Efectos dentales y esqueleticos de la aparatología funcional en pacientes clase III. Reporte de un caso

Los aparatos funcionales son una opción terapéutica muy utilizada en los tratamientos tempranos de pacientes en crecimiento con alteraciones de clase III, para generar cambios esqueléticos y dentoalveolares. Caso clínico: paciente de 8 años de edad de sexo femenino con clase III esquelética por prog...

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Autores:: Botero Mariaca, Paola María

Tipo de recurso:: Contribution to the magazine

Fecha de publicación:: 2010

Institución:: Universidad Cooperativa de Colombia

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description	Los aparatos funcionales son una opción terapéutica muy utilizada en los tratamientos tempranos de pacientes en crecimiento con alteraciones de clase III, para generar cambios esqueléticos y dentoalveolares. Caso clínico: paciente de 8 años de edad de sexo femenino con clase III esquelética por prognatismo mandibular y rotación mandibular abajo y atrás; con discrepancia dentoalveolar moderada por pérdida prematura del canino inferior izquierdo (73). Se realizó tratamiento interceptivo con Klammt durante dos años de manera activa, con el que se logró un control del crecimiento mandibular por rotación mandibular abajo y atrás y oclusalmente unas relaciones estables. Discusión: el tratamiento de la clase III con aparatos funcionales genera una redirección de crecimiento mandibular con una rotación abajo y atrás, y compensaciones en las inclinaciones de los incisivos. Los aparatos funcionales elásticos como el Klammt ayudan al desarrollo transversal de los arcos mediante una expansión pasiva de éstos, corrigiendo problemas de discrepancias dentoalveolares.
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Discusión: el tratamiento de la clase III con aparatos funcionales genera una redirección de crecimiento mandibular con una rotación abajo y atrás, y compensaciones en las inclinaciones de los incisivos. Los aparatos funcionales elásticos como el Klammt ayudan al desarrollo transversal de los arcos mediante una expansión pasiva de éstos, corrigiendo problemas de discrepancias dentoalveolares.Functional appliances are a therapeutic alternative used often in growing patients’ early treatment who have class III malocclusion, in order to achieve skeletal and dentoalveolar changes. Clinical case: 8 year old female patient with class III skeletal malocclusion due to mandible prognathism, accompanied by mandible counterclockwise rotation. Intraorally a dentoalveolar discrepancy was present because of a premature loss of the lower left canine. An interceptive treatment was achieved by means of Klammt during two years in an active way. A mandible growth control of counterclockwise rotation was achieved as well as adequate oclussal relationships were gained. Discussion: treatment with functional appliances in class III patients produces mandible clockwise rotation and incisors inclination compensations. Elastic functional appliances as Klammt help transversal arch’s development, correcting dentoalveolar discrepancies by a passive expansion of the archs.p. 46-53Fondo Editorial Universidad Cooperativa de ColombiaUniversidad Cooperativa de Colombia, Facultad de Ciencias de la Salud, Odontología, Medellín y EnvigadoOdontologíaMedellínAparatos funcionalesDiscrepancia dentoalveolarMaloclusión clase III esqueléticaFunctional appliancesDentoalveolar discrepancyClass III angle malocclusionEfectos dentales y esqueleticos de la aparatología funcional en pacientes clase III. Reporte de un casoArtículo de divulgaciónhttp://purl.org/coar/resource_type/c_3e5ahttp://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85info:eu-repo/semantics/articlehttp://purl.org/redcol/resource_type/ARTinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionRevista Nacional de Odontología1. Graber TM, Neumann, B. Aparatología ortodóntica removible. 2a ed. Buenos Aires: Editorial Médica Pa- namericana; 1987.2. Aguila J. Tratado de Ortodoncia, teoría y práctica. Madrid: Actualidades Médico Odontológicas Latino- maerica, C.A; 20003. Levin A, McNamara J, Frnachi L, Baccetti T, Frankel C. Short term and long term treatment outcomes with the FR-3 appliance of Frankel. Am J of Orthod. 2008; 134: 513-524.4. Graber T, Vanarsdall R, Vig, P. Ortodoncia, principios y técnicas actuales. 4ª ed. Madrid: Mosby; 2006.5. Proffit WR. Equilibrium theory revisited: factors in- fluencing position or the teeth Angle. Orthd. 1978; 48: 175-186.6. Kalogirou K, Ahlgren J, Klinge B. Effects of buccal shields on the maxillary dentoalveolar structures and the midpalatal suture – histologic and biometric studies in rabbits. Am J of Orthod. 1996; 109: 521-530.7. Baccetti T, Franchi L, McNamara J. Treatment and posttreatment craneofacial changes after rapid maxi- llary expansion and facemask therapy. AJO. 2000; 118 (4): 404-413.8. Baccetti T, Franchi L, McNamara JA Jr. Cephalometric variables predicting the long-term success or failure of combined rapid maxillary expansion and facial mask therapy. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2004; 126(1): 16-22.9. Yoshida I. Effects of treatment with a combined maxi- llary protraction and chic cup appliance in skeletal class III patients with different vertical skeletal mor- phologies. European Journal of Orthodontics. 2007; 29: 123-133.10. Mitani y Fakazawa. Effects of chincap force on the timing and amount of mandibular growth associated with anterior reversed occlusion (Class III malocclu- sion) during puberty. Am. J. 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Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1996; 110(1): 55-60.17. Zionic A, McNamara J, Franchi L, Baccetti T. Semi- longitudinal cephalometric study of craniofacial growth in untreated class III malocclusion. Am J of Orthod. 2009; 135: 700.e1-700.e14.18. Guyer E. Components of class III malocclusions in juveniles and adolescents. Angle Ortho. 1986; 56: 7-31.19. Reyes B, Baccetti T, McNamara J. An estimate of craniofacial growth in class III malocclusion. Angle Orthod. 2006; 76: 577-584.20. Owen AH. Morphologic changes in the transverse dimension using Frankel appliance. Am J of Ortho. 1983; 83: 200-217.21. Frankel R. Decrowding during eruption under the screening influence of vestibular shields. 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