¿la conciliación como mecanismo alternativo de resolución de conflictos, puede contribuir a encontrar una salida a la actual crisis de la salud en Colombia?
Actualmente se calcula que los diferentes actores que se encuentran dentro del Sistema de Salud Colombiano, entre ellos EPS, Entes Territoriales, Fondo De Solidaridad y Garantía (FOSYGA), Aseguradoras De SOAT y Otros; poseen una cifra aproximada de 14 billones de pesos ($14.000.000.000.000), los cua...
- Autores:
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Zapata Zuluaga, Rodrigo Humberto
- Tipo de recurso:
- Trabajo de grado de pregrado
- Fecha de publicación:
- 2016
- Institución:
- Universidad Cooperativa de Colombia
- Repositorio:
- Repositorio UCC
- Idioma:
- OAI Identifier:
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- Acceso en línea:
- https://hdl.handle.net/20.500.12494/10741
- Palabra clave:
- Resolución de disputas
Salud
Instituciones prestadoras de servicios de salud
Empresas promotoras de salud
TG 2016 DER 10741
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Actualmente se calcula que los diferentes actores que se encuentran dentro del Sistema de Salud Colombiano, entre ellos EPS, Entes Territoriales, Fondo De Solidaridad y Garantía (FOSYGA), Aseguradoras De SOAT y Otros; poseen una cifra aproximada de 14 billones de pesos ($14.000.000.000.000), los cuales están representados en Facturas generadas a partir de la prestación efectiva de un servicio de salud a un ciudadano Colombiano; el cual, de una u otra manera, - por el derecho fundamental a la salud, - tiene obligatoriamente un pagador. Tales entes surten procesos administrativos de revisión de cuentas médicas a dichas Facturas, generando devoluciones, glosas e inconsistencias, lo que hace que, estas facturas no se vuelvan dinero neto para pago; sino archivos protegidos de Excel, esto se puede evidenciar en la Figura No. 3. Esta situación va generando mes tras mes, y año tras año, cúmulos de dinero en los diferentes entes y no permiten el flujo eficiente y efectivo que deben tener los recursos en un sector como la salud, donde proveedores de empresa privada, multinacionales farmacéuticas, tienen necesidad de generar grandes excedentes para sus socios; y los pequeños y medianos proveedores, se van trasformando en grandes acreedores para las instituciones. |
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Anexo técnico no. 6 manual único de glosas, devoluciones y respuestas unificacion Resolución 3047 de 2008 modificada por la Resolución 416 de 2009 ii Ley 100 de 1993, por la cual se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones. Ley 640 de 2001, Por la cual se modifican normas relativas a la conciliación y se dictan otras disposiciones. Resolución 1458 de 2009, (Diciembre 18), Por la cual se integra el Comité de Conciliación de la Secretaría Distrital de Salud y del Fondo Financiero Distrital de Salud y se dictan otras disposiciones. el secretario distrital de salud y director ejecutivo v La Ley 1797 del 13 de julio de 2016, llamada “Ley de Fortalecimiento Institucional del Sector Salud”, vi Recuperado de http://www.periodicoelpulso.com/html/1608ago/debate/debate-01.htm. Revista semana. Sábado, 3 de septiembre de 2016. Recuperado de: http://www.semana.com/vida-moderna/articulo/crisis-de-la-salud-llega-a-la-cidh/473154Ç viii Recuperado de: http://www.periodicoelpulso.com/html/1608ago/observa/monitoreo.htm Constitución política de Colombia. 1991. Ley 23 de 1991, Por medio de la cual se crean mecanismos para descongestionar los Despachos Judiciales, y se dictan otras disposiciones. Ley 446 de 1998, por la cual se adoptan como legislación permanente algunas normas del Decreto 2651 de 1991, se modifican algunas del Código de Procedimiento Civil, se derogan otras de la Ley 23 de 1991 y del Decreto 2279 de 1989, se modifican y expiden normas del Código Contencioso Administrativo y se dictan otras disposiciones sobre descongestión, eficiencia y acceso a la justicia. Estudio socio jurídico sobre la conflictividad y cultura del litigio en Colombia. García Mauricio y De Sousa santos bonaventura. 2004. Pp 85 xv Recuperado de: http://www.eltiempo.com/estilo-de-vida/salud/tutelas-por-salud/16258176 Revista Dinero, Julio 22 de 2016 No. 498, Medellín, pág. 56. xvii Recuperado de: http://www.consultorsalud.com/ips-con-la-soga-al-cuello-prohibido-cerrar-servicios-circular-externa-013-de-2016-supersalud |
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Tales entes surten procesos administrativos de revisión de cuentas médicas a dichas Facturas, generando devoluciones, glosas e inconsistencias, lo que hace que, estas facturas no se vuelvan dinero neto para pago; sino archivos protegidos de Excel, esto se puede evidenciar en la Figura No. 3. Esta situación va generando mes tras mes, y año tras año, cúmulos de dinero en los diferentes entes y no permiten el flujo eficiente y efectivo que deben tener los recursos en un sector como la salud, donde proveedores de empresa privada, multinacionales farmacéuticas, tienen necesidad de generar grandes excedentes para sus socios; y los pequeños y medianos proveedores, se van trasformando en grandes acreedores para las instituciones.15Universidad Cooperativa de Colombia, Facultad de Derecho, Derecho, Medellín y EnvigadoDerechoMedellínResolución de disputasSaludInstituciones prestadoras de servicios de saludEmpresas promotoras de saludTG 2016 DER 10741¿la conciliación como mecanismo alternativo de resolución de conflictos, puede contribuir a encontrar una salida a la actual crisis de la salud en Colombia?Trabajo de grado - Pregradoinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersionhttp://purl.org/coar/resource_type/c_7a1finfo:eu-repo/semantics/bachelorThesisAtribucióninfo:eu-repo/semantics/closedAccesshttp://purl.org/coar/access_right/c_14cbAnexo técnico no. 6 manual único de glosas, devoluciones y respuestas unificacion Resolución 3047 de 2008 modificada por la Resolución 416 de 2009 ii Ley 100 de 1993, por la cual se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones.Ley 640 de 2001, Por la cual se modifican normas relativas a la conciliación y se dictan otras disposiciones.Resolución 1458 de 2009, (Diciembre 18), Por la cual se integra el Comité de Conciliación de la Secretaría Distrital de Salud y del Fondo Financiero Distrital de Salud y se dictan otras disposiciones. el secretario distrital de salud y director ejecutivo v La Ley 1797 del 13 de julio de 2016, llamada “Ley de Fortalecimiento Institucional del Sector Salud”, vi Recuperado de http://www.periodicoelpulso.com/html/1608ago/debate/debate-01.htm.Revista semana. 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