Aproximación a la situación de la Tuberculosis pulmonar en comunidades indígenas del municipio Puerto Gaitán, Meta, Colombia

La tuberculosis es altamente prevalente en comunidades indígenas de la Orinoquia colombiana. La prevalencia y la incidencia de esta enfermedad en estas comunidades puede ser subestimada debido a la detección y tratamiento inadecuados, y a falta de información confiable. Objetivo: Explorar la situaci...

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Autores:
Sánchez Lerma, Liliana
Carrillo Franco, Janeth
Ochoa Bernal, Yennehire
Pérez Gutiérrez, Norton
Tipo de recurso:
Article of journal
Fecha de publicación:
2018
Institución:
Universidad Cooperativa de Colombia
Repositorio:
Repositorio UCC
Idioma:
OAI Identifier:
oai:repository.ucc.edu.co:20.500.12494/44480
Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/20.500.12494/44480
Palabra clave:
Tuberculosis
Población indígena
Condiciones de salud
Reacción en cadena de la polimerasa (PCR)
Tuberculosis
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Health conditions
Polymerase chain reaction (PCR)
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Atribución
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description La tuberculosis es altamente prevalente en comunidades indígenas de la Orinoquia colombiana. La prevalencia y la incidencia de esta enfermedad en estas comunidades puede ser subestimada debido a la detección y tratamiento inadecuados, y a falta de información confiable. Objetivo: Explorar la situación de la tuberculosis pulmonar en población indígena en comunidades seleccionadas del municipio de Puerto Gaitán. Materiales y método: Estudio exploratorio de corte transversal realizado entre junio y noviembre de 2015 en resguardos indígenas del municipio de Puerto Gaitán, Meta, Colombia. Se Revista Habanera de Ciencias Médicas ISSN 1729-519X 463 aplicaron encuestas socio demográficas y se recolectaron 200 muestras de esputo de pacientes sintomáticos respiratorios que se analizaron con GeneXpert® (Reacción de en cadena de polimerasa PCR en tiempo real). Resultados: Las encuestas evidencian que la población indígena está expuesta a condiciones de deterioro en su calidad de vida que las exponen a mayor riesgo de padecer tuberculosis. De las muestras analizadas, dos fueron positivas para Mycobacterium tuberculosis 2/191 (1,04%). Conclusiones: Se requiere implementar un sistema de vigilancia diferencial en tuberculosis para la población indígena acorde a sus condiciones de vida, salud y cultura, y priorizar un diagnóstico rápido y sensible.
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dc.relation.references.spa.fl_str_mv 1. Vallejo V, Rodriguez D, Searle M , Farga C . Ensayo Xpert MTB/RIF en el diagnóstico de tuberculosis. Rev Chil Enferm Respir. 2015;31(2):127-31.
2. Gómez A. El reto en Chiapas para combatir la tuberculosis. Aquí Estamos.2009;6(11):20-30.
3. Cardona J, Hernández A. Conocimientos, actitudes y prácticas sobre tuberculosis en indígenas zenúes y habitantes de una zona rural colombiana. Rev Cienc Salud. 2013;11(2):157-71.
4. Ministerio de la Proteccion Social, Instituto Nacional de Salud, Organización Panamericana de la Salud. Plan estratégico. Colombia libre de tuberculosis 2010-2015. Para la expansión y fortalecimiento de la estrategia Alto a la TB. Vivamos sin tuberculosis. Todos somos parte de la solución; 2009.
5. Instituto Nacional de Salud. Semana epidemiologica 52 de 2015. Boletín Epidemiológico Semanal. Bogotá, D.C; 2015.
5. Instituto Nacional de Salud. Semana epidemiologica 52 de 2015. Boletín Epidemiológico Semanal. Bogotá, D.C; 2015. Peru Med Exp Salud Pública. 2010;27(1):8- 15
7. Balladelli P, Saboya M, Escandón S, Castro E. Enfoque intercultural: Prevención de la tuberculosis en pueblos indígenas. Bogotá, D.C.; 2009.
8. Escandón S, Castro E. Tuberculosis en los pueblos indígenas de Colombia: el reto de la prevención y el control. Bogotá, D.C; 2007.
9. Prada S, Aguirre A. Complejidad innecesaria: tratamiento de tuberculosis y descentralización territorial en Colombia. Coyunt Econ Investig Econ y Soc. .2013;43(2):53-79.
10. Morán M, Aceves D, Peña P, Gallegos M, Flores S, Montoya H, et al. Detección de Mycobacterium tuberculosis mediante la reacción en cadena de la polimerasa en una población seleccionada del noroccidente de México. Rev Panam Salud Pública. [Internet]. 2000[consultado:28/1/2017];7(6):389- 94.Disponible en: https://www.scielosp.org/article/rpsp/200 0.v7n6/389- 394
11. Henríquez D, Chalá M, Vanegas Morales S, Bermúdez Olarte D, Osorio L, López L. Manual para la toma de muestras para análisis microbiológico. Bogotá; 2007.
12. Organización Mundial de la Salud. Manual de bioseguridad en el laboratorio de tuberculosis. Ginebra, Suiza;2013.
13. Ministerio de Salud: Por la cual se establecen las normas científicas, técnicas y administrativas para la investigación en salud. Resolución 8430. Colombia; 1993. p. 21.
14. Sperli M, Figueiredo S, Gazetta C, Cruz S, Scatena T. Poverty: socioeconomic characterization at tuberculosis. Rev Latino-Am Enferm. 2007;15:762-7.
15. Alí M. Treating tuberculosis as a social disease. Lancet. [Internet]. 2014[consultado:28/1/2017];383(9936):2 195.Disponible en: https://www.thelancet.com/journals/lanc et/article/PIIS0140-6736(14)61063- 1/fulltext
16. Estrada V, Gallo O, Márquez J. Retórica de la cuantificación: tuberculosis, estadística y mundo laboral en Colombia, 1916-1946. Hist Cienc Saude Manguinhos. 2016;23(2):277-99.
17. Jurado L, Murcia M, Arias J, Sánchez L. Mal de Pott en un indígena colombiano. Biomédica. 2015;35(4):454-61.
18. Munayco C , Mujica O, León F, del Granado M, Espinal M. Social determinants and inequalities in tuberculosis incidence in Latin America and the Caribbean. Rev Panam Salud Pública. 2015;38(3):177-85.
19. Del Popolo F, Oyarce A. Población indígena de América Latina: perfil sociodemográfico en el marco de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo y de las Metas del Milenio. En: Pueblos indígenas y afrodescendientes de América Latina y el Caribe: información sociodemográfica para políticas y programas. Santiago de Chile: Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL); 2006. p. 35-62.
20. Fontalvo D, Gómez D, Gómez R. Analysis of the policy for tuberculosis control in Colombia. Rev Peru Med Exp Salud PÚblica 2014;31(4):775-80.
21. Arroyo L, Rojas M, Ortíz B, Franken K, García LF, Ottenhoff T, et al. Dynamics of the T cell response to Mycobacterium tuberculosis DosR and Rpf antigens in a Colombian population of household contacts of recently diagnosed pulmonary tuberculosis patients. Tuberculosis. 2016;97:97-107.
22. Chen Z, Wang W, Liang J, Wang J, Feng S, Zhang G. Association between toll-like receptors 9 (TLR9) gene polymorphism and risk of pulmonary tuberculosis: metaanalysis. BMC Pulm Med. 2015;15(1):57.
23. Villegas S, Ferro B, Rojas C, Pérez C. Assessment of children exposed to adult pulmonary tuberculosis in Cali, Colombia. Paediatr Int Child Heal. [Internet]. 2014[consultado:29/1/2017];34(3):170- 7.Disponible en: https://www.tandfonline.com/doi/full/10. 1179/2046905514Y.0000000128
24. Jurado L, Murcia M, Hidalgo P, Leguizamón J, González LR. Phenotypic and genotypic diagnosis of bone and miliary tuberculosis in an HIV+ patient in Bogotá, Colombia. Biomédica. 2015;35(1):8-15.
25. Serna L, Nieto J, Daguer S, Ocampo C, Aristizábal A, Vélez C, et al. Tuberculosis in renal transplant patients: The experience of a single center in Medellín-Colombia, 2005-2013. J Bras Nefrol. 2014;36(4):512- 8.
26. Meza J, Sánchez H, Freyermuth G, Sánchez G. El gradiente socioeconómico de la mortalidad por tuberculosis en México (2004-2008). Población y Salud en Mesoamérica. 2013;10(2).
27. Ochoa J, Hincapié D, Sepúlveda H, Ruiz D, Molina A, Echeverri S et al. Simulation of risk of tuberculosis infection in healthcare workers in hospitals of an intermediate incidence country. Epidemiol Infect. [Internet]. 2015.Sep[consultado:29/1/2017];143(12): 2639-47.Disponible en: https://www.cambridge.org/core/journals /epidemiology-and infection/article/simulation-of-risk-oftuberculosis-infection-in-healthcareworkers-in-hospitals-of-an-intermediateincidencecountry/B28D42725FE7C0209157BB4C4F5 24A0B
28. Sánchez D, Lefebvre C, García L, Barrera L. Variants in the IFNγ transcription factor genes TBET, STAT1, STAT4, and HLX and the risk of pulmonary tuberculosis in a Colombian population: a case-control study. Biomédica. 2013;33(2):259-67.
29. Sánchez D, Lefebvre C, García LF, Rioux J, Barrera L. Crohn’s disease susceptibility variants in Colombian tuberculosis patients. Int J Tuberc Lung Dis. 2014;18(1):89-94.
30. Cataño J, Morales M. Isoniazid toxicity and TB development during biological therapy of patients with psoriasis in Colombia. J Dermatolog Treat. 2016;27(5):414-7.
31. López Y, Vargas F, Velázquez M, Ortiz C, Rodríguez L, París S, et al. Correlation between the response to Mycobacterium tuberculosis antigens and the tuberculin skin test in patients with rheumatoid arthritis in Colombia. Biomedica. 2013;33(2):226-32.
32. Villamil W, Silvera L, Henao S, Contreras J, Cáceres J, Ortiz Y, et al. Coinfection of Trypanosoma cruzy and Mycobacterium tuberculosis in a patient from Colombia. J Infect Public Health. [Internet]. 2016[consultado:29/1/2017];9(1):113- 5.Disponible en: https://www.jiph.org/article/S1876- 0341(15)00181-1/fulltext
33. Gómez IT, Llerena CR, Zabaleta AP. Tuberculosis and drug-resistance tuberculosis in prisoners. Colombia, 2010- 2012. Rev Salud Pública. 2015;17(1):97- 105.
34. Rueda Z, Arroyave L, Marín D, López L, Keynan Y, Giraldo M, et al. High prevalence and risk factors associated with latent tuberculous infection in two Colombian prisons. Int J Tuberc Lung Dis. 2014;18(10):1166-71.
35. Arroyave L, Keynan Y, López L, Marín D, Arbeláez MP, Rueda Z . Negative latent tuberculosis at time of incarceration: identifying a very high-risk group for infection. Epidemiol Infect .2017;145(12):2491-9.
36. Castañeda D, Martínez J, Bolívar A, Rodríguez A. Differences in TB incidence between prison and general populations, Pereira, Colombia, 2010–2011. Tuberculosis. 2013;93(3):275-6.
37. Rueda Z, López L, Vélez L, Marín D, Giraldo M, Pulido H, et al. High incidence of tuberculosis, low sensitivity of current diagnostic scheme and prolonged culture positivity in four Colombian prisons. A cohort study. PLoS One. 2013;8(11):e80592. [Internet]. 2013.Nov [consultado: 20/11/2016].Disponible en: http://journals.plos.org/plosone/article?id =10.1371/journal.pone.0080592
38. Hernández J, Rincón-Serrano M , Celis Y, Aguillón C. Identificación de Mycobacterium spp a través de métodos moleculares en el Laboratorio de Salud Pública de Bogotá, Colombia. Enferm Infecc Microbiol Clin. [Internet]. 2016[consultado:20/11/2016];34(1):17- 22.Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/a rticle/pii/S0213005X1500097X
39. Atehortúa S, Ramírez F, Echeverri L, Peñata A, Ospina S. Xpert MTB/RIF test performance assay in respiratory samples at real work settings in a developing country. Biomédica. 2015;35(1):125-30.
40. Ferro B, García P, Nieto L, van Soolingen D. Predictive value of molecular drug resistance testing of Mycobacterium tuberculosis isolates in Valle del Cauca, Colombia. J Clin Microbiol.[Internet]. 2013.Jul[consultado:1/02/2017];51(7):222 0-4.Disponible en: http://jcm.asm.org/content/51/7/2220.lo ng
41. Belo E, Orellana J, Levino A, Basta P. Tuberculosis in Amazonian municipalities of the Brazil-Colombia-Peru-Venezuela border: epidemiological situation and risk factors associated with treatment default. Rev Panam Salud Pública. [Internet]. 2013 [consultado:1/02/2017];34(5):321- 9..Disponible en: https://www.scielosp.org/article/rpsp/201 3.v34n5/321-329/
42. Pérez N, Rivas Ortiz L, Ponare S, Marín H, Figueredo B , Chavaro Y, et al. Jiwisikuanitsi Wajanakua Liwaisinamuto - Documento Plan salvaguarda del pueblo indígena Sikuani de los Llanos Orientales de Colombia. Departamentos: Arauca, Guainía, Meta y Vichada. Bogotá, D.C; 2013
43. Lozano J, Plasencia C, Ramos D, García R , Mahíquez L. Factores de riesgo socioeconómicos de la tuberculosis pulmonar en el municipio de Santiago de Cuba. MEDISAN. [Internet]. 2009.Jul[consultado:2/02/2017];13(4).Dis ponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_ arttext&pid=S1029-30192009000400007
44. Ministerio del Interior y de Justicia, Dirección Asuntos Indigenas M y R, Comisión Intersectorial para la Prevención del Reclutamiento, Programa Presidencial para la Acción Integral Contra Minas Antipersonal - PAICMA. Cartografia social indígena del departamento del Meta. Restrepo, Meta; 2010.
45. Zamudio L, Toledo A, Vargas I, Vega M, Ariza J, Chenut P, et al. Estudio Nacional de la Situación Alimentaria y Nutricional de los pueblos indígenas de Colombia ENSANI, 2012-2014. Pueblo Sikuani, resguardo Caño Mochuelo. Bogotá, D.C; 2015.
46. Villa L, Arbeláez M. Gender differences in the interpretation of experiences of patients with tuberculosis in Medellín, Colombia. Invest Educ Enferm. 2015;33(2):217-25.
47. Álvarez G , Álvarez J, Dorantes J, Halperin D. Percepciones y prácticas relacionadas con la tuberculosis y la adherencia al tratamiento en Chiapas, México: Salud Pública Mex; 2000;42(6):520-8.
48. Corona A, Morales G, Chalgub A, Armas L, Acosta O, González E. Conocimientos, percepciones y prácticas de grupos de población respecto a la tuberculosis. 1994-1996. [Internet]. Rev Cubana Med Trop. 2000[consultado:2/02/2017];52(2):110-4. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/mtr/v52n2/mtr06 200.pdf
49. Romero H. Creencias y consecuencias sociales de la tuberculosis pulmonar en dos comunidades indígenas del Estado de Oaxaca: una aproximación cualitativa. Rev Inst Nal Enf Resp Mex. 1999;12(4):235-49.
50. Henao S, Sierra C, Sánchez E, RodrÍguez A. Búsqueda de tuberculosis en pacientes sintomáticos respiratorios en cuatro hospitales de Bogotá D.C. Rev Salud Pública. 2007;9(3):408-19.
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Materiales y método: Estudio exploratorio de corte transversal realizado entre junio y noviembre de 2015 en resguardos indígenas del municipio de Puerto Gaitán, Meta, Colombia. Se Revista Habanera de Ciencias Médicas ISSN 1729-519X 463 aplicaron encuestas socio demográficas y se recolectaron 200 muestras de esputo de pacientes sintomáticos respiratorios que se analizaron con GeneXpert® (Reacción de en cadena de polimerasa PCR en tiempo real). Resultados: Las encuestas evidencian que la población indígena está expuesta a condiciones de deterioro en su calidad de vida que las exponen a mayor riesgo de padecer tuberculosis. De las muestras analizadas, dos fueron positivas para Mycobacterium tuberculosis 2/191 (1,04%). Conclusiones: Se requiere implementar un sistema de vigilancia diferencial en tuberculosis para la población indígena acorde a sus condiciones de vida, salud y cultura, y priorizar un diagnóstico rápido y sensible.Tuberculosis (TB) is a highly prevalent disease in Colombian indigenous communities of the Orinoquia. The prevalence and incidence of TB in these communities may be underestimated due to an inadequate detection and treatment, and the lack of reliable information. Objective: To explore the situation of pulmonary tuberculosis in selected indigenous communities of Puerto Gaitan. Materials and Methods: An exploratory cross-sectional study was conducted in indigenous communities of Puerto Gaitan, Meta, Colombia from June 2015 to November 2015. Socio-demographic surveys were applied, and 200 sputum samples from symptomatic patients with respiratory diseases were collected and analyzed with GeneXpert® (real-time polymerase chain reaction, RT-PCR). Results: The surveys showed that the indigenous population is exposed to deteriorating conditions in their quality of life, which expose them to a greater risk of suffering from tuberculosis. Two of the samples analyzed showed to be positive for Mycobacterium tuberculosis 2/191 (1.04%). Conclusions: It is required to implement a differential surveillance system for tuberculosis in indigenous population according to their living conditions, health, and culture, prioritizing a fast and sensitive diagnosis.https://orcid.org/ 0000-0001-7024-3874GRIVIliliana.sanchez@campusucc.edu.co462-480Universidad Cooperativa de Colombia, Facultad de Ciencias de la Salud, Medicina, VillavicencioRay Valdez BalvinMedicinaVillavicencioTuberculosisPoblación indígenaCondiciones de saludReacción en cadena de la polimerasa (PCR)TuberculosisIndigenous populationHealth conditionsPolymerase chain reaction (PCR)Aproximación a la situación de la Tuberculosis pulmonar en comunidades indígenas del municipio Puerto Gaitán, Meta, ColombiaArtículohttp://purl.org/coar/resource_type/c_6501http://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionAtribucióninfo:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Revista Habanera de Ciencias Medicas1. Vallejo V, Rodriguez D, Searle M , Farga C . Ensayo Xpert MTB/RIF en el diagnóstico de tuberculosis. Rev Chil Enferm Respir. 2015;31(2):127-31.2. Gómez A. El reto en Chiapas para combatir la tuberculosis. Aquí Estamos.2009;6(11):20-30.3. Cardona J, Hernández A. Conocimientos, actitudes y prácticas sobre tuberculosis en indígenas zenúes y habitantes de una zona rural colombiana. Rev Cienc Salud. 2013;11(2):157-71.4. Ministerio de la Proteccion Social, Instituto Nacional de Salud, Organización Panamericana de la Salud. Plan estratégico. Colombia libre de tuberculosis 2010-2015. Para la expansión y fortalecimiento de la estrategia Alto a la TB. Vivamos sin tuberculosis. Todos somos parte de la solución; 2009.5. Instituto Nacional de Salud. Semana epidemiologica 52 de 2015. Boletín Epidemiológico Semanal. Bogotá, D.C; 2015.5. Instituto Nacional de Salud. Semana epidemiologica 52 de 2015. Boletín Epidemiológico Semanal. Bogotá, D.C; 2015. Peru Med Exp Salud Pública. 2010;27(1):8- 157. Balladelli P, Saboya M, Escandón S, Castro E. Enfoque intercultural: Prevención de la tuberculosis en pueblos indígenas. Bogotá, D.C.; 2009.8. Escandón S, Castro E. Tuberculosis en los pueblos indígenas de Colombia: el reto de la prevención y el control. Bogotá, D.C; 2007.9. Prada S, Aguirre A. Complejidad innecesaria: tratamiento de tuberculosis y descentralización territorial en Colombia. Coyunt Econ Investig Econ y Soc. .2013;43(2):53-79.10. Morán M, Aceves D, Peña P, Gallegos M, Flores S, Montoya H, et al. Detección de Mycobacterium tuberculosis mediante la reacción en cadena de la polimerasa en una población seleccionada del noroccidente de México. Rev Panam Salud Pública. [Internet]. 2000[consultado:28/1/2017];7(6):389- 94.Disponible en: https://www.scielosp.org/article/rpsp/200 0.v7n6/389- 39411. Henríquez D, Chalá M, Vanegas Morales S, Bermúdez Olarte D, Osorio L, López L. Manual para la toma de muestras para análisis microbiológico. Bogotá; 2007.12. Organización Mundial de la Salud. Manual de bioseguridad en el laboratorio de tuberculosis. Ginebra, Suiza;2013.13. Ministerio de Salud: Por la cual se establecen las normas científicas, técnicas y administrativas para la investigación en salud. Resolución 8430. Colombia; 1993. p. 21.14. Sperli M, Figueiredo S, Gazetta C, Cruz S, Scatena T. Poverty: socioeconomic characterization at tuberculosis. Rev Latino-Am Enferm. 2007;15:762-7.15. Alí M. Treating tuberculosis as a social disease. Lancet. [Internet]. 2014[consultado:28/1/2017];383(9936):2 195.Disponible en: https://www.thelancet.com/journals/lanc et/article/PIIS0140-6736(14)61063- 1/fulltext16. Estrada V, Gallo O, Márquez J. Retórica de la cuantificación: tuberculosis, estadística y mundo laboral en Colombia, 1916-1946. Hist Cienc Saude Manguinhos. 2016;23(2):277-99.17. Jurado L, Murcia M, Arias J, Sánchez L. Mal de Pott en un indígena colombiano. Biomédica. 2015;35(4):454-61.18. Munayco C , Mujica O, León F, del Granado M, Espinal M. Social determinants and inequalities in tuberculosis incidence in Latin America and the Caribbean. Rev Panam Salud Pública. 2015;38(3):177-85.19. Del Popolo F, Oyarce A. Población indígena de América Latina: perfil sociodemográfico en el marco de la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo y de las Metas del Milenio. En: Pueblos indígenas y afrodescendientes de América Latina y el Caribe: información sociodemográfica para políticas y programas. Santiago de Chile: Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL); 2006. p. 35-62.20. Fontalvo D, Gómez D, Gómez R. Analysis of the policy for tuberculosis control in Colombia. Rev Peru Med Exp Salud PÚblica 2014;31(4):775-80.21. Arroyo L, Rojas M, Ortíz B, Franken K, García LF, Ottenhoff T, et al. Dynamics of the T cell response to Mycobacterium tuberculosis DosR and Rpf antigens in a Colombian population of household contacts of recently diagnosed pulmonary tuberculosis patients. Tuberculosis. 2016;97:97-107.22. Chen Z, Wang W, Liang J, Wang J, Feng S, Zhang G. Association between toll-like receptors 9 (TLR9) gene polymorphism and risk of pulmonary tuberculosis: metaanalysis. BMC Pulm Med. 2015;15(1):57.23. Villegas S, Ferro B, Rojas C, Pérez C. Assessment of children exposed to adult pulmonary tuberculosis in Cali, Colombia. Paediatr Int Child Heal. [Internet]. 2014[consultado:29/1/2017];34(3):170- 7.Disponible en: https://www.tandfonline.com/doi/full/10. 1179/2046905514Y.000000012824. Jurado L, Murcia M, Hidalgo P, Leguizamón J, González LR. Phenotypic and genotypic diagnosis of bone and miliary tuberculosis in an HIV+ patient in Bogotá, Colombia. Biomédica. 2015;35(1):8-15.25. Serna L, Nieto J, Daguer S, Ocampo C, Aristizábal A, Vélez C, et al. Tuberculosis in renal transplant patients: The experience of a single center in Medellín-Colombia, 2005-2013. J Bras Nefrol. 2014;36(4):512- 8.26. Meza J, Sánchez H, Freyermuth G, Sánchez G. El gradiente socioeconómico de la mortalidad por tuberculosis en México (2004-2008). Población y Salud en Mesoamérica. 2013;10(2).27. Ochoa J, Hincapié D, Sepúlveda H, Ruiz D, Molina A, Echeverri S et al. Simulation of risk of tuberculosis infection in healthcare workers in hospitals of an intermediate incidence country. Epidemiol Infect. [Internet]. 2015.Sep[consultado:29/1/2017];143(12): 2639-47.Disponible en: https://www.cambridge.org/core/journals /epidemiology-and infection/article/simulation-of-risk-oftuberculosis-infection-in-healthcareworkers-in-hospitals-of-an-intermediateincidencecountry/B28D42725FE7C0209157BB4C4F5 24A0B28. Sánchez D, Lefebvre C, García L, Barrera L. Variants in the IFNγ transcription factor genes TBET, STAT1, STAT4, and HLX and the risk of pulmonary tuberculosis in a Colombian population: a case-control study. Biomédica. 2013;33(2):259-67.29. Sánchez D, Lefebvre C, García LF, Rioux J, Barrera L. Crohn’s disease susceptibility variants in Colombian tuberculosis patients. Int J Tuberc Lung Dis. 2014;18(1):89-94.30. Cataño J, Morales M. Isoniazid toxicity and TB development during biological therapy of patients with psoriasis in Colombia. J Dermatolog Treat. 2016;27(5):414-7.31. López Y, Vargas F, Velázquez M, Ortiz C, Rodríguez L, París S, et al. Correlation between the response to Mycobacterium tuberculosis antigens and the tuberculin skin test in patients with rheumatoid arthritis in Colombia. Biomedica. 2013;33(2):226-32.32. Villamil W, Silvera L, Henao S, Contreras J, Cáceres J, Ortiz Y, et al. Coinfection of Trypanosoma cruzy and Mycobacterium tuberculosis in a patient from Colombia. J Infect Public Health. [Internet]. 2016[consultado:29/1/2017];9(1):113- 5.Disponible en: https://www.jiph.org/article/S1876- 0341(15)00181-1/fulltext33. Gómez IT, Llerena CR, Zabaleta AP. Tuberculosis and drug-resistance tuberculosis in prisoners. Colombia, 2010- 2012. Rev Salud Pública. 2015;17(1):97- 105.34. Rueda Z, Arroyave L, Marín D, López L, Keynan Y, Giraldo M, et al. High prevalence and risk factors associated with latent tuberculous infection in two Colombian prisons. Int J Tuberc Lung Dis. 2014;18(10):1166-71.35. Arroyave L, Keynan Y, López L, Marín D, Arbeláez MP, Rueda Z . Negative latent tuberculosis at time of incarceration: identifying a very high-risk group for infection. Epidemiol Infect .2017;145(12):2491-9.36. Castañeda D, Martínez J, Bolívar A, Rodríguez A. Differences in TB incidence between prison and general populations, Pereira, Colombia, 2010–2011. Tuberculosis. 2013;93(3):275-6.37. Rueda Z, López L, Vélez L, Marín D, Giraldo M, Pulido H, et al. High incidence of tuberculosis, low sensitivity of current diagnostic scheme and prolonged culture positivity in four Colombian prisons. A cohort study. PLoS One. 2013;8(11):e80592. [Internet]. 2013.Nov [consultado: 20/11/2016].Disponible en: http://journals.plos.org/plosone/article?id =10.1371/journal.pone.008059238. Hernández J, Rincón-Serrano M , Celis Y, Aguillón C. Identificación de Mycobacterium spp a través de métodos moleculares en el Laboratorio de Salud Pública de Bogotá, Colombia. Enferm Infecc Microbiol Clin. [Internet]. 2016[consultado:20/11/2016];34(1):17- 22.Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/a rticle/pii/S0213005X1500097X39. Atehortúa S, Ramírez F, Echeverri L, Peñata A, Ospina S. Xpert MTB/RIF test performance assay in respiratory samples at real work settings in a developing country. Biomédica. 2015;35(1):125-30.40. Ferro B, García P, Nieto L, van Soolingen D. Predictive value of molecular drug resistance testing of Mycobacterium tuberculosis isolates in Valle del Cauca, Colombia. J Clin Microbiol.[Internet]. 2013.Jul[consultado:1/02/2017];51(7):222 0-4.Disponible en: http://jcm.asm.org/content/51/7/2220.lo ng41. Belo E, Orellana J, Levino A, Basta P. Tuberculosis in Amazonian municipalities of the Brazil-Colombia-Peru-Venezuela border: epidemiological situation and risk factors associated with treatment default. Rev Panam Salud Pública. [Internet]. 2013 [consultado:1/02/2017];34(5):321- 9..Disponible en: https://www.scielosp.org/article/rpsp/201 3.v34n5/321-329/42. Pérez N, Rivas Ortiz L, Ponare S, Marín H, Figueredo B , Chavaro Y, et al. Jiwisikuanitsi Wajanakua Liwaisinamuto - Documento Plan salvaguarda del pueblo indígena Sikuani de los Llanos Orientales de Colombia. Departamentos: Arauca, Guainía, Meta y Vichada. Bogotá, D.C; 201343. Lozano J, Plasencia C, Ramos D, García R , Mahíquez L. Factores de riesgo socioeconómicos de la tuberculosis pulmonar en el municipio de Santiago de Cuba. MEDISAN. [Internet]. 2009.Jul[consultado:2/02/2017];13(4).Dis ponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_ arttext&pid=S1029-3019200900040000744. Ministerio del Interior y de Justicia, Dirección Asuntos Indigenas M y R, Comisión Intersectorial para la Prevención del Reclutamiento, Programa Presidencial para la Acción Integral Contra Minas Antipersonal - PAICMA. Cartografia social indígena del departamento del Meta. Restrepo, Meta; 2010.45. Zamudio L, Toledo A, Vargas I, Vega M, Ariza J, Chenut P, et al. Estudio Nacional de la Situación Alimentaria y Nutricional de los pueblos indígenas de Colombia ENSANI, 2012-2014. Pueblo Sikuani, resguardo Caño Mochuelo. Bogotá, D.C; 2015.46. Villa L, Arbeláez M. Gender differences in the interpretation of experiences of patients with tuberculosis in Medellín, Colombia. Invest Educ Enferm. 2015;33(2):217-25.47. Álvarez G , Álvarez J, Dorantes J, Halperin D. Percepciones y prácticas relacionadas con la tuberculosis y la adherencia al tratamiento en Chiapas, México: Salud Pública Mex; 2000;42(6):520-8.48. Corona A, Morales G, Chalgub A, Armas L, Acosta O, González E. Conocimientos, percepciones y prácticas de grupos de población respecto a la tuberculosis. 1994-1996. [Internet]. Rev Cubana Med Trop. 2000[consultado:2/02/2017];52(2):110-4. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/mtr/v52n2/mtr06 200.pdf49. Romero H. Creencias y consecuencias sociales de la tuberculosis pulmonar en dos comunidades indígenas del Estado de Oaxaca: una aproximación cualitativa. Rev Inst Nal Enf Resp Mex. 1999;12(4):235-49.50. Henao S, Sierra C, Sánchez E, RodrÍguez A. Búsqueda de tuberculosis en pacientes sintomáticos respiratorios en cuatro hospitales de Bogotá D.C. Rev Salud Pública. 2007;9(3):408-19.PublicationLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-84334https://repository.ucc.edu.co/bitstreams/41d9abb7-8ec2-4e41-8bf8-59abb2d2c3fe/download3bce4f7ab09dfc588f126e1e36e98a45MD52ORIGINALArticulo TB en indigenas.pdfArticulo TB en indigenas.pdfArtículoapplication/pdf483539https://repository.ucc.edu.co/bitstreams/4ed39f42-6b17-40d6-acbb-e27e3f9cf80b/download476f86867d996febfb5691be8e2bb651MD51THUMBNAILArticulo TB en indigenas.pdf.jpgArticulo TB en indigenas.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg5166https://repository.ucc.edu.co/bitstreams/f2ffbf8b-fc31-4da0-b9ad-0b6703cf996e/downloade29ba18849b0f8fbd3497bcdfe94172eMD53TEXTArticulo TB en indigenas.pdf.txtArticulo TB en indigenas.pdf.txtExtracted texttext/plain49894https://repository.ucc.edu.co/bitstreams/22487605-6e16-40ec-a048-3d662dce550f/download4292af1d32f024e33cacfcc8e4853413MD5420.500.12494/44480oai:repository.ucc.edu.co:20.500.12494/444802024-08-10 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