Evaluación de los procesos de normalización y aseguramiento en las instituciones prestadoras de servicios de salud de acuerdo con los nuevos escenarios del sistema general de seguridad social en salud y las exigencias en materia de calidad

Actualmente las entidades prestadoras de salud en Colombia han reconocido la importancia de implementar prácticas de control y gestión dentro de sus organizaciones con el fin de mejorar sus procesos, para que de esta manera logren mitigar los posibles riesgos que puedan surgir, además de evitar estar implicados en negocios fraudulentos, como lavado de activos o financiamiento a grupos terroristas, llevando el control y seguimiento de la administración de sus recursos económicos. El gobierno colombiano en apoyo a las entidades que vigilan a las empresas y en particular a las entidades prestadoras de salud, por su parte han creado la figura del oficial de cumplimiento el cual tiene una funciones y características específicas con el que se pretende tener un margen mucho menor de malas situaciones que incluyan fraudes que vayan en contrarias a la ley. El objetivo de esta investigación inicialmente es realizar una caracterización detallada sobre las prácticas de control en por lo menos tres entidades prestadoras de salud en Colombia y si estas han sido eficientes y suficientes, y en paralelo determinar que obligaciones y requerimientos debe tener un oficial de cumplimiento en este tipo de entidades para que en conjunto con lo implementado con relación al control cumpla con los objetivos de las entidades y del gobierno. Para concluir con la información obtenida de lo expuesto anteriormente se diagnosticó que la implementación de oficial de cumplimiento en las entidades prestadoras de salud ha ayudado a evitar lavado de activos, financiación al terrorismo y correctivos a las prácticas de control en entidades de salud.

• Autores: Amaya Vásquez, Ana Milena; Sáenz Medina, Camilo Andrés; Pacheco Forero, Angie Esperanza
• Tipo de recurso: Trabajo de grado de pregrado
• Fecha de publicación: 2018
• Institución: Universidad Cooperativa de Colombia
• Repositorio: Repositorio UCC
• OAI Identifier: oai:repository.ucc.edu.co:20.500.12494/6056
• Acceso en línea: https://hdl.handle.net/20.500.12494/6056
• Palabra clave: Diagnóstico; EPS; Fraude; Oficial de cumplimiento; Prácticas de control; Eps; Control practices; Compliance officer; Fraud; Diagnosis
• Rights: openAccess
• License: Atribución – No comercial – Compartir igual