Aspectos psicológicos del personal sanitario ante el proceso de muerte del paciente oncológico
El presente artículo parte de la necesidad de indagar acerca del proceso de duelo y afrontamiento que realiza el personal sanitario frente al deceso del paciente oncológico, tomando como referencia la etapa de la adultez y la fase terminal de la enfermedad cancerígena, de este modo, las reacciones y...
- Autores:
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Cortes Suarez, Laura Camila
Naranjo Ochoa, Liliana Esperanza
Deaza Triana, Alexander
- Tipo de recurso:
- Trabajo de grado de pregrado
- Fecha de publicación:
- 2019
- Institución:
- Universidad Cooperativa de Colombia
- Repositorio:
- Repositorio UCC
- Idioma:
- OAI Identifier:
- oai:repository.ucc.edu.co:20.500.12494/13604
- Acceso en línea:
- https://hdl.handle.net/20.500.12494/13604
- Palabra clave:
- Afrontamiento
Duelo
Fase terminal
Repercusiones psicológicas
Personal sanitario
Paciente oncológico
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El presente artículo parte de la necesidad de indagar acerca del proceso de duelo y afrontamiento que realiza el personal sanitario frente al deceso del paciente oncológico, tomando como referencia la etapa de la adultez y la fase terminal de la enfermedad cancerígena, de este modo, las reacciones y/o repercusiones psicológicas a las que está expuesto el mismo, tiene por común denominador, la ansiedad, conductas de aislamiento, negación y evitación, seguido de un sentimiento de fracaso y derrota, al no poder salvar la vida del paciente, generando así el cuestionamiento con respecto a la profesión médica, igualmente se deja en evidencia la necesidad de generar programas de salud que permitan la expresión y liberación emocional del equipo sanitario. |
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Albaladejo, R. Villanueva, R. Ortega, P. Astasio, P. Calle, E. y Domínguez, V. (2004). Síndrome de Burnout en el personal de enfermería de un hospital de Madrid. Revista española de salud pública, 78, 505-516. Recuperdo de: https://www.scielosp.org/article/resp/2004 .v78n4/505-516/es/ Alvarado, S. Ochoa, F. Guerra, H. Mullier, Y. Galindo, O. y Zapata, M. (2011). Adherencia terapéutica del paciente con cáncer; algunos factores (perspectiva del oncólogo). Gaceta Mex Oncol, 10, 136-42. Álvarez, A. (2009). El médico ante el sufrimiento del paciente. Revista de Investigación Clínica, Vol. 61, Núm. 2, Pp. 173-180. Recuperado de: https://www.medigraphic.com/pdfs/revinvcli/nn-2009/nn092j.pdf Álvarez, D. (2016). La experiencia de las enfermeras ante la muerte (trabajo de grado). Universidad Autónoma de Madrid. España. Recuperado de: https://repositorio.uam.es/bitstream/handle/10486/675749/alvarez_de%20arriba_danieltfg.pdf?sequence=1 Ascencio, L. Allende, S. Verastegui, E. (2014). Creencias, actitudes y ansiedad ante la muerte en un equipo multidisciplinario de cuidados paliativos oncológicos. PSICOONCOLOGÍA. Vol. 11, Núm. 1, 2014, pp. 101-115. Recuperado de: https://revistas.ucm.es/index.php/PSIC/article/viewFile/44920/42836. Aradilla, A. y Tomás, J. (2006). Efectos de un programa de educación emocional sobre la ansiedad ante la muerte en estudiantes de enfermería. Volume 16, Issue 6, November 2006, Pages 321-326. Recuperado de: https://www.academia.edu/18429419/Efectos_de_un_programa_de_educaci%C3%B3n_emocional_sobre_la_ansiedad_ante_la_muerte_en_estudiantes_de_enfermer%C3%ADa Araya, C. Veras, Y. (2017). Cuidados psico-emocionales del paciente oncológico: Hospital Antonio. J. Scaravelli (Tesina de grado). Mendoza, Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Enfermería. Recuperado de: http://bdigital.uncu.edu.ar/8668. Bascuñan, M. (2005). Cambios en la relación médico-paciente y nivel de satisfacción de los médicos. Revista médica de Chile, 113(1), 11-16. Recuperado de: https://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872005000100002 Birchmeier, E. Barahona. K. Vargas, M. Acevedo, S. & Raimilla, P. (2016) Cuidados de enfermería, apoyo diario a los pacientes oncológicos. Recuperado de: http://contactocientifico.alemana.cl/ojs/index.php/cc/article/view/304 Bonilla, J. Segovia, G. y Saltos, I. (2015). Confrontando la muerte en el paciente oncológico terminal por médicos y enfermeras. Rev Fac Cien Med, 2015; 40 (1): 88-94. Recuperado de: http://200.12.169.32/index.php/CIENCIAS_MEDICAS/article/view/392/PDF Cabral, M. Delgadillo, A. Jiménez, N. Hernández, S. & Sánchez, F. (2014). Estrategias de afrontamiento del equipo multiprofesional ante la muerte del paciente pediátrico con cáncer. TRILOGÍA. Ciencia, Tecnología y Sociedad, 6 (11), 115-129. Recuperado de: https://revistas.itm.edu.co/index.php/trilogia/article/view/500 Campo, M. y Cotrina, M. (2011). Relación de ayuda al familiar del paciente en situación crítica. Enfermería Global, 10(4). https://doi.org/10.6018/eglobal.10.4.137431 Carmona, Z. y Bracho, C. (2008). La muerte, el duelo y el equipo de salud. Revista de Salud Pública, 2 (2): 14-23. Recuperado de: https://revistas.unc.edu.ar/index.php/RSD/article/viewFile/7197/8281 Cortes, H. (2006). El médico ante las enfermedades mortales: el caso del cáncer. Educación Médica, 9, 32-38. Recuperado de: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1575-18132006000600009&lng=es&tlng=es Codorniu, N. Bleda, M. Alburquerque, E. Guanter, L. Adell, J. García, F. y Barquero, A. (2011). Cuidados enfermeros en Cuidados Paliativos: Análisis, consensos y retos. Index de Enfermería, 20(1-2), 71-75. Recuperado de: https://dx.doi.org/10.4321/S1132-12962011000100015 Costa, M y Castillo, P. (2014). Manual de psicooncologia Tratamientos psicologicos en pacientes con cáncer. Cruzado, J. (2014), Manual de psicooncologia, tratamientos psicologicos en pacientes con cáncer. (Pp 55- 83). España. Pirámide. Tomado de https://ebookcentral.proquest.com/lib/ucooperativasp/reader.action?docID=4909720&query=Manual%2Bde%2Bpsicooncologia%2BTratamientos%2Bpsicol%25C3%25B3gicos%2Ben%2Bpacientes%2Bcon%2Bc%25C3%25A1ncer De la Garza, J. y Juárez, P. (2014). El cáncer. Universidad Autónoma de Nuevo León. Monterrey. México. Recuperado de: http://eprints.uanl.mx/3465/1/El_Cancer.pdf Jaramillo, I. D. F. (2016). El médico ante el sufrimiento del paciente que enfrenta su muerte. ARS MEDICA Revista de Ciencias Médicas, 29(2), 29-40. Recuperado de file:///C:/Users/User/Downloads/333-1236-1-PB%20(2).pdf Delgado, J. y Monzón, M. (2002). Estudio sobre la vivencia de la muerte entre los sanitarios. Cultura de los cuidados, Año VI, n. 12. pp. 81-90. Gala, F. Lupiani, M. Raja, R. Guillén, C. González, J. Villaverde, Mª. & Alba, I. (2002). Actitudes psicológicas ante la muerte y el duelo: Una revisión conceptual. Cuadernos de Medicina Forense, (30), 39-50. Recuperado de: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid= &tlng=pt Galiana, O. Sanso, N. y Benito, E. (2017).Validación confirmatoria de la Escala de Afrontamiento de la Muerte en profesionales de cuidados paliativos. Volumen 24, (3). Pp. 126-135. Recuperado de: http://www.secpal.com///Documentos/Articulos/2017.3%20Original%202.pdf Gálvez, M. Hidalgo, B. Fernández, L. Muñumel, G. Fernández, C. y Ríos, F. (2014) Estrategias de afrontamiento ante la muerte del paciente crítico: percepciones y experiencias de las enfermeras. 10 (64). 12 p. Recuperado de: http://www.nureinvestigacion.es/OJS/index.php/nure/article/view/623/612 García, C. Paz, M. Schmidt, J. Fernández, M. Montoya, R & Cruz, T. (2016). Formación en cuidados paliativos y efecto en la evaluación emocional de imágenes de muerte. volume 23, Pages 72-78. Recuperado de: http://www.secpal.com///Documentos/Articulos/2016.2%20Original%203.pdf 24. García, V. y Rivas, E. (2013). Experiencia de enfermeras intensivistas pediatras en la muerte de un niño: vivencias, duelo, aspectos bioéticos. Ciencia y enfermería, 19(2), 111-124. Recuperado de: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?pid=S071795532013000200011&script=sci_arttt García, M. Azpiroz, J. De la fuente, Y. García, M. González, B. (2007). La ansiedad en el personal sanitario. Enfermería en Cardiología N.º 42-43. Recuperado de: https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/4150273.pdf. Gómez, R. (2003). El médico como persona en la relación médico-paciente, fundamentos, ó Madrid. Recuperado de: https://books.google.es/books?hl=es&lr=&id=D5eUHcZLjPoC&oi=fnd&pg=PA11&dq=da%C3%B1os+psicol%C3%B3gicos+en+medicos+despues+del+deceso+de+un+paciente&ots=SmPLSyo0h&sig=7UY73i0SxugTLWnu1oaHJDnuw1E#v=onepffalse Gómez, R. (2012). El médico frente a la muerte. Rev. Asoc. Esp. Neuropsiq., 32 (113), 67-82. Madrid. España. Recuperado de: http://scielo.isciii.es/pdf/neuropsiq/v32n113/original5.pdf Gómez, R. (2012). El médico frente a la muerte. Rev. Asoc. Esp. Neuropsiq., 32 (113), 67-82. Madrid. España. Recuperado de: http://scielo.isciii.es/pdf/neuropsiq/v32n113/original5.pdf Grau, J. Llantá, M. Massip, C. Chacón, R. Reyes, M. Infante, O. Romero, T. Barroso, I. y Morales, D. (2010). Ansiedad y actitudes ante la muerte: revisión y caracterización en un grupo heterogéneo de profesionales que se capacita en cuidados paliativos. Pensamiento Psicológico, 4(10). Recuperado a partir de http://revistas.javerianacali.edu.co/index.php/pensamientopsicologico/article/view/92 Hernández, G. González, V. Fernández. y Pereira, O. (2002). Actitud ante la muerte en los Médicos de Familia. Revista Cubana de Medicina General Integral, 18(1), 22-32. Recuperado de: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21252002000100004&lng=es&tlng=es. Hernández, P. Meneses, A. Cala, M., Basabe, B. y Pureza, C. (2018). El quehacer de los psicólogos en unidades de oncología en centros hospitalarios de Bogotá. Cuadernos Hispanoamericanos De Psicología, 17(2), 71-83. https://doi.org/10.18270/chps.v17i2.2425 Huertas, L. Pérez, S. y Avilés, E. (2014). Creencias, actitudes y ansiedad ante la muerte en un equipo multidisciplinario de cuidados paliativos oncológicos. Psicooncología, 11(1), 101. Recuperado de: https://revistas.ucm.es/index.php/PSIC/article/viewFile/44920/42836. Lozano, J. (2002). La muerte y el medico: impacto emocional y burnout. Med Integral 2002;40(4):167-82. Universidad de Oviedo. España. Recuperado de: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-integral-63-pdf-13036780 34. Marchán, S. (2016). Afrontamiento del profesional de enfermería ante la muerte de pacientes, en unidades de paliativos y oncología. Nure Inve 13 (82). Recuperado de: http://www.nureinvestigacion.es/OJS/index.php/nure/article/view/789/702 Martino, R. Casado, J. Ruiz, M. (2007). Actitudes psicológicas ante la muerte y el duelo: Una revisión conceptual. Cuadernos de Medicina Forense, (30), 39-50. Recuperado de: http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1135-76062002000400004&script=sci_arttext&tlng=pt Martino, E. Casado, J. Ruiz, M. (2007). Actitudes y necesidades de los intensivistas pediátricos ante la muerte de sus pacientes. Volume 66, Pages 351-356. Recuperado de: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1695403307704277 37. Maza, M. Zavala, M. Merino, J. (2009). ACTITUD DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA ANTE LA MUERTE DE PACIENTES. Ciencia y enfermería, 15(1), 39-48. https://dx.doi.org/10.4067/S0717-95532009000100006 Mendoza, J. Y Herrera, L. (2016). Reflections on euthanasia in Colombia. Revista Colombiana de Anestesiología, 44(4), 324-329. Recuperado en Julio 15, 2019, de: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-33472016000400011&lng=en&tlng=en. Ministerio de Salud y Protección Social. (2012). Plan Nacional para el Control de Cáncer en Colombia 2012-2020. Bogota D.C. Colombia. Recuperado de: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/IA/INCA/plan-nacional-control-cancer-2012-2020.pdf Ministerio de Salud y Protección Social. (2019). 33 mil personas al año mueren de Cáncer en Colombia. Recuperado en Julio 2, 2019, de: https://www.minsalud.gov.co/Paginas/33-mil-personas-al-a%C3%B1o-mueren-de-C%C3%A1ncer-en-Colombia.aspx Novoa, M. Caicedo, C. Aguillón, M. y Álvarez, R. (2008). Calidad de vida y bienestar psicológico en pacientes adultos con enfermedad avanzada y en cuidado paliativo en Bogotá. Pensamiento Psicológico, Vol. 4, N°10, pp. 177-192. Recuperado de: https://revistas.javerianacali.edu.co/index.php/pensamientopsicologico/article/view/99/295 Organización Mundial de la Salud, (2015, mayo. Programa de la OMS de lucha contra el cáncer. https://www.who.int/cancer/es/ 43. Pascual, M. (2011). Análisis de los niveles de ansiedad ante la muerte de los profesionales de enfermería de cuidados críticos. NURE Inv. (Revista en Internet). Recuperado de: http://www.nureinvestigacion.es/OJS/index.php/nure/article/view/521 Gamboa, O. (2017). Atlas de mortalidad por cáncer en Colombia. Instituto Nacional de Cancerología. Bogotá D.C. Colombia. Recuperado de: https://www.cancer.gov.co/ATLAS_de_Mortalidad_por_cancer_en_Colombia.pdf Ramírez, O y Maria. M. (2007). Los estados emocionales de los momentos de duelo y la forma de abordarlos. Ciencias y cuidado- volumen 4 - N° 4. Recuperado de: https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/2053415.pdf Rincón, C. Martino, R. Catá, E. Montalvo, G (2008). Cuidados paliativos pediátricos. El afrontamiento de la muerte en el niño oncológico, PSICOONCOLOGÍA. Vol. 5, Núm. 2-3, 2008, pp. 425-437. Recuperado de: https://www.researchgate.net/profile/Ricardo_Martino/publication/27595707_Cuidados_paliativos_pediatricos_el_afrontamiento_de_la_muerte_en_el_nino_oncologico/links/54b81b8f0cf28faced6203b1.pdf Sánchez, L. López, E. y Siller, P. (2018). Actitud del personal médico de un servicio de pediatría ante la muerte de los pacientes. Gac Med Mex. 2018;154:152-160. Recuperado de: https://www.medigraphic.com/pdfs/gaceta/gm-2018/gm182b.pdf Schmidt, J. Montoya, R. Campos, C. García, M. Prados, D. y Cruz, F. (2012). Efectos de un programa de formación en cuidados paliativos sobre el afrontamiento de la muerte. Medicina paliativa, 19(3), 113-120. Recuperado de https://doi.org/10.1016/j.medipa.2010.11.001 Souza, L. Mota, J. Barbosa, R. Ribeiro, R. Oliveira, C. y Barbosa, D. (2013). La muerte y el proceso de morir: sentimientos manifestados por los enfermeros. Enfermería Global, 12(32), 222-229. Recuperado de: http://scielo.isciii.es/pdf/eg/v12n32/administracion4.pdf Tomas, J. y Gómez, J. (2003). Variables relacionadas con la ansiedad ante la muerte Revista de psicología general y aplicada: Revista de la Federación Española de Asociaciones de Psicología, Vol. 56, Nº. 3, Págs. 257-27. Recuperado de: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=818725 Valentín, V. Murillo, M & Valentín M. (2004). Síntomas al final de la vida. Revista de PSICOONCOLOGÍA. Vol. 1, Núms. 2-3, 2004, pp. 251-262. Recuperado de: https://seom.org/seomcms/images/stories/recursos/sociosyprofs/documentacion/psicooncologia/numero2_3_vol1/capitulo20.pdf |
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Flórez, Jenny AndreaCortes Suarez, Laura CamilaNaranjo Ochoa, Liliana EsperanzaDeaza Triana, Alexander2019-09-02T14:12:37Z2019-09-02T14:12:37Z2019https://hdl.handle.net/20.500.12494/13604Cortes Suarez, L. C., Naranjo Ochoa, L. E. y Deaza Triana, A. (2019). Aspectos psicológicos del personal sanitario ante el proceso de muerte del paciente oncológico (Tesis de pregrado). Recuperado de: http://hdl.handle.net/20.500.12494/13604El presente artículo parte de la necesidad de indagar acerca del proceso de duelo y afrontamiento que realiza el personal sanitario frente al deceso del paciente oncológico, tomando como referencia la etapa de la adultez y la fase terminal de la enfermedad cancerígena, de este modo, las reacciones y/o repercusiones psicológicas a las que está expuesto el mismo, tiene por común denominador, la ansiedad, conductas de aislamiento, negación y evitación, seguido de un sentimiento de fracaso y derrota, al no poder salvar la vida del paciente, generando así el cuestionamiento con respecto a la profesión médica, igualmente se deja en evidencia la necesidad de generar programas de salud que permitan la expresión y liberación emocional del equipo sanitario.This article starts from the need to inquire about the grieving and coping process carried out by health personnel in the face of the death of the cancer patient, taking as a reference the stage of adulthood and the terminal phase of the cancer disease, thus, the psychological reactions and / or repercussions to which he is exposed, has as a common denominator, anxiety, behaviors of isolation, denial and avoidance, followed by a feeling of failure and defeat, not being able to save the patient's life, thus generating The questioning regarding the medical profession also demonstrates the need to generate health programs that allow the expression and emotional release of the health team.1. Resumen. -- 2. Introducción. -- 3. Fundamentación teórica. -- 4. Resultados. -- 5. Discusión. -- 6. referenciaslaurac.cortes@campusucc.edu.coliliae.naranjo@campusucc.edu.coalexander.deaza@campusucc.edu.coUniversidad Cooperativa de Colombia, Facultad de Ciencias Sociales, Psicología, BogotáPsicologíaBogotáAfrontamientoDueloFase terminalRepercusiones psicológicasPersonal sanitarioPaciente oncológicoTG 2019 PSI 13604CopingDuelTerminal phasePsychological repercussionsHealth personnelCancer patientAspectos psicológicos del personal sanitario ante el proceso de muerte del paciente oncológicoTrabajo de grado - Pregradoinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisAtribucióninfo:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Albaladejo, R. Villanueva, R. Ortega, P. Astasio, P. Calle, E. y Domínguez, V. (2004). Síndrome de Burnout en el personal de enfermería de un hospital de Madrid. Revista española de salud pública, 78, 505-516. Recuperdo de: https://www.scielosp.org/article/resp/2004 .v78n4/505-516/es/Alvarado, S. Ochoa, F. Guerra, H. Mullier, Y. Galindo, O. y Zapata, M. (2011). Adherencia terapéutica del paciente con cáncer; algunos factores (perspectiva del oncólogo). Gaceta Mex Oncol, 10, 136-42.Álvarez, A. (2009). El médico ante el sufrimiento del paciente. Revista de Investigación Clínica, Vol. 61, Núm. 2, Pp. 173-180. Recuperado de: https://www.medigraphic.com/pdfs/revinvcli/nn-2009/nn092j.pdfÁlvarez, D. (2016). La experiencia de las enfermeras ante la muerte (trabajo de grado). Universidad Autónoma de Madrid. España. Recuperado de: https://repositorio.uam.es/bitstream/handle/10486/675749/alvarez_de%20arriba_danieltfg.pdf?sequence=1Ascencio, L. Allende, S. Verastegui, E. (2014). Creencias, actitudes y ansiedad ante la muerte en un equipo multidisciplinario de cuidados paliativos oncológicos. PSICOONCOLOGÍA. Vol. 11, Núm. 1, 2014, pp. 101-115. Recuperado de: https://revistas.ucm.es/index.php/PSIC/article/viewFile/44920/42836.Aradilla, A. y Tomás, J. (2006). Efectos de un programa de educación emocional sobre la ansiedad ante la muerte en estudiantes de enfermería. Volume 16, Issue 6, November 2006, Pages 321-326. Recuperado de: https://www.academia.edu/18429419/Efectos_de_un_programa_de_educaci%C3%B3n_emocional_sobre_la_ansiedad_ante_la_muerte_en_estudiantes_de_enfermer%C3%ADaAraya, C. Veras, Y. (2017). Cuidados psico-emocionales del paciente oncológico: Hospital Antonio. J. Scaravelli (Tesina de grado). Mendoza, Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas. Escuela de Enfermería. Recuperado de: http://bdigital.uncu.edu.ar/8668.Bascuñan, M. (2005). Cambios en la relación médico-paciente y nivel de satisfacción de los médicos. Revista médica de Chile, 113(1), 11-16. Recuperado de: https://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872005000100002Birchmeier, E. Barahona. K. Vargas, M. Acevedo, S. & Raimilla, P. (2016) Cuidados de enfermería, apoyo diario a los pacientes oncológicos. Recuperado de: http://contactocientifico.alemana.cl/ojs/index.php/cc/article/view/304Bonilla, J. Segovia, G. y Saltos, I. (2015). Confrontando la muerte en el paciente oncológico terminal por médicos y enfermeras. Rev Fac Cien Med, 2015; 40 (1): 88-94. Recuperado de: http://200.12.169.32/index.php/CIENCIAS_MEDICAS/article/view/392/PDFCabral, M. Delgadillo, A. Jiménez, N. Hernández, S. & Sánchez, F. (2014). Estrategias de afrontamiento del equipo multiprofesional ante la muerte del paciente pediátrico con cáncer. TRILOGÍA. Ciencia, Tecnología y Sociedad, 6 (11), 115-129. Recuperado de: https://revistas.itm.edu.co/index.php/trilogia/article/view/500Campo, M. y Cotrina, M. (2011). Relación de ayuda al familiar del paciente en situación crítica. Enfermería Global, 10(4). https://doi.org/10.6018/eglobal.10.4.137431Carmona, Z. y Bracho, C. (2008). La muerte, el duelo y el equipo de salud. Revista de Salud Pública, 2 (2): 14-23. Recuperado de: https://revistas.unc.edu.ar/index.php/RSD/article/viewFile/7197/8281Cortes, H. (2006). El médico ante las enfermedades mortales: el caso del cáncer. Educación Médica, 9, 32-38. Recuperado de: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1575-18132006000600009&lng=es&tlng=esCodorniu, N. Bleda, M. Alburquerque, E. Guanter, L. Adell, J. García, F. y Barquero, A. (2011). Cuidados enfermeros en Cuidados Paliativos: Análisis, consensos y retos. Index de Enfermería, 20(1-2), 71-75. Recuperado de: https://dx.doi.org/10.4321/S1132-12962011000100015Costa, M y Castillo, P. (2014). Manual de psicooncologia Tratamientos psicologicos en pacientes con cáncer. Cruzado, J. (2014), Manual de psicooncologia, tratamientos psicologicos en pacientes con cáncer. (Pp 55- 83). España. Pirámide. Tomado de https://ebookcentral.proquest.com/lib/ucooperativasp/reader.action?docID=4909720&query=Manual%2Bde%2Bpsicooncologia%2BTratamientos%2Bpsicol%25C3%25B3gicos%2Ben%2Bpacientes%2Bcon%2Bc%25C3%25A1ncerDe la Garza, J. y Juárez, P. (2014). El cáncer. Universidad Autónoma de Nuevo León. Monterrey. México. Recuperado de: http://eprints.uanl.mx/3465/1/El_Cancer.pdfJaramillo, I. D. F. (2016). El médico ante el sufrimiento del paciente que enfrenta su muerte. ARS MEDICA Revista de Ciencias Médicas, 29(2), 29-40. Recuperado de file:///C:/Users/User/Downloads/333-1236-1-PB%20(2).pdfDelgado, J. y Monzón, M. (2002). Estudio sobre la vivencia de la muerte entre los sanitarios. Cultura de los cuidados, Año VI, n. 12. pp. 81-90.Gala, F. Lupiani, M. Raja, R. Guillén, C. González, J. Villaverde, Mª. & Alba, I. (2002). Actitudes psicológicas ante la muerte y el duelo: Una revisión conceptual. Cuadernos de Medicina Forense, (30), 39-50. Recuperado de: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid= &tlng=ptGaliana, O. Sanso, N. y Benito, E. (2017).Validación confirmatoria de la Escala de Afrontamiento de la Muerte en profesionales de cuidados paliativos. Volumen 24, (3). Pp. 126-135. Recuperado de: http://www.secpal.com///Documentos/Articulos/2017.3%20Original%202.pdfGálvez, M. Hidalgo, B. Fernández, L. Muñumel, G. Fernández, C. y Ríos, F. (2014) Estrategias de afrontamiento ante la muerte del paciente crítico: percepciones y experiencias de las enfermeras. 10 (64). 12 p. Recuperado de: http://www.nureinvestigacion.es/OJS/index.php/nure/article/view/623/612García, C. Paz, M. Schmidt, J. Fernández, M. Montoya, R & Cruz, T. (2016). Formación en cuidados paliativos y efecto en la evaluación emocional de imágenes de muerte. volume 23, Pages 72-78. Recuperado de: http://www.secpal.com///Documentos/Articulos/2016.2%20Original%203.pdf 24.García, V. y Rivas, E. (2013). Experiencia de enfermeras intensivistas pediatras en la muerte de un niño: vivencias, duelo, aspectos bioéticos. Ciencia y enfermería, 19(2), 111-124. Recuperado de: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?pid=S071795532013000200011&script=sci_artttGarcía, M. Azpiroz, J. De la fuente, Y. García, M. González, B. (2007). La ansiedad en el personal sanitario. Enfermería en Cardiología N.º 42-43. Recuperado de: https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/4150273.pdf.Gómez, R. (2003). El médico como persona en la relación médico-paciente, fundamentos, ó Madrid. Recuperado de: https://books.google.es/books?hl=es&lr=&id=D5eUHcZLjPoC&oi=fnd&pg=PA11&dq=da%C3%B1os+psicol%C3%B3gicos+en+medicos+despues+del+deceso+de+un+paciente&ots=SmPLSyo0h&sig=7UY73i0SxugTLWnu1oaHJDnuw1E#v=onepffalseGómez, R. (2012). El médico frente a la muerte. Rev. Asoc. Esp. Neuropsiq., 32 (113), 67-82. Madrid. España. Recuperado de: http://scielo.isciii.es/pdf/neuropsiq/v32n113/original5.pdfGómez, R. (2012). El médico frente a la muerte. Rev. Asoc. Esp. Neuropsiq., 32 (113), 67-82. Madrid. España. Recuperado de: http://scielo.isciii.es/pdf/neuropsiq/v32n113/original5.pdfGrau, J. Llantá, M. Massip, C. Chacón, R. Reyes, M. Infante, O. Romero, T. Barroso, I. y Morales, D. (2010). Ansiedad y actitudes ante la muerte: revisión y caracterización en un grupo heterogéneo de profesionales que se capacita en cuidados paliativos. Pensamiento Psicológico, 4(10). Recuperado a partir de http://revistas.javerianacali.edu.co/index.php/pensamientopsicologico/article/view/92Hernández, G. González, V. Fernández. y Pereira, O. (2002). Actitud ante la muerte en los Médicos de Familia. Revista Cubana de Medicina General Integral, 18(1), 22-32. Recuperado de: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21252002000100004&lng=es&tlng=es.Hernández, P. Meneses, A. Cala, M., Basabe, B. y Pureza, C. (2018). El quehacer de los psicólogos en unidades de oncología en centros hospitalarios de Bogotá. Cuadernos Hispanoamericanos De Psicología, 17(2), 71-83. https://doi.org/10.18270/chps.v17i2.2425Huertas, L. Pérez, S. y Avilés, E. (2014). Creencias, actitudes y ansiedad ante la muerte en un equipo multidisciplinario de cuidados paliativos oncológicos. Psicooncología, 11(1), 101. Recuperado de: https://revistas.ucm.es/index.php/PSIC/article/viewFile/44920/42836.Lozano, J. (2002). La muerte y el medico: impacto emocional y burnout. Med Integral 2002;40(4):167-82. Universidad de Oviedo. España. Recuperado de: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-integral-63-pdf-13036780 34.Marchán, S. (2016). Afrontamiento del profesional de enfermería ante la muerte de pacientes, en unidades de paliativos y oncología. Nure Inve 13 (82). Recuperado de: http://www.nureinvestigacion.es/OJS/index.php/nure/article/view/789/702Martino, R. Casado, J. Ruiz, M. (2007). Actitudes psicológicas ante la muerte y el duelo: Una revisión conceptual. Cuadernos de Medicina Forense, (30), 39-50. Recuperado de: http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1135-76062002000400004&script=sci_arttext&tlng=ptMartino, E. Casado, J. Ruiz, M. (2007). Actitudes y necesidades de los intensivistas pediátricos ante la muerte de sus pacientes. Volume 66, Pages 351-356. Recuperado de: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1695403307704277 37.Maza, M. Zavala, M. Merino, J. (2009). ACTITUD DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA ANTE LA MUERTE DE PACIENTES. Ciencia y enfermería, 15(1), 39-48. https://dx.doi.org/10.4067/S0717-95532009000100006Mendoza, J. Y Herrera, L. (2016). Reflections on euthanasia in Colombia. Revista Colombiana de Anestesiología, 44(4), 324-329. Recuperado en Julio 15, 2019, de: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-33472016000400011&lng=en&tlng=en.Ministerio de Salud y Protección Social. (2012). Plan Nacional para el Control de Cáncer en Colombia 2012-2020. Bogota D.C. Colombia. Recuperado de: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/IA/INCA/plan-nacional-control-cancer-2012-2020.pdfMinisterio de Salud y Protección Social. (2019). 33 mil personas al año mueren de Cáncer en Colombia. Recuperado en Julio 2, 2019, de: https://www.minsalud.gov.co/Paginas/33-mil-personas-al-a%C3%B1o-mueren-de-C%C3%A1ncer-en-Colombia.aspxNovoa, M. Caicedo, C. Aguillón, M. y Álvarez, R. (2008). Calidad de vida y bienestar psicológico en pacientes adultos con enfermedad avanzada y en cuidado paliativo en Bogotá. Pensamiento Psicológico, Vol. 4, N°10, pp. 177-192. Recuperado de: https://revistas.javerianacali.edu.co/index.php/pensamientopsicologico/article/view/99/295Organización Mundial de la Salud, (2015, mayo. Programa de la OMS de lucha contra el cáncer. https://www.who.int/cancer/es/ 43.Pascual, M. (2011). Análisis de los niveles de ansiedad ante la muerte de los profesionales de enfermería de cuidados críticos. NURE Inv. (Revista en Internet). Recuperado de: http://www.nureinvestigacion.es/OJS/index.php/nure/article/view/521Gamboa, O. (2017). Atlas de mortalidad por cáncer en Colombia. Instituto Nacional de Cancerología. Bogotá D.C. Colombia. Recuperado de: https://www.cancer.gov.co/ATLAS_de_Mortalidad_por_cancer_en_Colombia.pdfRamírez, O y Maria. M. (2007). Los estados emocionales de los momentos de duelo y la forma de abordarlos. Ciencias y cuidado- volumen 4 - N° 4. Recuperado de: https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/2053415.pdfRincón, C. Martino, R. Catá, E. Montalvo, G (2008). Cuidados paliativos pediátricos. El afrontamiento de la muerte en el niño oncológico, PSICOONCOLOGÍA. Vol. 5, Núm. 2-3, 2008, pp. 425-437. Recuperado de: https://www.researchgate.net/profile/Ricardo_Martino/publication/27595707_Cuidados_paliativos_pediatricos_el_afrontamiento_de_la_muerte_en_el_nino_oncologico/links/54b81b8f0cf28faced6203b1.pdfSánchez, L. López, E. y Siller, P. (2018). Actitud del personal médico de un servicio de pediatría ante la muerte de los pacientes. Gac Med Mex. 2018;154:152-160. Recuperado de: https://www.medigraphic.com/pdfs/gaceta/gm-2018/gm182b.pdfSchmidt, J. Montoya, R. Campos, C. García, M. Prados, D. y Cruz, F. (2012). Efectos de un programa de formación en cuidados paliativos sobre el afrontamiento de la muerte. Medicina paliativa, 19(3), 113-120. Recuperado de https://doi.org/10.1016/j.medipa.2010.11.001Souza, L. Mota, J. Barbosa, R. Ribeiro, R. Oliveira, C. y Barbosa, D. (2013). La muerte y el proceso de morir: sentimientos manifestados por los enfermeros. Enfermería Global, 12(32), 222-229. Recuperado de: http://scielo.isciii.es/pdf/eg/v12n32/administracion4.pdfTomas, J. y Gómez, J. (2003). Variables relacionadas con la ansiedad ante la muerte Revista de psicología general y aplicada: Revista de la Federación Española de Asociaciones de Psicología, Vol. 56, Nº. 3, Págs. 257-27. Recuperado de: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=818725Valentín, V. Murillo, M & Valentín M. (2004). Síntomas al final de la vida. Revista de PSICOONCOLOGÍA. Vol. 1, Núms. 2-3, 2004, pp. 251-262. Recuperado de: https://seom.org/seomcms/images/stories/recursos/sociosyprofs/documentacion/psicooncologia/numero2_3_vol1/capitulo20.pdfPublicationORIGINAL2019_aspectos_psicologicos_personal.pdf2019_aspectos_psicologicos_personal.pdfTrabajo de gradoapplication/pdf683289https://repository.ucc.edu.co/bitstreams/a2be047c-f3d0-4283-ba5d-73773cc138da/download2eff8e3dc50ba37daab8dc4aa2ab57f4MD512019_aspectos_psicologicos_personal-LicenciaUso.pdf2019_aspectos_psicologicos_personal-LicenciaUso.pdfLicencia de usoapplication/pdf498066https://repository.ucc.edu.co/bitstreams/85107e66-e95b-4aac-b7b7-a62e7741d802/download20072ddd5d3b5a9322077677e1a4bfd7MD52LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-84334https://repository.ucc.edu.co/bitstreams/bced0ac5-3827-41e5-85c7-4f793adbe821/download3bce4f7ab09dfc588f126e1e36e98a45MD53TEXT2019_aspectos_psicologicos_personal.pdf.txt2019_aspectos_psicologicos_personal.pdf.txtExtracted 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