Decisiones de atención de los odontólogos: tensiones entre lo normativo, las políticas institucionales y la autonomía profesional

El Sistema de salud en Colombia se inscribió a partir de la promulgación de la Ley 100 de 1993 en un esquema económico orientado por principios del mercado, que implementaron la figura de los aseguradores y la noción de los hospitales y centros de atención en salud como empresas. En este contexto se...

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Autores:
Serna Cadavid, Sebastián
Orozco Jaillier, Mateo
Villegas Hernández, Jessica
Hernández Rodríguez, Estefany
Tipo de recurso:
Trabajo de grado de pregrado
Fecha de publicación:
2018
Institución:
Universidad Cooperativa de Colombia
Repositorio:
Repositorio UCC
Idioma:
OAI Identifier:
oai:repository.ucc.edu.co:20.500.12494/45202
Acceso en línea:
https://hdl.handle.net/20.500.12494/45202
Palabra clave:
Sistema seguridad social en salud
Atencion Odontologica
TG 2018 ODO 45202
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description El Sistema de salud en Colombia se inscribió a partir de la promulgación de la Ley 100 de 1993 en un esquema económico orientado por principios del mercado, que implementaron la figura de los aseguradores y la noción de los hospitales y centros de atención en salud como empresas. En este contexto se ha ido configurando un ejercicio profesional orientado por unos principios distintos que han tenido unas implicaciones y han planteado unos nuevos retos a los profesionales de la salud, escasamente explorados por la investigación científica. Los pocos estudios que se encuentran han planteado que la reforma trajo consigo inéditos conflictos éticos que podrían estar afectando el desempeño, la motivación y la integridad de los profesionales de la salud. La investigación contempla varios momentos o fases, que por el tipo de investigación se desarrollan simultáneamente, es decir como parte de un proceso espiralado, en el cual el investigador no asume una postura de neutralidad valorativa, sino por el contrario establece una relación sujeto-sujeto con los participantes del estudio. Lo anterior en atención al interés por aproximarse a la comprensión de los aspectos que orientan la toma de decisiones de atención del odontólogo en distintos escenarios actuales de práctica profesional, como son las Empresas Promotoras de Salud, de carácter público y privado. Según lo expresado, el estudio presenta un apartado teórico en el que se sustenta la problemática y se soporta conceptualmente el proyecto, teniendo en cuenta literatura científica alrededor de la realidad de la práctica profesional actual en el campo de la Odontología. Así mismo se desarrolla un marco conceptual y normativo que tiene por objeto establecer un contexto actual y desarrollar conceptos importantes que guían todo el proceso investigativo. El apartado metodológico expone claramente el enfoque y método hermenéutico adoptado para el desarrollo del presente estudio, de acuerdo con el interés de acercarse a la subjetividad de los participantes y luego realizar un proceso interpretativo que posibilite develar aspectos que orientan las decisiones de atención de los Odontólogos en la actualidad. En este sentido es necesario tener en cuenta la influencia de la normatividad vigente en relación con el Sistema General de Seguridad Social en Salud, las políticas propias de las Empresas Promotoras de Servicios de Salud e Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud. De igual manera se aborda la concepción de autonomía profesional que tienen los odontólogos que se desempeñan en el contexto que impone el sistema actual.
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En este contexto se ha ido configurando un ejercicio profesional orientado por unos principios distintos que han tenido unas implicaciones y han planteado unos nuevos retos a los profesionales de la salud, escasamente explorados por la investigación científica. Los pocos estudios que se encuentran han planteado que la reforma trajo consigo inéditos conflictos éticos que podrían estar afectando el desempeño, la motivación y la integridad de los profesionales de la salud. La investigación contempla varios momentos o fases, que por el tipo de investigación se desarrollan simultáneamente, es decir como parte de un proceso espiralado, en el cual el investigador no asume una postura de neutralidad valorativa, sino por el contrario establece una relación sujeto-sujeto con los participantes del estudio. Lo anterior en atención al interés por aproximarse a la comprensión de los aspectos que orientan la toma de decisiones de atención del odontólogo en distintos escenarios actuales de práctica profesional, como son las Empresas Promotoras de Salud, de carácter público y privado. Según lo expresado, el estudio presenta un apartado teórico en el que se sustenta la problemática y se soporta conceptualmente el proyecto, teniendo en cuenta literatura científica alrededor de la realidad de la práctica profesional actual en el campo de la Odontología. Así mismo se desarrolla un marco conceptual y normativo que tiene por objeto establecer un contexto actual y desarrollar conceptos importantes que guían todo el proceso investigativo. El apartado metodológico expone claramente el enfoque y método hermenéutico adoptado para el desarrollo del presente estudio, de acuerdo con el interés de acercarse a la subjetividad de los participantes y luego realizar un proceso interpretativo que posibilite develar aspectos que orientan las decisiones de atención de los Odontólogos en la actualidad. En este sentido es necesario tener en cuenta la influencia de la normatividad vigente en relación con el Sistema General de Seguridad Social en Salud, las políticas propias de las Empresas Promotoras de Servicios de Salud e Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud. De igual manera se aborda la concepción de autonomía profesional que tienen los odontólogos que se desempeñan en el contexto que impone el sistema actual.Información general. -- Componente científico técnico. -- Conformación del grupo de investigación. -- Resumen ejecutivo. -- Antecedentes y resultados previos del equipo de investigación. -- Palabras clave. -- Planteamiento del problema de investigación. -- Pregunta de investigación. -- Marco Conceptual. -- Estado del Arte. -- Objetivos. -- Objetivo general. -- Objetivo específico. -- Metodología. -- Tipo de estudio. -- Unidad de trabajo. -- Criterios de inclusión. -- Criterios de exclusión. -- Recolección de la información. -- Plan de análisis. -- Componente ético. -- Resultados esperados. -- Productos esperados. -- Posibles evaluadores. -- Cronograma. -- Bibliografía. -- Presupuesto. -- Consentimiento informado. -- Anexo.sebastián.sernac@campusucc.edu.co24 p.Universidad Cooperativa de Colombia, Facultad de Ciencias de la Salud, Odontología, Medellín y EnvigadoOdontologíaMedellínSistema seguridad social en saludAtencion OdontologicaTG 2018 ODO 45202Decisiones de atención de los odontólogos: tensiones entre lo normativo, las políticas institucionales y la autonomía profesionalTrabajo de grado - Pregradohttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionNINGUNAinfo:eu-repo/semantics/closedAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_14cbCalderón Alberto Agudelo C, Botero JC, Bolaños JO, Martínez RR. Sistema de salud en Colombia: 20 años de logros y problemas. [Internet]. Ciênc.saúde coletiva. 2011. p. 2817–28. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232011000600020MinSalud. Aseguramiento al Sistema General de Seguridad Social en Salud. 2014;61. Available from: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VP/DOA/ASL/cartilla__ movilidad.pdfSeguridad SDE, Integral S. Sistema De Seguridad Social Integral En Colombia. 1993;1–22.Rogério dos Santos Alves; Alex Soares de Souza et all. Ley 1438. Igarss 2014. 2014;(1):1–5.Bash E. Ley 100 de 1993. PhD Propos. 2015;1.https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Ley%201751%20de%202015.pdfMinisterio de Salud y Protección Social. Resolución 5521 del 27 de Diciembre del 2013. 2013;1–146. Available from: http://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/Resoluci�n 5521 de 2013.pdfGarcía M, Orozco N, Puerto S, Ríos AM. Financiamiento del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Seguimiento y control preventivo a las políticas públicas. 2012.Salazar N. El régimen de seguridad social en salud. 2011Echeverry ME. Reforma a la salud y reconfiguración de la trayectoria de acceso a los servicios de salud desde la experiencia de los usuarios en Medellín, Colombia. Rev Gerenc Polit Salud. 2011. p. 97–109G B. Conflictos éticos que se presentan a médicos de tres centros hospitalarios de Bogotá , Colombia. Rev Latinoam Bioética. 2015;14(1):108–19.Velásquez J. El odontólogo como operador jurídico en el sistema general de seguridad social en salud colombiano. Tesis de grado. Universidad de Antioquia; 2012Coffey A, Atkinson P. Encontrar el sentido a los datos cualitativos. Estrategias complementarias de investigación. Nueva York: Sage Publications; 1996.Gadamer HG. Vérdad y Método. Volumen I. Salamanca: Ediciones Sígueme 1997; P.31Sandoval Casilimas C. Investigación cualitativa. Instituto Colombiano para el Fomento de la Educación Superior ICFES 2002https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VP/RBC/todo-lo-que-usted-debe-saber-sobre-el-plan-de-beneficios.pdfPublicationORIGINAL2018_decisiones_atencion_odontologos.pdf2018_decisiones_atencion_odontologos.pdfTrabajo de gradosapplication/pdf302599https://repository.ucc.edu.co/bitstreams/cf6a398b-b09b-49e2-be67-f2c57b24cf26/download51db5e842778fe85ef7cee1ebd036e2dMD51LICENSElicense.txtlicense.txttext/plain; charset=utf-81748https://repository.ucc.edu.co/bitstreams/16b2eef5-16f9-4801-ae2d-730fcc6b51fd/download8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33MD52THUMBNAIL2018_decisiones_atencion_odontologos.pdf.jpg2018_decisiones_atencion_odontologos.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg3765https://repository.ucc.edu.co/bitstreams/23a33fc4-7eeb-48d7-9a88-acc55fd3995c/download2543e20920b0227f4e0a29c7f23cfab8MD53TEXT2018_decisiones_atencion_odontologos.pdf.txt2018_decisiones_atencion_odontologos.pdf.txtExtracted texttext/plain41692https://repository.ucc.edu.co/bitstreams/d648abf4-316c-418b-b0a6-26dc8df2fd7d/download7853a1263432c549511932fd359dffcaMD5420.500.12494/45202oai:repository.ucc.edu.co:20.500.12494/452022024-08-28 11:14:08.511restrictedhttps://repository.ucc.edu.coRepositorio Institucional Universidad Cooperativa de Colombiabdigital@metabiblioteca.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