Epidemiological profile of patients with fibromyalgia in a specialized institute in Medellin, Colombia 2010–2016

Antecedentes: la fibromialgia es una causa común de dolor musculoesquelético crónico en el mundo, con diversas manifestaciones clínicas y con un efecto ruinoso en la calidad de vida de los pacientes. Las estimaciones de prevalencia en la población general son muy variables (0,2% - 6,4%) así como la...

Full description

Autores:
Henao Pérez, Marcela
López Medina, Diana Carolina
Arboleda Ramírez, Alejandra
Zea Osorio, Julián Andrés
Bedoya Monsalve, Sara
Tipo de recurso:
Work document
Fecha de publicación:
2019
Institución:
Universidad Cooperativa de Colombia
Repositorio:
Repositorio UCC
Idioma:
OAI Identifier:
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Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/20.500.12494/33533
Palabra clave:
Fibromialgia
Epidemiología
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Epidemiology
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Atribución
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description Antecedentes: la fibromialgia es una causa común de dolor musculoesquelético crónico en el mundo, con diversas manifestaciones clínicas y con un efecto ruinoso en la calidad de vida de los pacientes. Las estimaciones de prevalencia en la población general son muy variables (0,2% - 6,4%) así como la presentación clínica. Objetivos: Este estudio tiene como objetivo describir los aspectos sociodemográficos y clínicos características de los pacientes con fibromialgia tratados en una institución especializada entre 2010 y 2016, en Medellín, Colombia. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo, de fuente secundaria de pacientes diagnosticados con fibromialgia de una institución especializada entre 2010 y 2016. Se aplicó estadística descriptiva y herramientas de prevalencia de período para las variables estudiadas, entre las cuales se evaluó el uso de los criterios de diagnóstico (1990 o 2010) del American College of Rheumatology. Resultados: Se evaluaron 1106 registros de pacientes diagnosticados de fibromialgia. La mediana de edad fue de 54 años (RIQ 16), la edad de mayor presentación es entre 40 y 65 años para ambos sexos, el 95,1% eran mujeres y un 51,1% estaban casados o convivían con su pareja. 23,6% de los pacientes tenían educación básica y media (nivel secundario y tecnológico), el 93% de la población provenía del departamento de Antioquia (para una prevalencia para esta institución en el período 2010 a 2016 de 0.017%), y el 54% residía en la ciudad de Medellín. La proporción de personas con nivel socioeconómico bajo y medio bajo fue del 26,3%, mientras que el 41,4% informó estar activo en un trabajo. Los síntomas que se presentaron con mayor frecuencia entre los pacientes fueron mialgias (70,2%), alteraciones del sueño (59,9%), fatiga crónica (48,5%), dolor de cabeza (47,3%) y debilidad muscular (40,5%). Al analizar por sexo, los dolores de cabeza fueron más frecuentes en mujeres (48,8%) que en hombres (24,1%). Las comorbilidades notificadas con más frecuencia fueron los trastornos psiquiátricos (31,1%, donde la depresión fue la más registrada con un 24,1%), migraña (30,9%) e hipertensión (27,9%). Los criterios más utilizados para realizar el diagnóstico de fibromialgia fueron los de 1990 con un 62,2%. En cuanto al tratamiento, los más utilizados fueron los inhibidores de la recaptación de serotonina y los inhibidores duales (52,6%), junto con paracetamol (41,2%) y pregabalina (39%); sólo el 8,2% de los pacientes recibieron intervenciones no farmacológicas (físicas y psicológicas terapia). Conclusión: La fibromialgia es una patología importante en la consulta médica especializada, acompañada de mialgias, alteraciones del sueño, fatiga crónica, dolores de cabeza y debilidad muscular. Las patologías psiquiátricas son las comorbilidades asociadas con mayor frecuencia y los criterios de 2010 del American College of Rheumatology aún no se aplican ampliamente. El tratamiento de la fibromialgia es complejo y probablemente más eficaz con un enfoque transdisciplinario que incluye intervenciones tanto farmacológicas como no farmacológicas.
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Objetivos: Este estudio tiene como objetivo describir los aspectos sociodemográficos y clínicos características de los pacientes con fibromialgia tratados en una institución especializada entre 2010 y 2016, en Medellín, Colombia. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo, de fuente secundaria de pacientes diagnosticados con fibromialgia de una institución especializada entre 2010 y 2016. Se aplicó estadística descriptiva y herramientas de prevalencia de período para las variables estudiadas, entre las cuales se evaluó el uso de los criterios de diagnóstico (1990 o 2010) del American College of Rheumatology. Resultados: Se evaluaron 1106 registros de pacientes diagnosticados de fibromialgia. La mediana de edad fue de 54 años (RIQ 16), la edad de mayor presentación es entre 40 y 65 años para ambos sexos, el 95,1% eran mujeres y un 51,1% estaban casados o convivían con su pareja. 23,6% de los pacientes tenían educación básica y media (nivel secundario y tecnológico), el 93% de la población provenía del departamento de Antioquia (para una prevalencia para esta institución en el período 2010 a 2016 de 0.017%), y el 54% residía en la ciudad de Medellín. La proporción de personas con nivel socioeconómico bajo y medio bajo fue del 26,3%, mientras que el 41,4% informó estar activo en un trabajo. Los síntomas que se presentaron con mayor frecuencia entre los pacientes fueron mialgias (70,2%), alteraciones del sueño (59,9%), fatiga crónica (48,5%), dolor de cabeza (47,3%) y debilidad muscular (40,5%). Al analizar por sexo, los dolores de cabeza fueron más frecuentes en mujeres (48,8%) que en hombres (24,1%). Las comorbilidades notificadas con más frecuencia fueron los trastornos psiquiátricos (31,1%, donde la depresión fue la más registrada con un 24,1%), migraña (30,9%) e hipertensión (27,9%). Los criterios más utilizados para realizar el diagnóstico de fibromialgia fueron los de 1990 con un 62,2%. En cuanto al tratamiento, los más utilizados fueron los inhibidores de la recaptación de serotonina y los inhibidores duales (52,6%), junto con paracetamol (41,2%) y pregabalina (39%); sólo el 8,2% de los pacientes recibieron intervenciones no farmacológicas (físicas y psicológicas terapia). Conclusión: La fibromialgia es una patología importante en la consulta médica especializada, acompañada de mialgias, alteraciones del sueño, fatiga crónica, dolores de cabeza y debilidad muscular. Las patologías psiquiátricas son las comorbilidades asociadas con mayor frecuencia y los criterios de 2010 del American College of Rheumatology aún no se aplican ampliamente. El tratamiento de la fibromialgia es complejo y probablemente más eficaz con un enfoque transdisciplinario que incluye intervenciones tanto farmacológicas como no farmacológicas.Background: Fibromyalgia is a common cause of chronic musculoskeletal pain in the world, with diverse clinical manifestations and with a ruinous effect on the quality of life of patients. The estimations of prevalence in the general population are very variable (0.2% - 6.4%) as well as the clinical presentation. Objectives: This study aims to describe the sociodemographic and clinical characteristics of patients with fibromyalgia treated in a specialized institution between 2010 and 2016, in Medellín, Colombia. Methods: We performed a retrospective, descriptive, secondary source study of patients diagnosed with fibromyalgia from a specialized institution between 2010 and 2016. Descriptive statistics and period prevalence tools were applied for the variables studied, among which was evaluated the use of the diagnostic criteria (1990 or 2010) of the American College of Rheumatology. Results: We evaluated 1106 records of patients diagnosed with fibromyalgia. The median age was 54 years (IQR 16), the age of greatest presentation is between 40 and 65 years for both sexes, 95.1% were women and a 51.1% were married or living with their partner. 23.6% of the patients had a basic and middle level education (secondary and technological level), 93% of the population came from the department of Antioquia (for a prevalence for this institution in the period 2010 to 2016 of 0.017%), and 54% resided in the city of Medellín. The proportion of people with low and medium low socioeconomic status was 26.3%, while 41.4% reported being active in a job. The symptoms most frequently presented among the patients were myalgia (70.2%), sleep disturbances (59.9%), chronic fatigue (48.5%), headache (47.3%) and muscular weakness (40.5%). When analyzing by sex, headaches were more frequent in women (48.8%) than in men (24.1%). The most commonly reported comorbidities were psychiatric disorders (31.1%, where depression was the most recorded with 24.1%), migraine (30.9%) and hypertension (27.9%). The most used criteria to make the diagnosis of fibromyalgia were those of 1990 with 62.2%. Regarding treatment, the most used were serotonin reuptake inhibitors and dual inhibitors (52.6%), along with acetaminophen (41.2%) and pregabalin (39%); only 8.2% of patients received non-pharmacological interventions (physical and psychological therapy). Conclusion: Fibromyalgia is an important pathology in specialized medical consultation, accompanied by myalgia, sleep disturbances, chronic fatigue, headaches and muscle weakness. Psychiatric pathologies are the most frequently associated comorbidities and the 2010 criteria of the American College of Rheumatology are not yet widely applied. The treatment of fibromyalgia is complex and probably more effective with a transdisciplinary approach involving both pharmacological and non-pharmacological interventions.1. Antecedentes--. 2. Objetivos.-- 3. Resultado--.4. Conclusiónhttps://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=0000055146https://orcid.org/0000-0002-7337-2871https://scienti.minciencias.gov.co/gruplac/jsp/visualiza/visualizagr.jsp?nro=00000000011355marcela.henaop@campusucc.edu.codiana.lopezme@campusucc.edu.doalejandra.arboleda@neurologico.org.cojulian.zeao@campusucc.edu.cosara.bedoyam@campusucc.edu.cohttps://scholar.google.com/citations?user=HDF-94QAAAAJ&hl=en2101-2101Universidad Cooperativa de Colombia, Facultad de Ciencias de la Salud, Medicina, Medellín y EnvigadoBMJ Publishing GroupMedicinaMedellínhttps://ard.bmj.com/content/78/Suppl_2/2101.1.abstractEspañaEuropean Congress of RheumatologyAnnals of the Rheumatic DiseasesWolfe F, Walitt B, Perrot S, Rasker JJ, Häuser W. Fibromyalgia diagnosis and biased assessment: Sex, prevalence and bias. PLoS One [Internet]. Public Library of Science; 2018 Sep 13; 13(9): e0203755.Marques AP, Santo AdSdE, Berssaneti AA, Matsutani LA, Yuan SLK. Prevalence of fibromyalgia: literature review update. Revista Brasileira de Reumatologia (English Edition). 2017;57(4):356-63.Häuser W, Ablin J, Fitzcharles M-A, Littlejohn G, Luciano JV, Usui C, et al. Fibromyalgia. Nature Reviews Disease Primers. 2015;1:15022.Queiroz LP. Worldwide epidemiology of fibromyalgia. 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