Seguimiento y valoración de la respuesta postquirúrgica a pacientes con alteraciones de la articulación femorotibiopatelar mediante goniometría
Durante los últimos años, Las alteraciones que afectan la articulación femorotibiopatelar, revisten tal importancia en animales de compañía debido a su incidencia. Alteraciones a las diferentes estructuras que componen esta articulación y a los diferentes grados de claudicación que causan, hace que...
- Autores:
-
González Moreno, Mayra Alexandra
- Tipo de recurso:
- Trabajo de grado de pregrado
- Fecha de publicación:
- 2020
- Institución:
- Universidad Cooperativa de Colombia
- Repositorio:
- Repositorio UCC
- Idioma:
- OAI Identifier:
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- Acceso en línea:
- https://hdl.handle.net/20.500.12494/16260
- Palabra clave:
- Goniometria
Ligamento cruzado
Protocolo
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Cruciate ligament
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Durante los últimos años, Las alteraciones que afectan la articulación femorotibiopatelar, revisten tal importancia en animales de compañía debido a su incidencia. Alteraciones a las diferentes estructuras que componen esta articulación y a los diferentes grados de claudicación que causan, hace que sea la región anatómica musculo esquelética que más consultas aporta a la práctica veterinaria. Siendo así, patologías como la ruptura de los ligamentos y la luxación de patela, frecuentemente presentes en la práctica clínica ortopédica, llevando a la deformidad angular, afección en la amplitud de movilidad de la articulación y conllevan a la aparición de enfermedad articular degenerativa. Teniendo en cuenta que las diferentes patologías en el ámbito ortopédico, son una de las principales causas de deficiencia vital en los pacientes, ya que, al dificultar su desplazamiento, el paciente pierde calidad de vida, al no depender de sí mismo. Así mismo al desconocer los procesos evolutivos de las intervenciones quirúrgicas dependiendo de la edad, tamaño y peso, se genera incertidumbre y miedo en el propietario en si debe permitir o no, la intervención quirúrgica en su mascota y/o si la recuperación que presenta el paciente es la esperada y la ideal. Gracias a esto, el objetivo de este estudio es desarrollar e implementar un protocolo de seguimiento y valoración de la respuesta postquirúrgica a pacientes con ruptura de ligamento cruzado craneal por medio de goniometría en la clínica veterinaria Pequeños Animales Dres. Reyes de la ciudad de Bucaramanga. La unidad de estudio fueron 7 pacientes que consultaron a la clínica por ruptura de ligamento cruzado y fueron intervenidos quirúrgicamente. El día de la cirugía se procedió a tomar mediciones goniométricas de extensión y flexión, y con un flexómetro se midió el perímetro de masa muscular en el tercer tercio del fémur. Posteriormente se realizaron tres controles, a los 15, 30 y 60 días postquirúrgicos. Durante el periodo de estudio, se encontró que los pacientes que presentaron RLCCr fueron diagnosticados con prueba de cajón y test de compresión tibial, se pudo establecer el porcentaje de recuperación de asociado a la edad y el peso. De lo anterior, se observó que el protocolo propuesto permite estimar patrones goniométricos de las miembros pélvicos para así determinar realmente el porcentaje de recuperación de los pacientes, y la toma de decisiones según su evolución. Este protocolo realizar una valoración acertada y de calidad al paciente permitiendo dar valores concretos de recuperación a los propietarios. |
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Sanchez mm. artrosis. etiopatogenia y tratamiento. anales de la real academia de medicina y cirugía de valladolid. 2013;: p. 181 - 203. Fredes vasques ef. “evaluación de la articulación fémoro-tibio-patelar en perros de trabajo mediante estudio radiográfico simple”. tesis. santiago de chile: universidad de chile, facultad de ciencias veterinarias y pecuarias escuela de ciencias veterinarias; 2011. Orozco l. artrosis y lesiones del cartílago articular. in vilar e, sureda s. “fisioterapia del aparato locomotor”.: ed. macgraw-hill interamericana.; 2005. Ramos jj. ensayo clinico en perros con rotura de ligamento cruzado craneal tras trtamiento por avance de la tuberosidad tibial tta. 2015. Quiroga al, campos oyarce p, troncoso i. evaluación clínica y radiológica de la articulación húmero-radio-ulnar en perros de trabajo policial en la ciudad de concepción, chile. rev vet met. 2014;: p. 3. Burton n om. canine elbow dysplasia: aetiopathogenesis and diagnosis. companion animal practice. 2008;: p. 508-512. Tabar barrios jj. canis et felis: patologia y cirugia de la rodilla: luzan 5 s.a. de ediciones; 1998. Brusa mc. enfermedad articular degenerativa canina: consideraciones sobre el manejo médico terapéutico.consideraciones sobre el manejo médico terapéutico. 2000 may 18. Martel j, pelletier j. osteoarthritis, inflmmation and degradation: a continuum: ios press; 2007. Soler m. diagnóstico por imagen de la articulación de la rodilla en la especie canina. 2003. Breval cruz a, diaz cordoba j. ligamentos cruzados caninos. [online].; 2019. available from: http://www.uco.es/organiza/departamentos/anatomia-y-anat-patologica/peques/curso01_05/lig_cruz.htm. Gongora l. articulación de la rodilla y su mecánica articular. medisan. 2003;: p. 100:109. Quiñones g. enfermedad articular degenerativa de los perros. 2011. 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[online].; 2004. available from: http://www.uco.es/organiza/departamentos/anatomia-y-anat-patologica/peques/curso01_05/ligcruan2004.pdf Wiethuchter c. rupture of the cranial cruciate ligament in dogs. ces medicina veterinaria y zootecnia. 2014 Wiethuchter c. comparación del rango de movimiento de la articulación coxofemoral entre pastores alemanes con y sin enfermedad degenerativa articular mediante goniometría. redvet. 2017;: p. 2. Guerrero t. avance de la tuberosidad tibial (tta) para el tratamiento de la insuficiencia del ligamento cruzado anterior. selecciones veterinarias. 2011. Marquez j. lesiones del ligamento cruzado anterior de la rodilla. iatreia vol 22. 2009. Denny r, butterworth sj. cirurgia ortopédica em caes e gatos. 4th ed. sao paulo: roca; 2006. Arias vm. terapia física y rehabilitación en especies menores en therapet y clínicas veterinarias de san josé y cartago, costa rica. 2017. Jaegger g. reliability of goniometry in labrador retrievers. american journal of veterinary research. 2002;: p. 63-67. Jaegger g. reliability of goniometry in labrador retrievers. american journal of veterinary research. 2002;: p. 979-86. Mercado mc. utilidad de la goniometría en la evaluación del rango de los movimientos de flexión y extensión de la articulación del codo canino. invet. 2008. Todd m. comparison of measurements obtained by use of an electrogoniometer and a universal plastic goniometer for the assessment of joint motion in dogs. american journal of veterinary research. (67)12. 2008. Gallo fj, giner v. diagnostico: examen del liquido sinovial. elsevier doyma. 2014;: p. 29-31. Chico ae. artrocentesis y análisis del líquido sinovial en pequeños animales. clínica veterinaria de pequeños animales (avepa) vol. 15. 1995;: p. 137. 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Siendo así, patologías como la ruptura de los ligamentos y la luxación de patela, frecuentemente presentes en la práctica clínica ortopédica, llevando a la deformidad angular, afección en la amplitud de movilidad de la articulación y conllevan a la aparición de enfermedad articular degenerativa. Teniendo en cuenta que las diferentes patologías en el ámbito ortopédico, son una de las principales causas de deficiencia vital en los pacientes, ya que, al dificultar su desplazamiento, el paciente pierde calidad de vida, al no depender de sí mismo. Así mismo al desconocer los procesos evolutivos de las intervenciones quirúrgicas dependiendo de la edad, tamaño y peso, se genera incertidumbre y miedo en el propietario en si debe permitir o no, la intervención quirúrgica en su mascota y/o si la recuperación que presenta el paciente es la esperada y la ideal. Gracias a esto, el objetivo de este estudio es desarrollar e implementar un protocolo de seguimiento y valoración de la respuesta postquirúrgica a pacientes con ruptura de ligamento cruzado craneal por medio de goniometría en la clínica veterinaria Pequeños Animales Dres. Reyes de la ciudad de Bucaramanga. La unidad de estudio fueron 7 pacientes que consultaron a la clínica por ruptura de ligamento cruzado y fueron intervenidos quirúrgicamente. El día de la cirugía se procedió a tomar mediciones goniométricas de extensión y flexión, y con un flexómetro se midió el perímetro de masa muscular en el tercer tercio del fémur. Posteriormente se realizaron tres controles, a los 15, 30 y 60 días postquirúrgicos. Durante el periodo de estudio, se encontró que los pacientes que presentaron RLCCr fueron diagnosticados con prueba de cajón y test de compresión tibial, se pudo establecer el porcentaje de recuperación de asociado a la edad y el peso. De lo anterior, se observó que el protocolo propuesto permite estimar patrones goniométricos de las miembros pélvicos para así determinar realmente el porcentaje de recuperación de los pacientes, y la toma de decisiones según su evolución. Este protocolo realizar una valoración acertada y de calidad al paciente permitiendo dar valores concretos de recuperación a los propietarios.Introducción. -- 1. Planteamiento del problema. -- 2. Objetivo general. -- 3. Objetivos específicos. -- 4. Marco teórico. -- 4.1. Anatomía. -- Articulacion femorotibial. -- 4.1.1.1. Meniscos. -- 4.1.1.2. Cápsula articular. -- Articulación femoropatelar. -- 4.2. Ruptura ligamento cruzado. -- 4.2.1. Etiología. -- A. ruptura de lccr resultado de un trauma. -- B. degeneración de lccr en perros de edad avanzada. -- C. ruptura de lccr en caninos jóvenes de raza grande. -- D. ruptura de lccr asociada con artropatías inflamatorias. -- 4.2.2. Signos clínicos. -- 4.3. Goniometría. -- 4.4. Análisis liquido sinovial (ls). -- 4.5. Prueba de cajón anterior. -- 4.6. Prueba de cajón posterior. -- 5. Tratamiento de la ruptura de ligamento cruzado. -- 5.1. Tratamiento quirúrgico. -- 6. Materiales y métodos. -- 6.1. Localización. -- 6.2. Población y muestra. -- 6.2.1. Criterios de inclusión. -- 6.2.2. Criterios de exclusión. -- 7.1. Evaluación funcional del veterinario. -- 7.2. Evaluación funcional del propietario. -- 7.3. Protocolo anestésico. -- 7.4. Postoperatorio. -- 7.5. Procedimiento quirúrgico realizado en la clínica pequeños animales. -- 7.5.1. Ligamento cruzado. -- 7.5.2. Actividades a realizar en el control. -- 7.6. Medición de amplitud y flexión del miembro. -- 7.7. Medición de masa muscular del miembro. -- 8. Resultados. -- 8.2. Casos clínicos. -- Paciente # 1. -- Paciente # 2. -- Paciente # 3. -- Paciente # 4. -- paciente # 5. -- Paciente # 6. -- paciente # 7. -- 8.3 Variables de correlación. -- 8.3.1 Correlación de Pearson entre peso y porcentaje de recuperación. -- 8.3.2 Correlación de Pearson entre edad y porcentaje de recuperación. -- 9. Discusión. -- 10. Conclusiones. -- 11. Consideraciones. -- 12. Agradecimientos. -- 13. Bibliografía. -- Anexo 1. documento de información al propietario. -- Anexo 2. evaluación funcional del veterinario. -- Anexo 3. evaluación funcional del propietario.mayra.gonzalezm@campusucc.edu.co85 p.Universidad Cooperativa de Colombia, Facultad de Ciencias de la Salud, Medicina Veterinaría y Zootecnia, BucaramangaMedicina veterinaria y zootecniaBucaramangaGoniometriaLigamento cruzadoProtocoloTG 2020 MVZ 16260Cruciate ligamentSeguimiento y valoración de la respuesta postquirúrgica a pacientes con alteraciones de la articulación femorotibiopatelar mediante goniometríaTrabajo de grado - Pregradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionAtribución – Sin Derivarinfo:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Sanchez mm. artrosis. etiopatogenia y tratamiento. anales de la real academia de medicina y cirugía de valladolid. 2013;: p. 181 - 203.Fredes vasques ef. “evaluación de la articulación fémoro-tibio-patelar en perros de trabajo mediante estudio radiográfico simple”. tesis. santiago de chile: universidad de chile, facultad de ciencias veterinarias y pecuarias escuela de ciencias veterinarias; 2011.Orozco l. artrosis y lesiones del cartílago articular. in vilar e, sureda s. “fisioterapia del aparato locomotor”.: ed. macgraw-hill interamericana.; 2005.Ramos jj. ensayo clinico en perros con rotura de ligamento cruzado craneal tras trtamiento por avance de la tuberosidad tibial tta. 2015.Quiroga al, campos oyarce p, troncoso i. evaluación clínica y radiológica de la articulación húmero-radio-ulnar en perros de trabajo policial en la ciudad de concepción, chile. rev vet met. 2014;: p. 3.Burton n om. canine elbow dysplasia: aetiopathogenesis and diagnosis. companion animal practice. 2008;: p. 508-512.Tabar barrios jj. canis et felis: patologia y cirugia de la rodilla: luzan 5 s.a. de ediciones; 1998.Brusa mc. enfermedad articular degenerativa canina: consideraciones sobre el manejo médico terapéutico.consideraciones sobre el manejo médico terapéutico. 2000 may 18.Martel j, pelletier j. osteoarthritis, inflmmation and degradation: a continuum: ios press; 2007.Soler m. diagnóstico por imagen de la articulación de la rodilla en la especie canina. 2003.Breval cruz a, diaz cordoba j. ligamentos cruzados caninos. 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