.1007/s00270-021-03000-2. Advance online publication. https://doi.org/10.1007/s00270-021-03000-2 8. Hülagü, S., Şirin, G., Duman, A. E., & Yılmaz, H. (2019). Use of SpyGlass for peroral cholangioscopy in the diagnosis and treatment of hepatobiliary diseases in over five years follow-up: A single centre experience. The Turkish journal of gastroenterology : the official journal of Turkish Society of Gastroenterology, 30(12), 1044–1054. https://doi.org/10.5152/tjg.2019.19199. 9. Alrajhi, S., Barkun, A., Adam, V., Callichurn, K., Martel, M., Brewer, O., Khashab, M. A., Forbes, N., Almadi, M. A., & Chen, Y. I. (2021). Early cholangioscopy-assisted electrohydraulic lithotripsy in difficult biliary stones is cost-effective. Therapeutic advances in gastroenterology, 14, 17562848211031388. https://doi.org/10.1177/17562848211031388 10. Zhang, H., Huo, C., Guo, Y., Zhu, K., Li, F., & Huang, J. (2021). Tissue sampling for biliary strictures using novel elbow biopsy forceps. Scientific reports, 11(1), 10895. https://doi.org/10.1038/s41598-021-90197-4 |
| dc.source.instname.none.fl_str_mv |
instname:Universidad del Rosario |
| dc.source.reponame.none.fl_str_mv |
reponame:Repositorio Institucional EdocUR |
| bitstream.url.fl_str_mv |
https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/f53f44d6-3c82-4216-ba04-ab8746776b56/download https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/a12b1405-968b-41e4-be2d-beaa7622f9da/download https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/d6f1c201-48c2-4d8e-bdcb-f63a6b27552c/download https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/8d1bcc5a-7b09-411c-8a1f-7b2ad8f7558b/download https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/2410bf8a-06c0-426c-85d4-62a4c8e350ac/download |
| bitstream.checksum.fl_str_mv |
aac141587a517585c446de6bd58c72bf aae96ccef55ae669a0492966fdd08818 d960e20fd94d2407a3fb099dfafd393b fab9d9ed61d64f6ac005dee3306ae77e dab767be7a093b539031785b3bf95490 |
| bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv |
MD5 MD5 MD5 MD5 MD5 |
| repository.name.fl_str_mv |
Repositorio institucional EdocUR |
| repository.mail.fl_str_mv |
edocur@urosario.edu.co |
| _version_ |
1814167548399190016 |
| spelling |
Hernández Cely, Geovanny945192ab-1661-4097-900e-1c19821cc803600Castellanos De La Hoz, Juan Camilobd1b2971-94cb-45f5-993a-aafdffe9f2f3600Educacion Médica y en Ciencias de la SaludSanchez Monroy, Diana LorenaEspecialista en GastroenterologíaFull timebe87322f-7414-4777-9116-eb6656d07c186002022-02-22T22:54:30Z2022-02-22T22:54:30Z2022-01-24info:eu-repo/date/embargoEnd/2023-02-22Introducción: Tradicionalmente la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) ha sido el estándar de oro para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades biliares. Sin embargo, esta puede fallar entre un 5% a 20% de los pacientes, incluso en los centros de referencia(1); es por esta razón, que en las ultimas décadas se ha venido introduciendo la colangioscopia como una estrategia de intervención, la cual permite abordar casos de vía biliar difícil, que de no ser así, tendrían indicación quirúrgica con la consecuente exposición a un mayor riesgo para el paciente por las complicaciones inherentes a dicho procedimiento. El objetivo de este estudio fue describir las características demográficas, clínicas, paraclínicas y desenlaces, de individuos que fueron llevados a colangioscopía SpyGlass en la Fundación Cardioinfantil entre Febrero de 2019 hasta Febrero de 2021. Metodología Estudio descriptivo, retrospectivo de pacientes consecutivos de todas las edades que fueron llevados a colangioscopia por Spyglass por diferentes indicaciones entre (Febrero de 2019 y Febrero de 202)1; Se evaluaron las características demográficas, las relacionadas con el procedimiento y los resultados obtenidos en términos de éxito técnico y éxito clínico así como complicaciones Resultados: En este estudio se encontraron 60 pacientes llevados a un total de 83 colangioscopias por SpyGlass de estos 54 pacientes (90%) eran adultos y (10%) niños, con una edad media de 51 años [rango entre 1-85 años], la mayoría de los pacientes eran de sexo femenino 33 (54.1%). La indicación mas frecuente fue estenosis indeterminada 27.9%, seguida de estenosis postquirúrgica 23% y calculo difícil 21.3%, éxito técnico se obtuvo en el 100% y el éxito clínico 90% de toda la población. Las complicaciones en nuestra cohorte se presentaron en el 11.6%(n=7) 6 por colangitis y 1 paciente con hemobilia, todos los episodios fueron leves.Introduction: Endoscopic retrograde cholangiopancreotography (ERCP) has traditionally been the gold standard for diagnosing and treating biliary diseases. However, this may fail in 5 to 20% of patients, even in referral centers (1). Therefore, cholangioscopy has been introduced over the last few decades as an intervention strategy for difficult bile duct cases which would otherwise require a surgical intervention with a consequently greater risk for the patient due to the inherent complications of this procedure. The objective of this study was to describe the demographic, clinical and paraclinical characteristics and outcomes of individuals who underwent SpyGlass cholangioscopy at the Fundación Cardioinfantil between February 2019 and February 2021. Methods: A retrospective, descriptive study of consecutive patients of all ages who underwent SpyGlass cholangioscopy for various reasons between February 2019 and February 2021. Their demographic and procedural characteristics, outcomes achieved in terms of technical and clinical success, and complications were evaluated. Results: This study found 60 patients who underwent a total of 83 SpyGlass cholangioscopies. Of these, 54 patients (90%) were adults and 10% were children, with a mean age of 51 years [range from 1-85 years]. Most of the patients were females (33; 54.1%). The most common indication was indeterminate stenosis (27.9%), followed by postoperative stenosis (23%) and difficult bile duct stones (21.3%). Technical success was achieved in 100% and clinical success in 90% of the total population. In our cohort, 11.6% of the patients had complications (n=7): six patients had cholangitis and one had hemobilia; all episodes were mild.2022-02-22 18:10:01: Script de automatizacion de embargos. Correo recibido 13 feb 2022: Mi nombre es Diana Sánchez Fellow de Gastroenterología que se encuentra culminando estudios, subi mi tesis de grado llamada "Experiencia en la utilización de colangioscopia peroral SpyGlass en el abordaje de la vía biliar. Caracterización de una cohorte en un hospital de cuarto nivel entre 2019-2021" la cual deseo publicar en formato de articulo por lo que solicito que mi tesis quede bloqueada para su publicación durante 1 año Respuesta 22 feb 2022: Hemos realizado la publicación de su documento: Experiencia en la utilización de colangioscopia peroral SpyGlass en el abordaje de la vía biliar. Caracterización de una cohorte en un hospital de cuarto nivel entre 2019- 2021, el cual puede consultar en el siguiente enlace: https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/33738 De acuerdo con su solicitud, el documento ha quedado embargado por 1 año hasta el 22 de febrero de 2023 en concordancia con las Políticas de Acceso Abierto de la Universidad. Si usted desea dejarlo con acceso abierto antes de finalizar dicho periodo o si por el contrario desea extender el embargo al finalizar este tiempo, puede enviar un correo a esta misma dirección realizando la solicitud. Tenga en cuenta que los documentos en acceso abierto propician una mayor visibilidad de su producción académica. De otra parte, dado que desea publicar su obra en una revista de prestigio, queremos invitarla a tomar una asesoría con nuestros asesores de información del CRAI, quienes podrán brindarle orientación en la identificación de una revista adecuada para su obra y acompañamiento en la edición para publicación. La solicitud de asesoría puede agendarla en el siguiente link: https://n9.cl/agendamiento_servicios_crai27 ppapplication/pdfhttps://doi.org/10.48713/10336_33738 https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/33738spaUniversidad del RosarioEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludEspecialización en GastroenterologíaAtribución-SinDerivadas 2.5 ColombiaRestringido (Temporalmente bloqueado)EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.http://creativecommons.org/licenses/by-nd/2.5/co/http://purl.org/coar/access_right/c_f1cf1. Chon HK, Choi KH, Seo SH, Kim TH. Efficacy and Safety of Percutaneous Transhepatic Cholangioscopy with the Spyglass DS Direct Visualization System in Patients with Surgically Altered Anatomy: A Pilot Study. J Chest Surg -0001;0:-. https://doi.org/10.5009/gnl2100282. Tieu, A. H., Kumbhari, V., Jakhete, N., Onyimba, F., Patel, Y., Shin, E. J., & Li, Z. (2015). Diagnostic and therapeutic utility of SpyGlass(®) peroral cholangioscopy in intraductal biliary disease: single-center, retrospective, cohort study. Digestive endoscopy : official journal of the Japan Gastroenterological Endoscopy Society, 27(4), 479–485. https://doi.org/10.1111/den.124053. Franzini, T. A., Moura, R. N., & de Moura, E. G. (2016). Advances in Therapeutic Cholangioscopy. Gastroenterology research and practice, 2016, 5249152. https://doi.org/10.1155/2016/52491524. Karagyozov, P., Boeva, I., & Tishkov, I. (2019). Role of digital single-operator cholangioscopy in the diagnosis and treatment of biliary disorders. World journal of gastrointestinal endoscopy, 11(1), 31–40. https://doi.org/10.4253/wjge.v11.i1.315. Subhash, A., Abadir, A., Iskander, J. M., & Tabibian, J. H. (2021). Applications, Limitations, and Expansion of Cholangioscopy in Clinical Practice. Gastroenterology & hepatology, 17(3), 110–120.6. Mukewar, S., & Carr-Locke, D. (2019). Advances in Endoscopic Imaging of the Biliary Tree. Gastrointestinal endoscopy clinics of North America, 29(2), 187–204. https://doi.org/10.1016/j.giec.2018.12.007.7. Oggero, A. S., Bruballa, R. C., Huespe, P. E., de Santibañes, M., Claria, R. S., Boldrini, G., D'Agostino, D., Pekolj, J., de Santibañes, E., & Hyon, S. H. (2021). Percutaneous Balloon Dilatation for Hepaticojejunostomy Stricture Following Paediatric Liver Transplantation: Long-Term Results of an Institutional "Three-Session" Protocol. Cardiovascular and interventional radiology, 10.1007/s00270-021-03000-2. Advance online publication. https://doi.org/10.1007/s00270-021-03000-28. Hülagü, S., Şirin, G., Duman, A. E., & Yılmaz, H. (2019). Use of SpyGlass for peroral cholangioscopy in the diagnosis and treatment of hepatobiliary diseases in over five years follow-up: A single centre experience. The Turkish journal of gastroenterology : the official journal of Turkish Society of Gastroenterology, 30(12), 1044–1054. https://doi.org/10.5152/tjg.2019.19199.9. Alrajhi, S., Barkun, A., Adam, V., Callichurn, K., Martel, M., Brewer, O., Khashab, M. A., Forbes, N., Almadi, M. A., & Chen, Y. I. (2021). Early cholangioscopy-assisted electrohydraulic lithotripsy in difficult biliary stones is cost-effective. Therapeutic advances in gastroenterology, 14, 17562848211031388. https://doi.org/10.1177/1756284821103138810. Zhang, H., Huo, C., Guo, Y., Zhu, K., Li, F., & Huang, J. (2021). Tissue sampling for biliary strictures using novel elbow biopsy forceps. Scientific reports, 11(1), 10895. https://doi.org/10.1038/s41598-021-90197-4instname:Universidad del Rosarioreponame:Repositorio Institucional EdocURColangioscopiaColangioscopia de un solo operadorConducto biliarEnfermedad biliarHepatolitiasisEnfermedades616600CholangioscopySingle-operator cholangioscopyBile ductBiliary diseaseHepatolithiasisExperiencia en la utilización de colangioscopia peroral SpyGlass en el abordaje de la vía biliar. Caracterización de una cohorte en un hospital de cuarto nivel entre 2019- 2021Experience in using SpyGlass peroral cholangioscopy in accessing the bile duct. The description of a cohort in a quaternary care hospital from 2019-2021bachelorThesisTrabajo de gradoTrabajo de gradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fEscuela de Medicina y Ciencias de la SaludTEXT2.-TESIS-FINAL-Experiencia-en-la-utilizacion-decolangioscopia-peroral-SpyGlass.pdf.txt2.-TESIS-FINAL-Experiencia-en-la-utilizacion-decolangioscopia-peroral-SpyGlass.pdf.txtExtracted texttext/plain44263https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/f53f44d6-3c82-4216-ba04-ab8746776b56/downloadaac141587a517585c446de6bd58c72bfMD54THUMBNAIL2.-TESIS-FINAL-Experiencia-en-la-utilizacion-decolangioscopia-peroral-SpyGlass.pdf.jpg2.-TESIS-FINAL-Experiencia-en-la-utilizacion-decolangioscopia-peroral-SpyGlass.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg2520https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/a12b1405-968b-41e4-be2d-beaa7622f9da/downloadaae96ccef55ae669a0492966fdd08818MD55ORIGINAL2.-TESIS-FINAL-Experiencia-en-la-utilizacion-decolangioscopia-peroral-SpyGlass.pdf2.-TESIS-FINAL-Experiencia-en-la-utilizacion-decolangioscopia-peroral-SpyGlass.pdfTesisapplication/pdf380783https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/d6f1c201-48c2-4d8e-bdcb-f63a6b27552c/downloadd960e20fd94d2407a3fb099dfafd393bMD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain1475https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/8d1bcc5a-7b09-411c-8a1f-7b2ad8f7558b/downloadfab9d9ed61d64f6ac005dee3306ae77eMD52CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; charset=utf-8805https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/2410bf8a-06c0-426c-85d4-62a4c8e350ac/downloaddab767be7a093b539031785b3bf95490MD5310336/33738oai:repository.urosario.edu.co:10336/337382022-03-08 11:16:06.407http://creativecommons.org/licenses/by-nd/2.5/co/Atribución-SinDerivadas 2.5 Colombiahttps://repository.urosario.edu.coRepositorio institucional EdocURedocur@urosario.edu.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 |