Prevalencia de anticuerpos irregulares en pacientes transfundidos en Medellín-Colombia 2016-2018
Introducción: La transfusión sanguínea presenta múltiples riesgos, para minimizarlos se recomiendan algunas pruebas diagnósticas pretransfusionales como la clasificación ABO y Rh del paciente, la detección de antígenos y/o anticuerpos contra los microorganismos, pruebas cruzadas y la detección e ide...
- Autores:
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Higuita Gutiérrez, Luis Felipe
Flórez Duque, Jenniffer
Gómez Álvarez, Alejandro
Patiño Carreño, Jaiver
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- Fecha de publicación:
- 2019
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- Universidad Cooperativa de Colombia
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- Acceso en línea:
- https://hdl.handle.net/20.500.12494/16157
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Anticuerpos irregulares
Transfusión sanguínea
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Introducción: La transfusión sanguínea presenta múltiples riesgos, para minimizarlos se recomiendan algunas pruebas diagnósticas pretransfusionales como la clasificación ABO y Rh del paciente, la detección de antígenos y/o anticuerpos contra los microorganismos, pruebas cruzadas y la detección e identificación de anticuerpos irregulares. Objetivo: Describir la prevalencia de anticuerpos irregulares en pacientes transfundidos en una clínica en Medellín Colombia. Métodos: Estudio transversal en todos los pacientes transfundidos entre abril de 2016 y septiembre de 2018. Se realizó control de sesgos de selección e información. La detección de anticuerpos irregulares se realizó con la tarjeta ID-card Liss/coombs, en 6 microtubos que contienen anti-IgG y anti-C3d dentro de la matriz del gel y el reactivo ID-Diacell I-II-III. El análisis se basó en medidas de resumen, frecuencias con sus intervalos de confianza del 95%, chi cuadrado y regresión logística binaria. Resultados: Se incluyeron 5264 pacientes, el diagnóstico principal fue enfermedades de la sangre y los órganos hematopoyéticos con 41,9%, el 29,4% se encontraba en urgencias, la mayoría fueron pacientes O+ con 55,4%. La prevalencia de anticuerpos irregulares fue de 2,89%, con predominio de Anti-E y Anti-Kell. Se hallaron diferencias significativas según el sexo y el Rh. Conclusión: La prevalencia de anticuerpos irregulares en este estudio concuerda con otras investigaciones y reafirma la importancia de su detección en la medicina transfusional como una medida para prevenir la aloinmunización y las reacciones hemolíticas en los pacientes. |
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Se realizó control de sesgos de selección e información. La detección de anticuerpos irregulares se realizó con la tarjeta ID-card Liss/coombs, en 6 microtubos que contienen anti-IgG y anti-C3d dentro de la matriz del gel y el reactivo ID-Diacell I-II-III. El análisis se basó en medidas de resumen, frecuencias con sus intervalos de confianza del 95%, chi cuadrado y regresión logística binaria. Resultados: Se incluyeron 5264 pacientes, el diagnóstico principal fue enfermedades de la sangre y los órganos hematopoyéticos con 41,9%, el 29,4% se encontraba en urgencias, la mayoría fueron pacientes O+ con 55,4%. La prevalencia de anticuerpos irregulares fue de 2,89%, con predominio de Anti-E y Anti-Kell. Se hallaron diferencias significativas según el sexo y el Rh. Conclusión: La prevalencia de anticuerpos irregulares en este estudio concuerda con otras investigaciones y reafirma la importancia de su detección en la medicina transfusional como una medida para prevenir la aloinmunización y las reacciones hemolíticas en los pacientes.Introduction: The blood transfusion presents multiple risks, to minimize them, some pretransfusion tests are recommended, such as the ABO and Rh classification of the patient, the detection of antigens and/or antibodies against microorganisms, cross-tests and the detection and identification of irregular antibodies. Objective: To describe the prevalence of irregular antibodies in transfused patients in a clinic in Medellín, Colombia. Methods: Cross-sectional study in all patients transfused between April 2016 and September 2018. Selection and information bias control was carried out. The detection of irregular antibodies was performed with the ID card card Liss/coombs, in 6 microtubes containing anti-IgG and anti-C3d within the gel matrix and the reagent ID-Diacell I-II-III. The analysis was based on summary measures, frequencies with 95% confidence intervals, chi square and binary logistic regression. Results: A total of 5264 patients were included, the main diagnosis was blood diseases and hematopoietic organs with 41.9%, 29.4% were in the emergency department, the majority were O + patients with 55.4%. The prevalence of irregular antibodies was 2.89%, with predominance of Anti-E and Anti-Kell. Significant differences were found according to sex and Rh. Conclusion: The prevalence of irregular antibodies in this study is consistent with other investigations and reaffirms the importance of its detection in transfusion medicine as a measure to prevent alloimmunization and hemolytic reactions in patientshttps://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=0001501791https://orcid.org/0000-0003-1361-3124https://scienti.minciencias.gov.co/gruplac/jsp/visualiza/visualizagr.jsp?nro=00000000011355luis.higuita@campusucc.edu.co1-8Universidad Cooperativa de Colombia, Facultad de Ciencias de la Salud, Medicina, Medellín y EnvigadoMedicinaMedellínhttp://www.archivosdemedicina.com/medicina-de-familia/prevalencia-de-anticuerpos-irregulares-en-pacientes-transfundidos-en-medelliacutencolombia-20162018.pdfArchivos de medicinaInstituto Nacioanl de Saludad (2010) Guía rápida para tomar decisiones en medicina transfusional. Documento técnico.Organización mundial de la salud (2017) 10 datos sobre las transfusiones de sangre.Muñiz-Díaz E, Cotorruelo C, Nogués N (2014) Sistema Rh. En: CortezVuelvas A, Muñiz-Díaz E. Leon-DeGonzalez G. Inmunología básica y aplicada. (1ra ed.) Colombia, p: 173-181.Duguid J, Boulton F, McClelland B, Smith N, Cohen H, et al. Guidelines for compatibility procedures in blood transfusión laboratories. Transfus Med 14: 59-73.Hendrickson JE, Tormey CA (2016) Understanding red blood cell alloimmunization triggers. Am Soc Hematol 2016: 446-451.Muñiz-Diaz E, Cotorruelo C, Nogués N. Sistema Rh. En: CortezVuelvas A. Muñiz-Díaz E. Leon-DeGonzalez G. Inmunología básica y aplicada. (1ra ed.) Colombia, p: 157-172.Chaudhari CN (2011) Red cell alloantibodies in multiple transfused thalassaemia patients. Med J Armed Forces India 67: 34-37.Mendonça V, Juliano PR, Soares S, Araújo G, Cayres L, et al. (2012) Alloimmunization screening after transfusion of red blood cells in a prospective study. Rev Bras Hematol Hemoter 34: 206-211.White J, Qureshi H, Massey E, Needs M, Byrne G, et al. Guideline for blood grouping and red cell antibody testing in pregnancy. Transfus Med 2016: 1-18.Ameen R, Al Shemmari S, Al-Bashir A (2009) Red blood cell alloimmunization among sickle cell Kuwaiti Arab patients who received red blood cell transfusión. Transfus Med 49: 1649-1654.Tiwari AK, Pandey P, Sharma J, Shailja K, Dixit S, et al. (2014) Incidence of clinically significant antibodies in patients and healthy blood donors: A prospective cross-sectional study from a tertiary healthcare center in India. Transfus Apheresis Sci 50: 230-234Baby M, Fongoro S, Cissé M, Gakou Y, Bathily M, et al. (2010) Frequency of red blood cell alloimmunization in polytransfused patients at the university teaching hospital of Point G, Bamako, Mali. Transfus Clin Biol 17: 218-222Sood R, Makroo RN, Riana V, Rosamma NL (2013) Detection of alloimmunization to ensure safer transfusion practice. Asian J Transfus Sci 7: 135-139.Villa MI, Pérez R Cardona J (2012) Detección de anticuerpos irregulares en pacientes transfundidos en una clínica de Medellín, Colombia entre 2007-2010. Hechos Microbiol 3: 17-24.Martins PRJ, Alves VM, Pereira GA, Moraes-Souza H (2008) Frequency of irregular antibodies in multiple-transfused patients at the Regional Blood Bank of Uberaba, from 1997 to 2005. Rev Bras Hematol Hemoter 30: 272-276.Natukunda B, Schonewille H, Van de Watering L, Brand A (2010) Prevalence and specificities of red blood cell alloantibodies in transfused Ugandans with different diseases. Int J Transfus Med 98: 167-171.Santos FW, Magalhães SM, Mota RM, Pitombeira MH (2007) Posttransfusion red cell alloimmunisation in patients with acute disorders and medical emergencies. Rev Bras Hematol Hemoter 29: 369-372.Karimi M, Nikrooz P, Kashef S, Jamalian N, Davatolhagh Z (2007) RBC alloimmunization in blood transfusion-dependent b-thalassemia patients in southern Iran. Int J Lab Hematol 29: 321-326.Koelewijn JM, Vrijkotte TG, van der Schoot CE, Bonsel GJ, de Haas M (2008) Effect of screening for red cell antibodies, other than anti-D, to detect hemolytic disease of the fetus and newborn: A population study in the Netherlands. Transfus 48: 941-952.Daniels G (2013) Human blood groups. (3rd Ed.) Reino unido, P: 96- 161Reyhaneh K, Ahmad G, Gharib K, Vida V, Raheleh K, et al. (2013) Frequency & specificity of RBC alloantibodies in patients due for surgery in Iran. Indian J Med Res 2: 252-256.Carmona-Fonseca J (2006) Frecuencia de los grupos sanguíneos ABO y Rh en la población laboral del valle de Aburrá y del cercano oriente de Antioquia (Colombia). Acta Med Colomb 31: 19-30.Muñiz-Diaz E, Cotorruelo C, Nogués N (2014) Sistema Rh. En: CortezVuelvas A. Muñiz-Díaz E. Leon-DeGonzalez G. Inmunología básica y aplicada. (1ra ed.) Colombia, p: 305-321.Cortes-Buelvas A (1997) Medicina transfusional en situaciones de trauma. Parte I. Colombia Médica 28: 145-156.Young PP, Uzieblo A, Trulock E, Lublin DM, Goodnough LT (2004) Autoantibody formation after alloimmunization: Are blood tranfusions a risk factor for autoimmune hemolytic anemia? Transfus 2004: 67-72.Wang LY, Liang DC, Liu HC, Chang FC, Wnag CL, et al. Alloimmunization among patients with transfusion-dependent thalassemia in Taiwan. Transfus Med 16: 200-203.Rydera AB, Zimringb JC, Hendricksona JE (2014) Factors influencing RBC alloimmunization: Lessons learned from murine models. Transfus Med Hemother 41: 406-419.PrevalenciaAnticuerpos irregularesTransfusión sanguíneaPrevalenceIrregular AntibodiesBlood TransfusionPrevalencia de anticuerpos irregulares en pacientes transfundidos en Medellín-Colombia 2016-2018Artículohttp://purl.org/coar/resource_type/c_6501http://purl.org/coar/resource_type/c_2df8fbb1http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85info:eu-repo/semantics/articleinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionAtribucióninfo:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2PublicationORIGINALPrevalencia de Anticuerpos Irregulares en pacientes transfundidos Medellín-Colombia.pdfPrevalencia de Anticuerpos Irregulares en pacientes transfundidos Medellín-Colombia.pdfArtículoapplication/pdf325138https://repository.ucc.edu.co/bitstreams/3fcfbfa9-ca8a-4cf7-a8d1-72c6ef42f68b/downloadd5f5fd3ff2d67d8a552f9954f811c0ceMD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; 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