Nivel de depresión de pacientes hospitalizados en el Centro Gerontológico de Nariño de la ciudad de Pasto durante el periodo de agosto-noviembre 2023

La salud mental es el estado de equilibrio entre una persona y su entorno sociocultural, en el que está relacionada directamente con el bienestar y la calidad de vida. De acuerdo a lo anterior es importante reconocer que la salud mental en el adulto mayor por ser reconocida como una población especi...

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Autores:
Cundar Andrade, Ayda Patricia
Chamorro Cuasquer, Andrea Carolina
Tonguino Ortiz, Betty Yadira
Rodríguez Arturo, Carlos Andrés
Cuasialpud Goyes, Eliana Karina
Guamanga Guzmán, Nathalia del Pilar
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2023
Institución:
Universidad Cooperativa de Colombia
Repositorio:
Repositorio UCC
Idioma:
spa
OAI Identifier:
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Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/20.500.12494/56090
Palabra clave:
Depresión
Geriátrico
Salud Mental
Enfermería
Depression
Geriatric
Mental health
Nursing
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description La salud mental es el estado de equilibrio entre una persona y su entorno sociocultural, en el que está relacionada directamente con el bienestar y la calidad de vida. De acuerdo a lo anterior es importante reconocer que la salud mental en el adulto mayor por ser reconocida como una población especial debido a que afronta el proceso natural de envejecimiento que conlleva varios cambios físicos, psicológicos y sociales, enfrentándose a nuevos desafíos y situaciones que pueden afectar su bienestar emocional y mental. La presente investigación se enfocará en determinar el nivel de depresión que tiene el adulto mayor en el Centro Gerontológico de Nariño de la ciudad de Pasto donde se encuentran adultos mayores en el que se obtiene como resultado personas experimentando sentimientos o emociones diferentes en este periodo de vida. La importancia de la investigación radica en poder indagar sobre esta problemática en salud mental, con el propósito de contribuir de alguna manera a minimizar mediante estrategias enfocadas al manejo de la depresión, así como sensibilizar al personal de salud acerca de la importancia de una atención cotidiana cada día más humana e integral. De acuerdo a lo anterior mencionado se determina en la presente investigación que se logró identificar el nivel de afección, los cuales son 5 hombres y 4 mujeres con una totalidad de 9 adultos mayores del Centro gerontológico de Nariño, que padecen depresión, generando problemas con la salud mental, para ello se recomienda terapia cognitivo-conductual, técnicas centradas en la conducta, grupos de apoyo, destacando la importancia de un estilo de vida saludable, logrando mejorar o disminuir este problema mental.
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Aguilar I, Aristizábal N, Cruz M, López Y, Prieto C (2022). Depresión en el adulto mayor, factor predisponente para la mala calidad de vida. Dominio de las Ciencias, 6(4), 98-109. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?
Aguirre R, Elers Mastrapa, Saavedra, M, Pascual Y. (2020). Comunicación de Enfermería con el adulto mayor o su cuidador en una comunidad del Municipio 10 de octubre, 2018. http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1729-519X2020000500015&script=sci_arttext
Alcocer, E. P., Caraballo, Á. S., Sabino, A. R., & Seña, M. A. (2019). Sentimientos de depresión en personas mayores beneficiarios de un programa de extensión solidaria “salud familiar” Córdoba Colombia. Revista avances en salud, 3(2). https://revistas.unicordoba.edu.co/index.php/avancesalud/article/view/1853
Arce Riascos, M. L., & González Zapata, D. (2022). Depresión en los adultos mayores que viven en el ancianato San Vicente de Paul de Andalucía en el año 2022-2 (Bachelor's thesis, Enfermería). https://repositorio.uceva.edu.co/handle/20.500.12993/2921
Coaguila Quispe, F. L., & Velásquez Cahuí, A. C. (2021). Depresión en el adulto mayor por el aislamiento social en el contexto de la pandemia Covid-19. En el Centro de Salud Las Esmeraldas del distrito de José Luis Bustamante y Rivero, Arequipa 2021. https://repositorio.ucv.edu.pe/handle/20.500.12692/76633
Congreso de la Republica. Ley 911 de 2004. Disposiciones de responsabilidad deontológica para el ejercicio de la profesión de Enfermería en Colombia. https://www.mineducacion.gov.co/1621/articles-105034_archivo_pdf.pdf
Cornejo J. (2022). Nivel de depresión del adulto mayor en el servicio de medicina 3 y 4 del Hospital José Agurto Tello Chosica- marzo 2022. https://hdl.handle.net/20.500.14308/4098
De la Luz León-Vázquez, M., Medina-Rosete, M. I., Castellanos-Lima, R. I., Portillo-García, Z., Jaramillo-Sánchez, R., & Limón-Aguilar, A. (2020). Síndrome de fragilidad en el adulto mayor y la sobrecarga de su cuidador primario. Rev Mex Med Fam, 7, 72-7. https://pdfs.semanticscholar.org/f9c4/381fe19d833e2d54473bf4ddac5756ba0ab6.pdf
De la Torre S,Cusme N (2022). Torres Aplicación del Modelo de Joyce Travelbee en la relación persona a persona con adultos mayores. https://www.medigraphic.com/pdfs/salcietec/sct-
Declaración de Helsinki de la Asociación médica mundial (1964). Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. Adoptada por la 18ª Asamblea Médica Mundial. https://medicina.udd.cl/centro-bioetica/files/2010/10/declaracion_helsinski.pdf
Duran T, Benítez V, Martínez M, Gutiérrez G, Herrera J, Salazar M (2021) (2021). Depresión, ansiedad, función cognitiva y dependencia funcional en adultos mayores hospitalizados. https://revistas.um.es/eglobal/article/view/422641/297491
El 'Código' de Nuremberg (1946). La prueba de crímenes de guerra y de crímenes contra la humanidad. Tribunal Internacional de Nüremberg. https://www.unav.edu/web/unidad-de-humanidades-y-etica-medica/material-de-bioetica/el-codigo-de-nuremberg
El informe Belmont (1979). Principios y guías éticos para la protección de los sujetos Humanos de investigación. http://www.bioeticayderecho.ub.edu/archivos/norm/informebelmont.pdf
Espinosa-Aguilar, A., Caraveo-Anduaga, J., Zamora-Olvera, M., Arronte-Rosales, A., Krug-Llamas, E., Olivares-Santos, R., ... & Peña-Valdovinos, A. (2007). Guía de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento de depresión en los adultos mayores. Salud mental, 30(6), 69-80. https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumenI.cgi?IDARTICULO=16271
Galvis López, M. A. (2015). Teorías y modelos de enfermería usados en la enfermería psiquiátrica. Revista cuidarte, 6(2), 1108-1120. https://revistas.udes.edu.co/cuidarte/article/view/172/471#:~:text=La%20mayor%20premisa%20de%20la,de%20la%20relaci%C3%B3n%20(21).
Gambaro E, Gramaglia C, Azzolina D, Campain D, Dal Molin A, Zeppegno P. (2022). The complex associations between late life depression, fear of falling and risk of falls. A systematic review and meta-analysis. https://doi.org/10.1016/j.arr.2021.101532
García A, Maldonado G, (2019). Impacto del “club adulto mayor saludable” en la calidad de vida de los pacientes del centro de salud N°8 Distrito Febres Cordero https://repositorio.ug.edu.ec/server/api/core/bitstreams/09de8a88-f78f-46ff-845e-a8ab3d8a624c/content
González-Suárez, Miriam, & Duarte-Clíments, Gonzalo. (2014). Terapia cognitivo-conductual y enfermería: a propósito de un caso. Ene, 8(1)https://dx.doi.org/10.4321/S1988-348X2014000100010 https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1988-348X2014000100010
Grimaldo Salazar, S. P., & Mancera Ortiz, L. F. (2019). Salud mental y deterioro cognitivo en adultos mayores del municipio de Girardot Colombia. Conrado, 15(70), 460-464. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/la-salud-mental-y-los-adultos-mayores
Huaman S, Avit S. (2023). Programa cognitivo conductual para disminuir la depresión en adultos mayores de un centro de salud mental comunitario intercultural. https://repositorio.uss.edu.pe/handle/20.500.12802/11370
Isabel A. & Ángeles M. (2020). Percepción del proceso de envejecimiento y nivel de depresión en adultos mayores atendidos en consultorio de geriatría. Hospital Regional Huacho, Perú. Noviembre-2019 https://repositorio.unjfsc.edu.pe/bitstream/handle/20.500.14067/3944/TESIS%20-%20ANDREA%20MATEO.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Jahuancama O, Espinoza T. (2017). Relación terapéutica entre enfermera y familia basada en la teoría de Joyce Travelbee, en un hospital de Lima http://52.37.22.248/index.php/hgh/article/view/8/18
Las personas mayores y la depresión. (s/f). Instituto Nacional sobre el Envejecimiento. https://www.nia.nih.gov/espanol/personas-mayores-depresion.
Lascano S, Cusme N. (2022). Aplicación del Modelo de Joyce Travelbee en la relación persona a persona. con adultos mayores. https://www.medigraphic.com/pdfs/salcietec/sct-2022/sct221aj.pdf
Luengo C, Ocares B, Javiera S, Santana T, Vásquez K, & Morales I. (2021). Depresión y desesperanza en adultos mayores pertenecientes a agrupaciones comunitarias en Chillán, Chile. https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-928X2021000500216
Lizárraga, M. C., Zamora, S. R., Morales, L. V. A., & de Anda, V. M. D. (2006). Factores de riesgo asociados a la depresión del adulto mayor. Neurología, Neurocirugía y Psiquiatría, 39(4), 132-137. https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=14910
Mendizábal N, González M. (2023). La expresión de emociones en la narrativa de los adultos mayores con deterioro cognitivo leve o moderado: análisis e intervención metalingüística.
Ministerio de Salud. Resolución número 8430 de 1993. Normas científicas, técnicas y administrativas para la investigación en salud. https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/RESOLUCION-8430-DE-1993.PDF
Montoro E. (2022). Soledad y aislamiento y su influencia en la depresión en el adulto mayor del hospital de apoyo de yunguyo, 2021.http://repositorio.autonomadeica.edu.pe/handle/autonomadeica/2103
Morales C, Alcivar S, (2021). Depresión en adultos mayores de la Fundación una Vida con Propósito.https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=8219297
Morales S. Chavarro D. (2020). Una visión holística de la depresión en adultos mayores colombianos. https://www.redalyc.org/journal/2310/231074797016/231074797016.pdf
Organización Mundial de la Salud (2022). Por qué la salud mental debe ser una prioridad al adoptar medidas relacionadas con el cambio climático. https://www.who.int/es/news/item/03-06-2022-why-mental-health-is-a-priority-for-action-on-climate-change#:~:text=La%20OMS%20define%20la%20salud,aportar%20algo%20a%20su%20comunidad%C2%BB.organizacion
Padilla Constante, K. N. (2022). Cuidado psicosocial y de salud mental a partir de la teoría de Joyce Travelbee: una experiencia del cuidado. https://repository.ucc.edu.co/server/api/core/bitstreams/c3ec2e39-c09c-4c2b-a87f-a3c0fed913fa/content
Pérez Gutiérrez, E. P. (2019). Nivel de depresión en el adulto mayor atendido en el centro de salud de Hualmay 2015–propuesta de salud biopsicosocial. http://repositorio.unjfsc.edu.pe/handle/20.500.14067/3151
Posada E. & Barreto M. (2022) Depresión en el adulto mayor en una institución geriátrica de la ciudad de Barranquilla. http://site.curn.edu.co:8080/jspui/bitstream/123456789/489/1/FT-IV-015%20PAT%20Colectivo%20V%20Semestre%202022%201P.pdf
Prieto C. et al., 2022. Factores biológicos y psicológicos que influyen en el desarrollo de la depresión en adultos mayores de 65 a 85 años en las ciudades de Bogotá, Medellín y Pereira.https://alejandria.poligran.edu.co/bitstream/handle/10823/6651/c.%20FACTORES%20BIOL%c3%93GICOS%20Y%20PSICOL%c3%93GICOS%20QUE%20INFLUYEN%20EN%20EL%20DESARROLLO%20DE%20LA%20DEPRESI%c3%93N%20EN%20ADULTOS%20MAYORES.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Quimbayo A. (2022). Relación entre severidad de la depresión, fragilidad y rendimiento físico con ideación suicida en ancianos hospitalizados por trastorno depresivo mayor en una clínica de salud mental de la ciudad de Manizales https://repositorio.ucaldas.edu.co/bitstream/handle/ucaldas/17551/AndresFelipe_QuimbayoCifuentes_OscarMauricio_CastanoRamirez_JoseFernando_GomezMontes_2022.pdf?sequence=2&isAllowed=y
Rivera J (2021) Depresión relacionada con pérdida visual en pacientes geriátricos del servicio de consulta externa de oftalmología. https://repositorio.xoc.uam.mx/jspui/bitstream/123456789/26243/1/cbs1973511.pdf
Rodríguez M, Rojas L, Pérez D, Marrero Y, Gallardo I & Durán L. (2021). Funcionamiento cognitivo de adultos mayores con depresión. http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1025-02552021000500004&script=sci_arttext
Rodríguez, F. E. G., Daza, A. F. D., & Reyes, P. A. C. (2020). Depresión y deterioro cognitivo en el adulto mayor. Poliantea, 15(1 (26)), 37-43. https://journal.poligran.edu.co/index.php/poliantea/article/view/1501
Romero Tenorio, M., & Muro Baquero, C. M. (2020) Plan de intervención de enfermería en pacientes con depresión y diagnóstico Nanda ansiedad. https://core.ac.uk/download/pdf/289971827.pdf
Saa H. (2018) Riesgo de depresión y factores relacionados en una población de adultos mayores en Colombia. https://bibliotecadigital.univalle.edu.co/server/api/core/bitstreams/feab60a4-03a4-41ec-910a-584a5475da6b/content
Salvador A, Salvador V, Vela M. (2020). Depresión en el adulto mayor, factor predisponente para la mala calidad de vida. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=8385943
Sánchez S, Morales M, Vázquez L, Montiel A, Vargas J, García A. (2022). En la ciudad de México, en el año 2022. Fragilidad y depresión en el adulto mayor hospitalizado. https://docs.bvsalud.org/biblioref/2022/07/1378926/1287-6881-1-pb.pdf
Serrato A. Custodio G. (2023). Factores familiares y bienestar personal del adulto mayor de la sociedad de beneficencia de Chiclayo–2022. https://repositorio.uss.edu.pe/handle/20.500.12802/10757
Zapata C. (2022). Relación de estancia hospitalaria prolongada y desarrollo de sintomatología depresiva en pacientes de la unidad geriátrica aguda del Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren durante el periodo de agosto del 2022 a agosto 2023 en Lima Perú. https://hdl.handle.net/20.500.14138/5817
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De acuerdo a lo anterior es importante reconocer que la salud mental en el adulto mayor por ser reconocida como una población especial debido a que afronta el proceso natural de envejecimiento que conlleva varios cambios físicos, psicológicos y sociales, enfrentándose a nuevos desafíos y situaciones que pueden afectar su bienestar emocional y mental. La presente investigación se enfocará en determinar el nivel de depresión que tiene el adulto mayor en el Centro Gerontológico de Nariño de la ciudad de Pasto donde se encuentran adultos mayores en el que se obtiene como resultado personas experimentando sentimientos o emociones diferentes en este periodo de vida. La importancia de la investigación radica en poder indagar sobre esta problemática en salud mental, con el propósito de contribuir de alguna manera a minimizar mediante estrategias enfocadas al manejo de la depresión, así como sensibilizar al personal de salud acerca de la importancia de una atención cotidiana cada día más humana e integral. De acuerdo a lo anterior mencionado se determina en la presente investigación que se logró identificar el nivel de afección, los cuales son 5 hombres y 4 mujeres con una totalidad de 9 adultos mayores del Centro gerontológico de Nariño, que padecen depresión, generando problemas con la salud mental, para ello se recomienda terapia cognitivo-conductual, técnicas centradas en la conducta, grupos de apoyo, destacando la importancia de un estilo de vida saludable, logrando mejorar o disminuir este problema mental.Mental health is the state of balance between a person and their sociocultural environment, in which it is directly related to well-being and quality of life. According to the above, it is important to recognize that mental health in the elderly is recognized as a special population because it faces the natural aging process that entails several physical, psychological and social changes, facing new challenges and situations that can affect their emotional and mental well-being. This research will focus on determining the level of depression that the elderly have in the Gerontological Center of Nariño in the city of Pasto where there are older adults in which the result is people experiencing different feelings or emotions in this period of life. The importance of the research lies in being able to investigate this problem in mental health, with the purpose of contributing in some way to minimize through strategies focused on the management of depression, as well as sensitizing health personnel about the importance of daily care that is increasingly more humane and comprehensive. Based on the above, it is determined in the present investigation that it was possible to identify the level of affectation, which are 5 men and 4 women with a total of 9 older adults from the Nariño Gerontological Center, who suffer from depression, generating problems with mental health, for this, cognitive-behavioral therapy is recommended, techniques focused on behavior, support groups, highlighting the importance of a healthy lifestyle, managing to improve or decrease this mental problem.Tema. -- Título. -- Introducción . -- 1. Problema de investigación. -- 1.1 Descripción del problema. -- 1.1.2 Formulación del problema. -- 2. Justificación. -- 3. Objetivos. -- 3.1 Objetivo general. -- 3.2 Objetivos específicos. -- 4. Alcances y limitaciones. -- 4.1 Alcances. -- 4.2 Limitaciones. -- 5. Marco de Referencia. -- 5.1 Marco de Antecedentes. -- 5.2 Marco Teórico. -- 5.3 Marco Conceptual. -- 5.4 Marco Contextual. -- 5.5 Marco Legal. -- 5.6 Marco ético. -- 6. Metodología. -- 6.1 Línea de investigación. -- 6.1.1 Sub línea de investigación. -- 6.2 Paradigma. -- 6.3 Enfoque metodológico. -- 6.4 Diseño metodológico. -- 6.4.1 Tipo: descriptivo. -- 6.4.2 Tiempo. -- 6.5 Población y muestra. -- 6.5.1 Población. -- 6.5.2 Muestra. -- 7. Criterios de inclusión y exclusión. -- 8. Control de riesgos y sesgos en la investigación. -- 9. Técnicas e instrumentos de recolección de información. -- 10. Fuentes de información. -- 11. Plan de análisis. -- 12. Análisis y resultados. -- 13. Discusión. -- 14. Recomendaciones. -- 15. Conclusiones. -- Anexos.PregradoEnfermero100 p.application/pdfspaUniversidad Cooperativa de Colombia, Facultad de Ciencias de la Salud, Enfermería, PastoEnfermeríaCiencias de la SaludPastoPastohttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/info:eu-repo/semantics/openAccessAttribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internationalhttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2Nivel de depresión de pacientes hospitalizados en el Centro Gerontológico de Nariño de la ciudad de Pasto durante el periodo de agosto-noviembre 2023Trabajo de grado - Pregradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1fTextinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesishttp://purl.org/redcol/resource_type/TPinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionAcosta L. (2018). Factores asociados a la satisfacción vital en una muestra representativa de personas mayores de Argentina. https://revistasojs.ucaldas.edu.co/index.php/hacialapromociondelasalud/article/view/3590/3305Aguilar I, Aristizábal N, Cruz M, López Y, Prieto C (2022). Depresión en el adulto mayor, factor predisponente para la mala calidad de vida. Dominio de las Ciencias, 6(4), 98-109. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?Aguirre R, Elers Mastrapa, Saavedra, M, Pascual Y. (2020). Comunicación de Enfermería con el adulto mayor o su cuidador en una comunidad del Municipio 10 de octubre, 2018. http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1729-519X2020000500015&script=sci_arttextAlcocer, E. P., Caraballo, Á. S., Sabino, A. R., & Seña, M. A. (2019). Sentimientos de depresión en personas mayores beneficiarios de un programa de extensión solidaria “salud familiar” Córdoba Colombia. Revista avances en salud, 3(2). https://revistas.unicordoba.edu.co/index.php/avancesalud/article/view/1853Arce Riascos, M. L., & González Zapata, D. (2022). Depresión en los adultos mayores que viven en el ancianato San Vicente de Paul de Andalucía en el año 2022-2 (Bachelor's thesis, Enfermería). https://repositorio.uceva.edu.co/handle/20.500.12993/2921Coaguila Quispe, F. L., & Velásquez Cahuí, A. C. (2021). Depresión en el adulto mayor por el aislamiento social en el contexto de la pandemia Covid-19. En el Centro de Salud Las Esmeraldas del distrito de José Luis Bustamante y Rivero, Arequipa 2021. https://repositorio.ucv.edu.pe/handle/20.500.12692/76633Congreso de la Republica. Ley 911 de 2004. Disposiciones de responsabilidad deontológica para el ejercicio de la profesión de Enfermería en Colombia. https://www.mineducacion.gov.co/1621/articles-105034_archivo_pdf.pdfCornejo J. (2022). Nivel de depresión del adulto mayor en el servicio de medicina 3 y 4 del Hospital José Agurto Tello Chosica- marzo 2022. https://hdl.handle.net/20.500.14308/4098De la Luz León-Vázquez, M., Medina-Rosete, M. I., Castellanos-Lima, R. I., Portillo-García, Z., Jaramillo-Sánchez, R., & Limón-Aguilar, A. (2020). Síndrome de fragilidad en el adulto mayor y la sobrecarga de su cuidador primario. Rev Mex Med Fam, 7, 72-7. https://pdfs.semanticscholar.org/f9c4/381fe19d833e2d54473bf4ddac5756ba0ab6.pdfDe la Torre S,Cusme N (2022). Torres Aplicación del Modelo de Joyce Travelbee en la relación persona a persona con adultos mayores. https://www.medigraphic.com/pdfs/salcietec/sct-Declaración de Helsinki de la Asociación médica mundial (1964). Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. Adoptada por la 18ª Asamblea Médica Mundial. https://medicina.udd.cl/centro-bioetica/files/2010/10/declaracion_helsinski.pdfDuran T, Benítez V, Martínez M, Gutiérrez G, Herrera J, Salazar M (2021) (2021). Depresión, ansiedad, función cognitiva y dependencia funcional en adultos mayores hospitalizados. https://revistas.um.es/eglobal/article/view/422641/297491El 'Código' de Nuremberg (1946). La prueba de crímenes de guerra y de crímenes contra la humanidad. Tribunal Internacional de Nüremberg. https://www.unav.edu/web/unidad-de-humanidades-y-etica-medica/material-de-bioetica/el-codigo-de-nurembergEl informe Belmont (1979). Principios y guías éticos para la protección de los sujetos Humanos de investigación. http://www.bioeticayderecho.ub.edu/archivos/norm/informebelmont.pdfEspinosa-Aguilar, A., Caraveo-Anduaga, J., Zamora-Olvera, M., Arronte-Rosales, A., Krug-Llamas, E., Olivares-Santos, R., ... & Peña-Valdovinos, A. (2007). Guía de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento de depresión en los adultos mayores. Salud mental, 30(6), 69-80. https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumenI.cgi?IDARTICULO=16271Galvis López, M. A. (2015). Teorías y modelos de enfermería usados en la enfermería psiquiátrica. Revista cuidarte, 6(2), 1108-1120. https://revistas.udes.edu.co/cuidarte/article/view/172/471#:~:text=La%20mayor%20premisa%20de%20la,de%20la%20relaci%C3%B3n%20(21).Gambaro E, Gramaglia C, Azzolina D, Campain D, Dal Molin A, Zeppegno P. (2022). The complex associations between late life depression, fear of falling and risk of falls. A systematic review and meta-analysis. https://doi.org/10.1016/j.arr.2021.101532García A, Maldonado G, (2019). Impacto del “club adulto mayor saludable” en la calidad de vida de los pacientes del centro de salud N°8 Distrito Febres Cordero https://repositorio.ug.edu.ec/server/api/core/bitstreams/09de8a88-f78f-46ff-845e-a8ab3d8a624c/contentGonzález-Suárez, Miriam, & Duarte-Clíments, Gonzalo. (2014). Terapia cognitivo-conductual y enfermería: a propósito de un caso. Ene, 8(1)https://dx.doi.org/10.4321/S1988-348X2014000100010 https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1988-348X2014000100010Grimaldo Salazar, S. P., & Mancera Ortiz, L. F. (2019). Salud mental y deterioro cognitivo en adultos mayores del municipio de Girardot Colombia. Conrado, 15(70), 460-464. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/la-salud-mental-y-los-adultos-mayoresHuaman S, Avit S. (2023). Programa cognitivo conductual para disminuir la depresión en adultos mayores de un centro de salud mental comunitario intercultural. https://repositorio.uss.edu.pe/handle/20.500.12802/11370Isabel A. & Ángeles M. (2020). Percepción del proceso de envejecimiento y nivel de depresión en adultos mayores atendidos en consultorio de geriatría. Hospital Regional Huacho, Perú. Noviembre-2019 https://repositorio.unjfsc.edu.pe/bitstream/handle/20.500.14067/3944/TESIS%20-%20ANDREA%20MATEO.pdf?sequence=1&isAllowed=yJahuancama O, Espinoza T. (2017). Relación terapéutica entre enfermera y familia basada en la teoría de Joyce Travelbee, en un hospital de Lima http://52.37.22.248/index.php/hgh/article/view/8/18Las personas mayores y la depresión. (s/f). Instituto Nacional sobre el Envejecimiento. https://www.nia.nih.gov/espanol/personas-mayores-depresion.Lascano S, Cusme N. (2022). Aplicación del Modelo de Joyce Travelbee en la relación persona a persona. con adultos mayores. https://www.medigraphic.com/pdfs/salcietec/sct-2022/sct221aj.pdfLuengo C, Ocares B, Javiera S, Santana T, Vásquez K, & Morales I. (2021). Depresión y desesperanza en adultos mayores pertenecientes a agrupaciones comunitarias en Chillán, Chile. https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-928X2021000500216Lizárraga, M. C., Zamora, S. R., Morales, L. V. A., & de Anda, V. M. D. (2006). Factores de riesgo asociados a la depresión del adulto mayor. Neurología, Neurocirugía y Psiquiatría, 39(4), 132-137. https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=14910Mendizábal N, González M. (2023). La expresión de emociones en la narrativa de los adultos mayores con deterioro cognitivo leve o moderado: análisis e intervención metalingüística.Ministerio de Salud. Resolución número 8430 de 1993. Normas científicas, técnicas y administrativas para la investigación en salud. https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/RESOLUCION-8430-DE-1993.PDFMontoro E. (2022). Soledad y aislamiento y su influencia en la depresión en el adulto mayor del hospital de apoyo de yunguyo, 2021.http://repositorio.autonomadeica.edu.pe/handle/autonomadeica/2103Morales C, Alcivar S, (2021). Depresión en adultos mayores de la Fundación una Vida con Propósito.https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=8219297Morales S. Chavarro D. (2020). Una visión holística de la depresión en adultos mayores colombianos. https://www.redalyc.org/journal/2310/231074797016/231074797016.pdfOrganización Mundial de la Salud (2022). Por qué la salud mental debe ser una prioridad al adoptar medidas relacionadas con el cambio climático. https://www.who.int/es/news/item/03-06-2022-why-mental-health-is-a-priority-for-action-on-climate-change#:~:text=La%20OMS%20define%20la%20salud,aportar%20algo%20a%20su%20comunidad%C2%BB.organizacionPadilla Constante, K. N. (2022). Cuidado psicosocial y de salud mental a partir de la teoría de Joyce Travelbee: una experiencia del cuidado. https://repository.ucc.edu.co/server/api/core/bitstreams/c3ec2e39-c09c-4c2b-a87f-a3c0fed913fa/contentPérez Gutiérrez, E. P. (2019). Nivel de depresión en el adulto mayor atendido en el centro de salud de Hualmay 2015–propuesta de salud biopsicosocial. http://repositorio.unjfsc.edu.pe/handle/20.500.14067/3151Posada E. & Barreto M. (2022) Depresión en el adulto mayor en una institución geriátrica de la ciudad de Barranquilla. http://site.curn.edu.co:8080/jspui/bitstream/123456789/489/1/FT-IV-015%20PAT%20Colectivo%20V%20Semestre%202022%201P.pdfPrieto C. et al., 2022. Factores biológicos y psicológicos que influyen en el desarrollo de la depresión en adultos mayores de 65 a 85 años en las ciudades de Bogotá, Medellín y Pereira.https://alejandria.poligran.edu.co/bitstream/handle/10823/6651/c.%20FACTORES%20BIOL%c3%93GICOS%20Y%20PSICOL%c3%93GICOS%20QUE%20INFLUYEN%20EN%20EL%20DESARROLLO%20DE%20LA%20DEPRESI%c3%93N%20EN%20ADULTOS%20MAYORES.pdf?sequence=1&isAllowed=yQuimbayo A. (2022). Relación entre severidad de la depresión, fragilidad y rendimiento físico con ideación suicida en ancianos hospitalizados por trastorno depresivo mayor en una clínica de salud mental de la ciudad de Manizales https://repositorio.ucaldas.edu.co/bitstream/handle/ucaldas/17551/AndresFelipe_QuimbayoCifuentes_OscarMauricio_CastanoRamirez_JoseFernando_GomezMontes_2022.pdf?sequence=2&isAllowed=yRivera J (2021) Depresión relacionada con pérdida visual en pacientes geriátricos del servicio de consulta externa de oftalmología. https://repositorio.xoc.uam.mx/jspui/bitstream/123456789/26243/1/cbs1973511.pdfRodríguez M, Rojas L, Pérez D, Marrero Y, Gallardo I & Durán L. (2021). Funcionamiento cognitivo de adultos mayores con depresión. http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1025-02552021000500004&script=sci_arttextRodríguez, F. E. G., Daza, A. F. D., & Reyes, P. A. C. (2020). Depresión y deterioro cognitivo en el adulto mayor. Poliantea, 15(1 (26)), 37-43. https://journal.poligran.edu.co/index.php/poliantea/article/view/1501Romero Tenorio, M., & Muro Baquero, C. M. (2020) Plan de intervención de enfermería en pacientes con depresión y diagnóstico Nanda ansiedad. https://core.ac.uk/download/pdf/289971827.pdfSaa H. (2018) Riesgo de depresión y factores relacionados en una población de adultos mayores en Colombia. https://bibliotecadigital.univalle.edu.co/server/api/core/bitstreams/feab60a4-03a4-41ec-910a-584a5475da6b/contentSalvador A, Salvador V, Vela M. (2020). Depresión en el adulto mayor, factor predisponente para la mala calidad de vida. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=8385943Sánchez S, Morales M, Vázquez L, Montiel A, Vargas J, García A. (2022). En la ciudad de México, en el año 2022. Fragilidad y depresión en el adulto mayor hospitalizado. https://docs.bvsalud.org/biblioref/2022/07/1378926/1287-6881-1-pb.pdfSerrato A. Custodio G. (2023). Factores familiares y bienestar personal del adulto mayor de la sociedad de beneficencia de Chiclayo–2022. https://repositorio.uss.edu.pe/handle/20.500.12802/10757Zapata C. (2022). Relación de estancia hospitalaria prolongada y desarrollo de sintomatología depresiva en pacientes de la unidad geriátrica aguda del Hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren durante el periodo de agosto del 2022 a agosto 2023 en Lima Perú. https://hdl.handle.net/20.500.14138/5817DepresiónGeriátricoSalud MentalEnfermeríaDepressionGeriatricMental healthNursingPublicationLICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-84334https://repository.ucc.edu.co/bitstreams/38bdb7fb-33b1-4fc4-b5a9-f171a4f00b4b/download3bce4f7ab09dfc588f126e1e36e98a45MD52CC-LICENSElicense_rdflicense_rdfapplication/rdf+xml; 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