Carga y tipología microbiana relacionada con infecciones asociadas a la asistencia sanitaria en servicios clínicos

Introducción: Las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria repercuten en la calidad de los servicios de salud, causando prolongación en la estancia hospitalaria, aumento en costos de atención, riesgo para la vida de los pacientes. A pesar de los intentos por mejorar esta situación, la problem...

Full description

Autores:
Pérez Quintero, Celenny
González, Gisela
Pertúz, Yolima
Carrasquilla Baza, Deibys
Tipo de recurso:
Article of journal
Fecha de publicación:
2018
Institución:
Universidad Cooperativa de Colombia
Repositorio:
Repositorio UCC
Idioma:
OAI Identifier:
oai:repository.ucc.edu.co:20.500.12494/16746
Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/20.500.12494/16746
Palabra clave:
Seguridad del Paciente
Calidad de la Atención de Salud
Infección Hospitalaria
Hospitalización
Equipos y Suministros
Patient safety
Quality of health care
Hospital infection
Hospitalization
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description Introducción: Las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria repercuten en la calidad de los servicios de salud, causando prolongación en la estancia hospitalaria, aumento en costos de atención, riesgo para la vida de los pacientes. A pesar de los intentos por mejorar esta situación, la problemática aún persiste. Objetivo: Determinar la carga y tipología microbiana relacionada con las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria en servicios clínicos. Métodos: Estudio cuantitativo, descriptivo, correlacional, diseño no experimental, realizado en servicios Quirúrgica y Unidad de Cuidados Intensivos de un Hospital de Santa Marta, Colombia, durante abril a septiembre de 2014. De manera intencional se tomaron muestras de laboratorio a pacientes, trabajadores, espacios físicos y equipos. El análisis de la información se realizó mediante frecuencias absolutas y relativas, así como correlación de Pearson. Resultados: Quirúrgica reportó infección de herida quirúrgica (100 %), aislando Pseudomona aeruginosa en 66,66 % de casos; cinco espacios positivos (60,00 % Staphylococcus albus coagulasa negativo y 40,00 % Streptococcus ssp). Dos equipos resultaron positivos para Staphylococcus albus (coagulasa negativo). Unidad de Cuidados Intensivos reportó infecciones urinarias (40,00 %), neumonía (40,00 %) y de herida quirúrgica (20,00 %), siendo Acinetobacter baumannii (40,00 %) el microorganismo más frecuente. En el 100,00 % espacios positivos se aisló Streptococcus ssp; ningún germen fue aislado en instrumental y equipos. Conclusiones: Quirúrgica tuvo mayor carga microbiana que la Unidad de Cuidados Intensivos. El germen predominante fue Acinetobacter baumanii. La correlación entre germen causal de las Infecciones Asociadas a la Asistencia Sanitaria, espacios físicos y equipos biomédicos resultó débil; entre germen causal e instrumental quirúrgico no existió relación.
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Objetivo: Determinar la carga y tipología microbiana relacionada con las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria en servicios clínicos. Métodos: Estudio cuantitativo, descriptivo, correlacional, diseño no experimental, realizado en servicios Quirúrgica y Unidad de Cuidados Intensivos de un Hospital de Santa Marta, Colombia, durante abril a septiembre de 2014. De manera intencional se tomaron muestras de laboratorio a pacientes, trabajadores, espacios físicos y equipos. El análisis de la información se realizó mediante frecuencias absolutas y relativas, así como correlación de Pearson. Resultados: Quirúrgica reportó infección de herida quirúrgica (100 %), aislando Pseudomona aeruginosa en 66,66 % de casos; cinco espacios positivos (60,00 % Staphylococcus albus coagulasa negativo y 40,00 % Streptococcus ssp). Dos equipos resultaron positivos para Staphylococcus albus (coagulasa negativo). Unidad de Cuidados Intensivos reportó infecciones urinarias (40,00 %), neumonía (40,00 %) y de herida quirúrgica (20,00 %), siendo Acinetobacter baumannii (40,00 %) el microorganismo más frecuente. En el 100,00 % espacios positivos se aisló Streptococcus ssp; ningún germen fue aislado en instrumental y equipos. Conclusiones: Quirúrgica tuvo mayor carga microbiana que la Unidad de Cuidados Intensivos. El germen predominante fue Acinetobacter baumanii. La correlación entre germen causal de las Infecciones Asociadas a la Asistencia Sanitaria, espacios físicos y equipos biomédicos resultó débil; entre germen causal e instrumental quirúrgico no existió relación.Introduction: Health care-associated infections have an impact on the quality of health care services, thus causing longer stay at hospitals, rise in assistance costs and risks for the patient's life. Despite the attempts at improving this situation, the problem still remains. Objective: To determine the microbial burden and typing related to health care-associated infections in the clinical services. Methods: A quantitative, descriptive, correlative and non-experimental design-type study conducted in the Surgery services and in the Intensive Care Unit of a hospital located in Santa Marta, Colombia, from April to September, 2014. The lab samples were intentionally taken from patients, workers, physical spaces and equipment. The information analysis was based on absolute and relative frequencies as well as Pearson's correlation coefficient. Results: The Surgery Services reported surgical wound infection (100 %), isolation of Pseudomona aeruginosa in 66.66 % of cases; five bacteria-positive physical spaces (60 % to coagulase-negative Staphylococcus albus and 40 % to Streptococcus spp). Two pieces of equipment were positive to coagulase-negative Staphylococcus albus. The Intensive Care Unit reported urinary infections (40 %), pneumonia (40 %) and surgical wound (20 %), being Acinetobacter baumannii (40 %) the most frequent. In all the positive physical spaces, Streptococcus spp was isolated, but not a single germ was found in the medical instruments or in the equipment. Conclusions: Surgical Service had higher microbial burden than the Intensive Care Unit. The predominant germ was Acinetobacter baumanni. The correlation among the causative germ of health care-associated infections, the physical spaces and the biomedical equipment was poor whereas the correlation of the causative germ and the surgical instruments was non-existent.https://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=0000590371https://orcid.org/0000-0002-0029-3152https://scienti.minciencias.gov.co/gruplac/jsp/visualiza/visualizagr.jsp?nro=00000000007534deibys.carrasquillab@campusucc.edu.cohttps://scholar.google.com.co/citations?user=7joQIs4AAAAJ&hl=es8Universidad Cooperativa de Colombia, Facultad de Ciencias de la Salud, Enfermería, Santa MartaEnfermeríaSanta Martahttp://www.revenfermeria.sld.cu/index.php/enf/article/view/1643/402Revista Cubana de EnfermeríaOrganización Mundial de la Salud. Carga mundial de las infecciones asociadas a la atención sanitaria. 2016 [citado 2016 Oct 11]. Disponible en: http://www.who.int/gpsc/country_work/burden_hcai/es/Instituto Nacional de Salud. Qué son las Infecciones Asociadas a la Atención en Salud. 2014 [citado 2014 Oct 20]. Disponible en: http://www.ins.gov.co/iaas/Paginas/que-son-las-iaas.aspxOffice of Disease Prevention and Health Promotion. Washington D.C.; c2012-2017 [updated 2012 Mar 14; cited 2014 Jul 5]. Health Care-Associated Infections. Disponible en: https://health.gov/hcq/prevent-hai.aspUnahalekhaka U. Epidemiología de las infecciones asociadas a la atención en salud. En: Friedman D y Newsom W, editores. Conceptos básicos de control de infecciones de IFIC. Portadown N, Ireland UK: International Federation of Infection Control, IFIC; 2011. p. 29-44.Villalobos A, Barrero L, Rivera S, Ovalle M, Valera D. Vigilancia de infecciones asociadas a la atención en salud, resistencia bacteriana y consumo de antibióticos en hospitales de alta complejidad, Colombia, 2011. Revista Biomédica. 2014;34:67-80.Ministerio de Salud. Resolución número 8430 de 1993. 1993 [citado 2014 Oct 03]; Disponible en: http://www.minsalud.gov.co/Normatividad/RESOLUCION %208430 %20DE %201993.pdfSarduy Ramos Carlos Miguel, Artuñedo Gómez Gladys, Basulto Barroso Manuel, Barrameda Pérez Carlos. Comportamiento de algunas infecciones nosocomiales en una unidad de cuidados intermedios polivalente. AMC. 2011 [citado 2014 Jul 05];15(1):1-11. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552011000100011&lng=esJiménez J, Balparda J, Castrillón D, Díaz S, Echeverri J, Estrada C, et al. Caracterización epidemiológica de las infecciones nosocomiales en un hospital de tercer nivel de atención de la ciudad de Medellín, Colombia: enero 2005-junio 2009. Revista Medicina U.P.B. 2009;29(1):46-55.Sánchez R, Rivera B, Grijalva I, Juárez T, Martínez M, Rangel S. Factores asociados a infecciones nosocomiales en sitio quirúrgico (INSQ) para craneotomía. Revista Cirugía y Cirujanos. 2010;78:5-13.Velázquez I, Aranda J, Camacho J, Ortiz G. Epidemiología de infecciones nosocomiales en el Instituto Jalisciense de Cancerología. Revista Cubana de Salud Pública. 2013;39:19-31.Neira J, Zitto T, Stepanik D, Silva C. Infecciones oportunistas en trauma. Panamerican Journal of Trauma, Critical Care & Emergency Surgery. 2013;2(1):1-13.Castro M, Tartabull K, Nicolau E. Microorganismos aislados en pacientes con infecciones asociadas a la ventilación mecánica en los servicios de atención al grave. AMC. 2010 [citado 2014 Jul 05];14(4). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552010000400004&lng=esTorres ME. Relación huésped parásito: flora humana normal en: Tejeda Gómez JR. Temas de bacteriología y virología médica. 2da edición corregida Montevideo: Editorial FEEMUR; 2006 [citado 2014 Oct 10]. Disponible en: http://www.higiene.edu.uy/cefa/Libro2002/Cap %2013.pdfTan T, Yong S, Sing W. Clinical Significance of Coagulase-Negative Staphylococci Recovered from Nonsterile Sites. Journal of clinical microbiology. 2006 [citado 2014 Oct 10];44(9):3413-4. Disponible en: http://jcm.asm.org/content/44/9/3413.fullSeguridad del PacienteCalidad de la Atención de SaludInfección HospitalariaHospitalizaciónEquipos y SuministrosPatient safetyQuality of health careHospital infectionHospitalizationEquipment and suppliesCarga y tipología microbiana relacionada con infecciones asociadas a la asistencia sanitaria en servicios clínicosArtículohttp://purl.org/coar/resource_type/c_6501http://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionAtribucióninfo:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2PublicationLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-84334https://repository.ucc.edu.co/bitstreams/e577a37b-6bbe-4169-91f0-dadeba460be3/download3bce4f7ab09dfc588f126e1e36e98a45MD52ORIGINALTipologia microbiana.pdfTipologia 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