Rompiendo un mito en el control de la hemoglobina/hematocrito postransfusión

Habitualmente se ha solicitado la hemoglobina/hematocrito después de las seis horas como parámetro para evaluar el resultado terapéutico de la transfusión sin que exista evidencia clara para hacerlo. Objetivo: determinar la concordancia de los niveles de hemoglobina/hematocrito en los primeros 15 mi...

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Autores:
Tipo de recurso:
Fecha de publicación:
2010
Institución:
Universidad del Rosario
Repositorio:
Repositorio EdocUR - U. Rosario
Idioma:
spa
OAI Identifier:
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Acceso en línea:
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Palabra clave:
transfusión sanguínea
evaluación
error en la evaluación terapéutica
blood transfusion
monitoring
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description Habitualmente se ha solicitado la hemoglobina/hematocrito después de las seis horas como parámetro para evaluar el resultado terapéutico de la transfusión sin que exista evidencia clara para hacerlo. Objetivo: determinar la concordancia de los niveles de hemoglobina/hematocrito en los primeros 15 minutos de terminada la transfusión comparado con la toma de éstos a las seis horas en pacientes con anemia crónica sin sangrado activo, hemólisis o hiperesplenismo. Materiales y métodos: se realizó un estudio, observacional, analítico de concordancia que analizó la consistencia entre dos mediciones de hemoglobina/hematocrito tomada dentro de los primeros 15 minutos de terminada la transfusión y seis horas después en 41 pacientes con anemia de origen médico, sin sangrado activo. Resultados: se encontró concordancia significativa alta entre la hemoglobina a los 15 minutos y seis horas después de la transfusión (p<0.0001) con un coeficiente de correlación intraclase de 0.8793 (IC 95: 0.7817, 0.9349); igualmente se encontró concordancia significativa alta entre el hematocrito a los 15 minutos y a las seis horas después de la transfusión (p<0.0001) con un coeficiente de correlación intraclase de 0.8456 (IC 95%: 0.7301, 0.9144). Conclusiones y discusión: aunque es una práctica habitual la toma de hemoglobina-hematocrito seis horas después de la transfusión, sin evidencia en la literatura que lo respalde, este estudio encontró que existe concordancia alta, significativa entre la toma de la hemoglobina/hematocrito 15 minutos y seis horas después de terminada la transfusión en pacientes con anemia de origen médico, lo que permite una toma inmediata, ahorrando tiempo en la decisión clínica (Acta Med Colomb 2010; 35: 2-7).
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Resultados: se encontró concordancia significativa alta entre la hemoglobina a los 15 minutos y seis horas después de la transfusión (p<0.0001) con un coeficiente de correlación intraclase de 0.8793 (IC 95: 0.7817, 0.9349); igualmente se encontró concordancia significativa alta entre el hematocrito a los 15 minutos y a las seis horas después de la transfusión (p<0.0001) con un coeficiente de correlación intraclase de 0.8456 (IC 95%: 0.7301, 0.9144). Conclusiones y discusión: aunque es una práctica habitual la toma de hemoglobina-hematocrito seis horas después de la transfusión, sin evidencia en la literatura que lo respalde, este estudio encontró que existe concordancia alta, significativa entre la toma de la hemoglobina/hematocrito 15 minutos y seis horas después de terminada la transfusión en pacientes con anemia de origen médico, lo que permite una toma inmediata, ahorrando tiempo en la decisión clínica (Acta Med Colomb 2010; 35: 2-7).Measurement of hemoglobin/hematocrit is usually carried out 6 hours after transfusion, as a parameter allowing the assessment of therapeutic result. However, there is no clear evidence to support this practice. Objective: to determine the concordance of the levels of hemoglobin/hematocrit 15 minutes after termination of transfusion, with regard to those measured 6 hours after the procedure, in patients with chronic anemia and without active bleeding, hemolysis, or hypersplenism. Materials and methods: an observational, analytic, concordance study was carried out in order to analyze the concordance between 2 measurements of hemoglobin/hematocrit: 15 minutes after transfusion and 6 hours after transfusion. This was done in 41 diagnosed with anemia of medical origin, without active bleeding. Results: a highly significant concordance was found between hemoglobin at 15 minutes and 6 hours after transfusion (p<0.0001), with an intraclass correlation coefficient of 0.8793 (IC 95: 0.7817, 0.9349); highly significant concordance was also found between hematocrit at 15 minutes and 6 hours after transfusion (p<0.0001), with an intraclass correlation coefficient of 0.8456 (IC 95%: 0.7301, 0.9144). Conclusions and discussion: although it is common practice to determine hemoglobin/hematocrit 6 hours after transfusion (without supporting evidence reported in the literature), this study found a high, significant correlation between measurements carried out at 15 minutes and 6 hours after transfusion in patients with anemia of medical origin. Immediate measurement saves time in clinical decisions (Acta Med Colombiana 2010; 35: 2-7).application/pdf0120-2448https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/25008spaAsociacion Colombiana de Medicina Interna7No. 13Acta Medica ColombianaVol. 35Acta Medica Colombiana, ISSN:0120-2448, Vol.35, No.1 (2010); pp. 3-7Abierto (Texto Completo)http://purl.org/coar/access_right/c_abf2instname:Universidad del Rosarioreponame:Repositorio Institucional EdocURtransfusión sanguíneaevaluaciónerror en la evaluación terapéuticablood transfusionmonitoringtherapeutic misestimetionRompiendo un mito en el control de la hemoglobina/hematocrito postransfusiónBreaking a myth in postransfusion control of hemoglobin/hematocritarticleArtículohttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85http://purl.org/coar/resource_type/c_6501Pardo Oviedo, Juan MauricioEspinosa Aranzales, Ángela FernandaPanqueva Martínez, UrielORIGINAL1576-Texto-del-articulo-6309-1-10-20191129.pdfapplication/pdf259350https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/d74e9744-3970-47c3-9b1c-c376fc604de5/download1f13fdfb574467f63db0730fbb78e125MD51TEXT1576-Texto-del-articulo-6309-1-10-20191129.pdf.txt1576-Texto-del-articulo-6309-1-10-20191129.pdf.txtExtracted texttext/plain21193https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/f50905f6-231c-46eb-8b1e-4ac7bf2dc628/download0e1f96c88f10f88b589e461713ca33daMD52THUMBNAIL1576-Texto-del-articulo-6309-1-10-20191129.pdf.jpg1576-Texto-del-articulo-6309-1-10-20191129.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg4067https://repository.urosario.edu.co/bitstreams/2d65d7e6-af1f-46ba-a389-27e33302e1f9/downloadc40f8a5bc1cfc71fe8894fae0dc60b4dMD5310336/25008oai:repository.urosario.edu.co:10336/250082022-05-02 07:37:19.770754https://repository.urosario.edu.coRepositorio institucional EdocURedocur@urosario.edu.co