Guía práctica sobre el diligenciamiento de historia clínica digital en el programa de Odontología de la Universidad Cooperativa de Colombia, sede Villavicencio

La Universidad Cooperativa de Colombia, sede Villavicencio, desde el programa de Odontología, siguiendo con los lineamientos que se establecen en el ámbito educativo –específicamente en lo referente a la formación de profesionales del área de la salud y sus prácticas clínicas–, se fundamenta en los...

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Autores:
Cabrera-Arango, Claudia Liliana
Tipo de recurso:
Informe
Fecha de publicación:
2016
Institución:
Universidad Cooperativa de Colombia
Repositorio:
Repositorio UCC
Idioma:
OAI Identifier:
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Acceso en línea:
https://doi.org/10.16925/greylit.1930
https://hdl.handle.net/20.500.12494/7791
Palabra clave:
Evoluciones
Historia clínica
Plantillas
Registro Individual de Prestación de Servicios de Salud (RIPS)
Sistematización
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description La Universidad Cooperativa de Colombia, sede Villavicencio, desde el programa de Odontología, siguiendo con los lineamientos que se establecen en el ámbito educativo –específicamente en lo referente a la formación de profesionales del área de la salud y sus prácticas clínicas–, se fundamenta en los requerimientos del sistema de salud colombiano y su normatividad, así como en el Acuerdo 221 de 2014 y en los reglamentos institucionales internos. El programa está enmarcado dentro de estos contextos y directrices, a partir de lo cual los estudiantes desarrollan las competencias correspondientes. Es así como desde las ciencias básicas y durante sus prácticas clínicas, este proceso hace énfasis en la importancia de diligenciar una adecuada historia clínica, siguiendo con los parámetros que establece la Resolución 1995. El estudiante de odontología del programa de la Universidad Cooperativa, sede Villavicencio, en sus prácticas clínicas de atención de consulta en los pacientes debe seguir un protocolo estandarizado sobre el diligenciamiento y registro de la historia clínica. Por lo tanto, el propósito de esta guía es conocer el proceso que se realiza en el programa de Odontología para el manejo de la sistematización de las historias clínicas de los pacientes que asisten a las clínicas odontológicas, teniendo presente la estandarización de cada uno de los pasos que este comprende, lo cual permitirá desarrollar en el estudiante las competencias en todo lo que hace parte de la consulta odontológica y en lo que la Resolución 1438 exige en cuanto a los registros electrónicos de la atención en salud de obligatorio cumplimiento.
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Colombia, Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 2003, Por la cual se definen los procedimientos y condiciones de inscripción de los Prestadores de Servicios de Salud y de habilitación de servicios de salud (2014 may 28).
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El programa está enmarcado dentro de estos contextos y directrices, a partir de lo cual los estudiantes desarrollan las competencias correspondientes. Es así como desde las ciencias básicas y durante sus prácticas clínicas, este proceso hace énfasis en la importancia de diligenciar una adecuada historia clínica, siguiendo con los parámetros que establece la Resolución 1995. El estudiante de odontología del programa de la Universidad Cooperativa, sede Villavicencio, en sus prácticas clínicas de atención de consulta en los pacientes debe seguir un protocolo estandarizado sobre el diligenciamiento y registro de la historia clínica. Por lo tanto, el propósito de esta guía es conocer el proceso que se realiza en el programa de Odontología para el manejo de la sistematización de las historias clínicas de los pacientes que asisten a las clínicas odontológicas, teniendo presente la estandarización de cada uno de los pasos que este comprende, lo cual permitirá desarrollar en el estudiante las competencias en todo lo que hace parte de la consulta odontológica y en lo que la Resolución 1438 exige en cuanto a los registros electrónicos de la atención en salud de obligatorio cumplimiento.1. Reglamento. -- 2. Propósito de la práctica. -- 3. Marco teórico. -- 4. Objetivos y materiales. -- 5. Descripción de actividades y procedimientos de la práctica. -- 6. Referencias. -- 7. Parámetros para la elaboración y presentación del informe. -- 8. Anexo.claudia.cabrera@campusucc.edu.co25 p.Universidad Cooperativa de Colombia, Facultad de Ciencias de la Salud, Odontología, VillavicencioOdontologíaVillavicencioEvolucionesHistoria clínicaPlantillasRegistro Individual de Prestación de Servicios de Salud (RIPS)SistematizaciónODOGuía práctica sobre el diligenciamiento de historia clínica digital en el programa de Odontología de la Universidad Cooperativa de Colombia, sede VillavicencioGuía de práctica o manualhttp://purl.org/coar/resource_type/c_93fchttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85info:eu-repo/semantics/reportinfo:eu-repo/semantics/publishedVersionAtribución – No comercial – Sin Derivarinfo:eu-repo/semantics/openAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Colombia, Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 1995, Por la cual se define la normatividad de la historia clínica (1999 jul 08).Colombia, Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 2003, Por la cual se definen los procedimientos y condiciones de inscripción de los Prestadores de Servicios de Salud y de habilitación de servicios de salud (2014 may 28).Universidad Cooperativa de Colombia. Artículo 221 de octubre de 2014, por el cual se reglamentan las prácticas formativas para programas académicos de Ciencias de la Salud de la Universidad Cooperativa de Colombia.Gómez Rivadeneira A. Códigos únicos de procedimientos en salud CUPS. Superintendencia de Salud [internet]. Documento presentado en el curso: Seminario de apoyo a la clínica adulto 3, Facultad Odontología, Universidad de Antioquía. 2015. 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