Incidencia del dolor post-operatorio en pacientes con diagnósticos de pulpa vital y necrótica

En este trabajo se buscó comparar la incidencia e intensidad del dolor post-operatorio en endodoncia en pacientes atendidos en el año 2003. Se identifico la cita control (24h, 48h, 72h) en donde se presento mayor intensidad de dolor al aplicar una de las dos técnicas de instrumentación (corono-apica...

Full description

Autores:
Álvarez Torres, Yorledys
Barrios Vargas, Alejandra
Prada Mogollón, Manuel Eduardo
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2004
Institución:
Universidad Cooperativa de Colombia
Repositorio:
Repositorio UCC
Idioma:
OAI Identifier:
oai:repository.ucc.edu.co:20.500.12494/44718
Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/20.500.12494/44718
Palabra clave:
Endodoncia
Escala análoga visual
Dolor post-operatorio
Técnica de instrumentación
Dolor pulpar
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description En este trabajo se buscó comparar la incidencia e intensidad del dolor post-operatorio en endodoncia en pacientes atendidos en el año 2003. Se identifico la cita control (24h, 48h, 72h) en donde se presento mayor intensidad de dolor al aplicar una de las dos técnicas de instrumentación (corono-apical, ápice-coronal) en los diagnósticos de pulpitis irreversible con peri ápice sano y pulpa necrótica con peri ápice sano. El estudio es de intervención cuasi-experimental longitudinal prospectivo, donde se busca identificar la intensidad del dolor post-operatorio en el tratamiento endodóntico en los pacientes que fueron atendidos en los consultorios privados de los endodoncistas asignados para realizar las dos técnicas. Se recolecto información en una población de 20 pacientes de los cuales 9 presentaron el diagnostico de necrosis pulpar con peri ápice sano y 11 pacientes con el diagnóstico de pulpitis irreversible con peri-ápice sano que consultaron a cada uno de los endodoncistas en sus consultorios en el año 2003. El análisis estadístico de los resultados arrojo que de los 20 pacientes el 80% fueron de sexo femenino y el 20% de sexo masculino, se encontró que el 77.3% presentaron el diagnostico de necrosis pulpar con peri-ápice sano y el 27.3% presentó pulpitis irreversible con peri-ápice sano al aplicar la técnica ápice-coronal; con la aplicación de la técnica corono-apical el 22.2% presento el diagnostico de necrosis pulpar con periápice sano y el 72.7% presento pulpitis irreversible con peri-ápice sano. Se observó que en la evaluación del dolor en la cita control, todos presentaron dolor en alguna de las citas y la intensidad del dolor fue leve. No se encontraron diferencias significativas estadísticas en cuanto al sexo y la edad.
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El estudio es de intervención cuasi-experimental longitudinal prospectivo, donde se busca identificar la intensidad del dolor post-operatorio en el tratamiento endodóntico en los pacientes que fueron atendidos en los consultorios privados de los endodoncistas asignados para realizar las dos técnicas. Se recolecto información en una población de 20 pacientes de los cuales 9 presentaron el diagnostico de necrosis pulpar con peri ápice sano y 11 pacientes con el diagnóstico de pulpitis irreversible con peri-ápice sano que consultaron a cada uno de los endodoncistas en sus consultorios en el año 2003. El análisis estadístico de los resultados arrojo que de los 20 pacientes el 80% fueron de sexo femenino y el 20% de sexo masculino, se encontró que el 77.3% presentaron el diagnostico de necrosis pulpar con peri-ápice sano y el 27.3% presentó pulpitis irreversible con peri-ápice sano al aplicar la técnica ápice-coronal; con la aplicación de la técnica corono-apical el 22.2% presento el diagnostico de necrosis pulpar con periápice sano y el 72.7% presento pulpitis irreversible con peri-ápice sano. Se observó que en la evaluación del dolor en la cita control, todos presentaron dolor en alguna de las citas y la intensidad del dolor fue leve. No se encontraron diferencias significativas estadísticas en cuanto al sexo y la edad.Resumen. -- Introducción. -- 1. Planteamiento del problema. -- 2. Justificación. -- 3. Objetivos. -- 3.1. Objetivo general. -- 3.2. Objetivos específicos. -- 4. Marco teórico. -- 4.1. Definición del dolor. -- 4.2. Bases anatómicas y fisiopatologicas del dolor. -- 4.2.1. Consideraciones anatómicas pulpares. -- 4.2.2. Consideraciones fisiopatologicas pulpares. -- 4.3. Dimensiones del dolor. -- 4.4. Clasificación del dolor. -- 4.4.1. Clasificación del dolor de acuerdo a la cronología. -- 4.4.2. Diagnóstico del dolor pulpar agudo. -- 4.4.3. Diagnóstico diferencial del dolor. -- 4.5. Métodos para la valoración del dolor post-operatorio. -- 4.6. Teorías de la conducción del dolor. -- 4.6.1. Dolor post-operatorio en pulpas vitales. -- 4.6.2. Dolor post-operatorio en pulpas necróticas. -- 4.6.3. Dolor post-operatorio en pulpas necróticas con periodontitis ápical crónica. -- 4.6.4. Dolor post-operatorio. -- 4.7. Protocolo de instrumentación con la técnica “crown-down” o corono apical. -- 4.8. Protocolo de instrumentación con la técnica “step-back” o ápice-coronal. -- 5. Metodología. -- 5.1. Tipo de estudio. -- 5.2. Población y muestra. -- 5.3. Criterios de inclusión y de exclusión. -- 5.3.1. Inclusión. -- 5.3.2. Exclusión. -- 5.4. Variables. -- 5.5. Hipótesis. -- 5.6. Instrumento de recolección de información. -- 5.7. Técnica de recolección. -- 5.7.1. Prueba piloto. -- 5.7.2. Selección y capacitación del personal. -- 5.7.3. Gestión del dato. -- 5.8 Procesamiento de la inflamación. -- 5.8.1 Programa de análisis. -- 5.8.2 Plan de análisis. -- 5.9 Consideraciones éticas. -- 6. Resultados. -- 7. Discusión. -- 8. Conclusiones. -- 9. Bibliografía. -- Anexos.yorledys.alvarezt@campusucc.edu.co76 p.Universidad Cooperativa de Colombia, Facultad de Ciencias de la Salud, Odontología, Medellín y EnvigadoOdontologíaMedellínEndodonciaEscala análoga visualDolor post-operatorioTécnica de instrumentaciónDolor pulparTG 2004 ODO 44718Incidencia del dolor post-operatorio en pacientes con diagnósticos de pulpa vital y necróticaTrabajo de grado - Pregradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionNINGUNAinfo:eu-repo/semantics/closedAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_14cbHarrison, Jhon; Baumgartner, Craig y Svec, Timothy. Journal of endodontic, septiembre 1983.Vol. 9 # 9, pagina 384-87Setter S. Pain Control in Dentistry. Diagnosis and management. Company editors 1978.Jaeger B. Diagnóstico diferencial y tratamiento del dolor craneofacial. Ingle JI, Backlan L.K. Endodoncia. México. McGraw Hill Interamericana, 1994: 579-637.López González, Juanita. Trabajo: Evaluación de la ansiedad y el dolor durante el tratamiento endodóntico en pacientes con necrosis pulpar. 2001-2002.Estudio de Urgencias 2001-2002.Informe preliminar. Victoria Angel, Mónica Escobar, Jessica Rua.Cooper S. Treating acute pain: dos and don’t´s, pros and cons. J Endodon. 1990; 16(2) 85-91Guyton A.C. Fisiología y Fisiopatología. Atlante, México, Interamericana McGraw Hill 1994: 347-375Bender B. Pulpar pain diagnosis a review. J. Endodontic 2000. 26(3): 175-179Merk, Sharp y Dohme de Venezuela. Sobre un mejor entendimiento del dolor. 1985, noviembre, 1-11Okeson j. Dolor dental no odontogénico. Clin North 1997; 2: 427-445.Torneck C. Biología de la pulpa dental y los tejidos perirradiculares. Endodoncia principios y práctica. México, McGraw Hill Interamericana, 1997:6-30Cohen, Burn, Pathasauws of the pulp. /th ed.1998.Walton R, Fouad A. Endodontic interappointment flare-ups: A prospective study incidence and related factors. J Endod. 1992; 18(4):172-7Gonzales O. 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Endodontic interappointment flare-ups: A prospective study incidente and related factors. J endod. 1992;18(4):172-7Kittleberg K.P. Lebel AA, Borssok D. Tratamiento del dolor. Lebel AA;editores. España, Marban 1999:pág 26-39Gracely R.H. studies of pain in normal man. Wall pd, melzack R, editors. Textbook of pain. Edimburgo 1994. 315-335PublicationORIGINAL2004_incidencia_dolor_post_operatorio.pdf2004_incidencia_dolor_post_operatorio.pdfTrabajo de gradosapplication/pdf415922https://repository.ucc.edu.co/bitstreams/e6d4fec8-0b08-4ae6-ac11-ebd69336237e/download066e64a6256fb2b8052a206b8adea2deMD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://repository.ucc.edu.co/bitstreams/0c8f1478-5ec3-43b0-9be6-da9ed714ff8f/download8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD52THUMBNAIL2004_incidencia_dolor_post_operatorio.pdf.jpg2004_incidencia_dolor_post_operatorio.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg3191https://repository.ucc.edu.co/bitstreams/6a44f939-9798-4ff2-9eb2-429bc7633a6f/downloadab65ec5a645a3f2c28257517d7099971MD53TEXT2004_incidencia_dolor_post_operatorio.pdf.txt2004_incidencia_dolor_post_operatorio.pdf.txtExtracted texttext/plain84366https://repository.ucc.edu.co/bitstreams/c201bf29-ea04-4ab7-b9c2-dd5d07c5687a/downloade96de4a9620b3700512ebe3dd00f5831MD5420.500.12494/44718oai:repository.ucc.edu.co:20.500.12494/447182024-08-10 23:01:48.269restrictedhttps://repository.ucc.edu.coRepositorio Institucional Universidad Cooperativa de Colombiabdigital@metabiblioteca.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